Améliorer la qualité des soins prodigués aux bébés prématurés.

La prématurité est l'une des principales causes de mortalité infantile et entraîne de nombreuses conséquences à long terme sur la santé, le développement physique et intellectuel. Cependant, grâce à un investissement important de la province et aux efforts inlassables de l'équipe médicale, la qualité des soins et des traitements offerts aux bébés prématurés de la région s'est constamment améliorée, offrant ainsi de meilleures chances de survie et de développement à de nombreux jeunes enfants.

D'après les experts en obstétrique et en pédiatrie, les bébés prématurés (nés avant 37 semaines) sont souvent exposés à de nombreux risques tels que l'insuffisance respiratoire, la septicémie, l'hypothermie, les troubles métaboliques, la jaunisse, etc. Sans intervention rapide et soins appropriés, le risque de décès et de complications à long terme est très élevé. Investir dans des équipements modernes et perfectionner les compétences de l'équipe médicale sont donc essentiels.

Les bébés prématurés sont transférés au service des urgences de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh (Photo : Fournie par l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh).

Au service de néonatologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh, des centaines de nouveau-nés sont pris en charge. Certains bébés naissent entre 26 et 28 semaines de gestation et pèsent entre 500 et 600 g. Auparavant, les naissances prématurées de cette ampleur nécessitaient un transfert vers des hôpitaux centraux ; désormais, grâce à une équipe de médecins hautement qualifiés et à un équipement moderne et complet, l'hôpital maîtrise de nombreuses techniques de réanimation avancées, permettant aux bébés d'être soignés et de se rétablir sur place.

Pendant de nombreuses années, le traitement standard de l'insuffisance respiratoire en milieu hospitalier consistait en l'intubation endotrachéale, la ventilation mécanique invasive et l'administration directe de surfactant. Bien qu'efficace, cette technique comportait de nombreux risques : lésions des voies respiratoires, pneumonie nosocomiale, hémorragie pulmonaire, bronchopneumopathie chronique obstructive chez les prématurés, etc. L'utilisation prolongée de sédatifs et de myorelaxants affectait également la circulation, la digestion, la nutrition et le système nerveux de l'enfant.

L'émergence de la technique LISA (injection de surfactant moins invasive) est donc considérée comme une avancée majeure dans la réanimation néonatale à l'échelle mondiale . Dès 2020, l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh a entrepris des recherches sur l'application de la technique LISA et l'a officiellement mise en œuvre mi-2023. Après une période d'utilisation, les résultats montrent que la technique LISA offre une efficacité supérieure aux méthodes traditionnelles.

Soins et traitements pour les bébés prématurés à l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh.

Contrairement aux méthodes nécessitant une intubation endotrachéale, la technique LISA utilise un cathéter souple de petit diamètre (1 à 1,5 mm) pour administrer le surfactant dans la trachée de l'enfant. Durant toute la procédure, l'enfant bénéficie d'une ventilation en pression positive continue par le nez, ne nécessite pas de sédation profonde et respire spontanément. Cette méthode présente plusieurs avantages : elle minimise l'invasivité des voies respiratoires, réduit significativement les complications liées à la ventilation mécanique et préserve la respiration physiologique de l'enfant.

Selon le Dr Dang Hong Duyen, du service de néonatologie de l'hôpital d'obstétrique et de pédiatrie de Quang Ninh, chaque jour de ventilation mécanique chez les prématurés comporte un risque de complications supplémentaires. La mise en œuvre de la technique LISA a démontré de nombreux avantages : les bébés récupèrent plus vite, les complications diminuent significativement et la durée d'hospitalisation est réduite. En particulier, le taux d'hémorragie cérébrale et de maladies pulmonaires chroniques chez les enfants a également diminué de façon significative. Ce sont là les principaux avantages constatés par l'équipe médicale directement impliquée dans le traitement lors de l'application de cette méthode.

Outre la prise en charge des bébés prématurés, l'hôpital accompagne activement les femmes enceintes dès le début de leur grossesse, en réalisant notamment un suivi prénatal, un dépistage de la prééclampsie au premier trimestre, un dépistage des anomalies fœtales et une évaluation du risque d'accouchement prématuré. En cas de signes de prématurité, les médecins conseillent la patiente, mettent en place un traitement et administrent des injections de maturation pulmonaire au fœtus afin d'améliorer ses chances de respiration après la naissance.

Dès la naissance, les nourrissons bénéficient de soins continus, incluant la réanimation, le dépistage, l'alimentation, la vaccination et la réadaptation. Après leur sortie de l'hôpital, les médecins continuent d'accompagner les familles sur les soins à apporter à l'enfant à domicile, en veillant à une nutrition adaptée et en surveillant son développement mois après mois.

Il est évident que la mise en œuvre de techniques avancées dans les soins et le traitement des prématurés a considérablement amélioré les chances de survie des bébés nés prématurément. Ces résultats positifs témoignent non seulement de la compétence professionnelle de l'équipe médicale, mais aussi de la pertinence des investissements du secteur provincial de la santé dans le domaine de la santé maternelle et infantile.

Van Anh

Source : https://baoquangninh.vn/nang-cao-chat-luong-cham-soc-tre-sinh-non-3398490.html