Examens de santé gratuits – Une grande joie pour les travailleurs du secteur informel.

La politique de bilans de santé gratuits apporte joie et espoir à des millions de travailleurs du secteur informel qui peinent à joindre les deux bouts depuis des années et n'ont guère eu accès aux soins de santé. Pour eux, ces examens réguliers, qui permettent de dépister précocement les maladies, témoignent d'une réelle préoccupation de la société.

Même malades, ils essaient de tenir le coup par peur de perdre une journée de travail.

Au lever du jour, Mme Nguyen Thi Thuong (38 ans) s'affairait à préparer sa marchandise, l'attachant sur son vélo pour aller la vendre dans les rues. Avec son mari, elle avait quitté son village natal, dans la commune de My Duc à Hanoï, et louait une chambre dans le quartier de Xa La depuis près de dix ans pour subvenir à ses besoins.

Le commerce ambulant est tributaire des conditions météorologiques et de l'affluence, ce qui rend les revenus très instables. Certains jours, elle gagne environ 250 000 VND, tandis que d'autres jours, il ne lui reste que 50 000 VND après déduction des dépenses.

Ce maigre budget doit être géré avec soin pour payer le loyer, les dépenses courantes et envoyer de l'argent à sa famille afin de subvenir aux besoins de ses deux enfants encore scolarisés. L'aîné est en terminale et le cadet au collège ; tous deux vivent à la campagne chez leurs grands-parents paternels. « Les parents qui travaillent loin espèrent seulement gagner plus d'argent pour que leurs enfants puissent bénéficier d'une meilleure éducation que celle dont ils ont bénéficié par le passé », a confié Mme Thuong.

La vie était une lutte constante pour joindre les deux bouts, si bien qu'elle appréhendait presque les examens médicaux réguliers. Maux de tête, maux de dos et fatigue persistante étaient généralement traités avec quelques pilules achetées à la hâte à la pharmacie. « J'essaie de supporter la maladie parce que j'ai peur de perdre une journée de travail. Une journée manquée signifie que je n'ai pas d'argent ce jour-là », expliquait-elle.

Aussi, en apprenant la mise en place d'un système de bilans de santé gratuits pour tous, et notamment pour les travailleurs les plus défavorisés, Mme Thuong n'a pas caché sa joie. « Les travailleurs pauvres comme nous ont rarement l'occasion de bénéficier d'un bilan de santé complet. Grâce à cette mesure, nous sommes plus sereins, car nous connaissons notre état de santé et pouvons ainsi consulter rapidement un médecin », a-t-elle confié.

Mme Nguyen Thi Thuong gagne sa vie en vendant des en-cas depuis sa charrette ambulante.

Mme Thuong n'est pas un cas isolé ; de nombreux travailleurs du secteur informel en milieu urbain négligent encore aujourd'hui leur santé afin de privilégier leur survie financière.

Ceux qui peinent à gagner leur vie sont constamment préoccupés par la maladie.

Dans un dortoir de travailleurs près de la gare routière de Giap Bat, M. Tran Van Hung (40 ans) venait de rentrer après plus de 10 heures de travail continu au marché de gros.

Le travail pénible de chargement et de déchargement de charges lourdes lui causait des douleurs constantes aux épaules et au dos. Pourtant, pendant de nombreuses années, il n'avait jamais passé de bilan de santé général.

« Je gagne environ 300 000 à 400 000 VND par jour au travail. Si je prends un congé pour aller faire un bilan de santé, je perds mon salaire et je dois payer des frais d’hospitalisation supplémentaires, alors je repousse sans cesse le rendez-vous », a déclaré Hung.

Ayant quitté sa ville natale de Ninh Binh pour travailler à Hanoï il y a plus de 15 ans, il est le principal soutien de sa famille. Son épouse travaille dans une usine textile de leur ville natale et gagne un faible salaire ; la plupart des dépenses liées à la scolarité de leurs deux enfants dépendent donc de l’argent qu’il envoie à sa famille. Il lui est arrivé d’avoir des douleurs dorsales si intenses qu’il ne pouvait pas dormir, mais il s’efforçait malgré tout d’aller travailler car « si j’arrêtais, toute la famille serait dans le besoin ».

En apprenant l'existence de cette politique de bilan de santé gratuit, M. Hung a déclaré que ce qui l'avait le plus touché était que les travailleurs indépendants comme lui bénéficiaient également de cette prise en charge.

« Pendant longtemps, nous avons cru que seules les personnes aisées pouvaient se permettre des examens médicaux réguliers. Si ces examens étaient gratuits, davantage de personnes seraient disposées à se faire examiner », a-t-il déclaré.

Une autre femme qui gagne sa vie à la force du poignet est Mme Le Thi Hoa (51 ans), originaire de la province de Ninh Binh . Elle travaille comme ferrailleuse à Hanoï depuis plus de dix ans. Chaque jour, elle parcourt les rues et les ruelles à vélo, ramassant canettes vides et cartons.

Avec des revenus instables et de maigres économies, elle doit également envoyer de l'argent à sa famille pour subvenir aux besoins de ses deux enfants. Son mari est décédé prématurément, la laissant seule avec ses enfants ; elle doit donc être extrêmement économe. « Je suis souvent épuisée, mais la simple pensée des factures d'hôpital me décourage. Je n'ose aller chez le médecin que lorsque la douleur devient insupportable », a-t-elle confié.

Ces dernières années, elle a souvent souffert de douleurs aux genoux et d'essoufflement lors de longues sorties à vélo. Malgré cela, elle continue de travailler car elle craint de perdre son unique source de revenus.

Mme Nguyen Thi Huong gagne sa vie en vendant des billets de loterie.

L'annonce de la gratuité des examens médicaux a soulagé cette femme travailleuse, lui donnant l'impression que certains de ses fardeaux s'étaient allégés. « Ce serait formidable de pouvoir bénéficier de bilans de santé réguliers. Si une maladie est détectée tôt, elle peut être traitée, mais ce que les personnes démunies craignent le plus, ce sont les maladies graves », a-t-elle déclaré.

Pour Mme Nguyen Thi Huong (45 ans), une femme handicapée qui gagne sa vie en vendant des billets de loterie à Hanoï, l'information concernant la politique de bilan de santé gratuit a apporté joie et soulagement après de nombreuses années de lutte contre la maladie.

Ses jambes fragiles rendent la marche difficile, mais depuis des années, Mme Huong se lève tôt chaque jour et parcourt les marchés, les échoppes de thé et les gares routières pour vendre des billets de loterie. Son activité dépend entièrement de la chance et du nombre de clients quotidiens, ce qui rend ses revenus très instables.

« Souvent, j'ai mal aux membres et je suis épuisée, mais je dois quand même aller vendre. Prendre un jour de congé, c'est perdre de l'argent », confie Mme Huong. Elle a également souffert à une époque de douleurs abdominales persistantes et de vertiges fréquents dus à une tension artérielle instable, mais elle n'osait acheter que des médicaments pour soulager ses symptômes.

Pour Mme Huong, bénéficier d'un bilan de santé gratuit allège non seulement le fardeau financier, mais constitue également une grande source d'encouragement. « Les travailleurs modestes comme nous aspirent simplement à une bonne santé pour continuer à travailler et subvenir aux besoins de leurs familles. Nous sommes tous ravis d'apprendre l'existence de cette politique de bilan de santé gratuit », a-t-elle déclaré.

Il ne s'agit pas seulement de soigner les maladies, mais aussi de préserver les moyens de subsistance des travailleurs.

Selon le Dr Mai Xuan Phuong, experte en communication démographique et ancienne directrice adjointe du Département de la communication et de l'éducation (Direction générale de la population, aujourd'hui Département de la population – Ministère de la Santé), la mise en œuvre par le Ministère de la Santé d'un plan visant à offrir des bilans de santé périodiques gratuits, au moins une fois par an, aux travailleurs du secteur informel constitue une politique très humaine, aux retombées sociales et sanitaires préventives considérables. L'importance majeure de cette politique réside non seulement dans le dépistage des maladies, mais aussi dans la protection de la capacité de travail et de la qualité de vie de millions de personnes.

Docteur Mai Xuan Phuong

Il a fait valoir que la main-d'œuvre informelle représente actuellement une force importante, mais qu'elle a un accès limité aux services de santé préventifs. Des vendeurs ambulants aux ferrailleurs, en passant par les porteurs, les employés de maison, les travailleurs saisonniers et les chauffeurs de VTC, la majorité ne bénéficie pas de bilans de santé réguliers comme les salariés des entreprises formelles.

« On peut dire qu’ils supportent le poids de leur santé par la souffrance. Nombre d’entre eux ne consultent un médecin que lorsque leur maladie est grave ou qu’ils ne peuvent plus travailler. À ce moment-là, les coûts des traitements augmentent, la durée de la convalescence s’allonge et le risque de se retrouver en difficulté financière est très élevé », a commenté le Dr Phuong.

En réalité, de nombreux travailleurs pauvres ignorent souffrir de maladies chroniques. Des affections telles que l'hypertension, le diabète, les maladies cardiovasculaires, les troubles métaboliques et même les cancers à un stade précoce évoluent souvent silencieusement, avec peu de symptômes. Détectées précocement grâce à des examens réguliers, les chances de succès du traitement et de maîtrise de la maladie sont bien plus élevées.

Au fil des années de son implication dans des activités de conseil et de communication en matière de santé communautaire, le Dr Mai Xuan Phuong a observé que les travailleurs du secteur informel sont confrontés à un « fardeau silencieux de maladies » en raison de la nature de leur travail, des longues heures de travail, des environnements de travail dangereux, de l'immense pression pour gagner leur vie et de l'habitude d'ignorer les signes corporels anormaux.

Les travailleurs tels que les porteurs, les ouvriers du bâtiment, les ferrailleurs et les vendeurs ambulants souffrent fréquemment de troubles musculo-squelettiques, de dégénérescence de la colonne vertébrale et de hernies discales en raison du port de charges lourdes pendant de longues périodes. Par ailleurs, une alimentation irrégulière, le manque de sommeil et un stress prolongé augmentent encore le risque de maladies cardiovasculaires, d'hypertension, d'accident vasculaire cérébral et de diabète.

« Le plus dangereux n’est pas seulement le manque d’argent pour les examens médicaux, mais aussi le manque de possibilités de dépistage précoce des maladies et le manque de connaissances en matière de prévention. Pour de nombreux travailleurs indépendants, la santé est leur atout le plus précieux, voire leur seul atout, pour subvenir à leurs besoins et à ceux de leur famille », a-t-il souligné.

Rapprocher les services de santé des citoyens.

Pour que la politique de bilans de santé gratuits porte véritablement ses fruits, le Dr Mai Xuan Phuong estime que des solutions globales sont nécessaires pour rapprocher les services de santé de la population. Au lieu de se limiter à l'organisation de bilans dans les grands hôpitaux, le secteur de la santé devrait promouvoir les bilans de santé mobiles au sein des communautés, en installant des points de dépistage dans les quartiers, les communes, les zones résidentielles, les marchés ou les lieux à forte concentration de travailleurs indépendants.

« Pour de nombreux travailleurs pauvres, manquer une journée de consultation médicale signifie perdre une journée de salaire. Par conséquent, les services de santé doivent être plus accessibles à la population et faciliter au maximum leur accès », a-t-il déclaré.

Par ailleurs, il est nécessaire de renforcer les efforts de communication afin de modifier la perception du public quant à l'importance des bilans de santé réguliers. Selon le Dr Phuong, nombreuses sont les personnes qui pensent encore qu'il est nécessaire de consulter un médecin uniquement en cas de maladie. Or, la médecine préventive vise précisément à détecter les risques précocement afin de prévenir les maladies avant qu'elles ne s'aggravent.

« Les bilans de santé réguliers ne sont pas réservés aux personnes malades, mais concernent tous ceux qui souhaitent préserver leur santé », a-t-il déclaré.

Source : https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm