Une femme guérie de la cécité après une opération chirurgicale pour une tumeur cérébrale

Ho Chi Minh Ville Mme Thuy, 42 ans, est aveugle de l'œil droit, sa vision de l'œil gauche n'est que de 2/10 en raison d'une tumeur comprimant le nerf ; Après l’opération, ses yeux étaient à nouveau clairs.

Mme Le Thi Thanh Thuy a retardé l'opération d'une tumeur cérébrale pendant près de trois ans en raison de la nécessité de s'occuper d'un jeune enfant et du Covid-19. Depuis le début de l'année 2023, sa vue a sérieusement diminué et récemment au point de ne plus pouvoir voir, elle s'est donc rendue à l'hôpital général Tam Anh à Ho Chi Minh-Ville pour un examen.

Le 24 novembre, le maître, docteur Chu Tan Si, chef du département de neurochirurgie du Centre de neurosciences, a déclaré que le patient ne pouvait voir qu'avec son œil gauche à une distance de 1 à 1,5 m, de manière floue. Les résultats de l'IRM cérébrale 3 Tesla combinée à la technique de tractographie des fibres nerveuses (DTI) ont enregistré un méningiome assez grand dans les régions hypophysaire et suprasellaire, mesurant environ 5 cm. La tumeur s'est développée et a appuyé sur le nerf optique, provoquant la cécité de l'œil droit du patient et une réduction importante de la vision de l'œil gauche.

Selon le Dr Tan Si, près de trois ans après la découverte de la tumeur, le patient n'a pas reçu de traitement, de sorte que la tumeur s'est développée et a progressé de manière sévère. Après un court laps de temps, la tumeur continue de comprimer la convergence des deux nerfs optiques et le patient risque de devenir aveugle des deux yeux.

La tumeur a également déplacé les fibres nerveuses motrices et du langage de leurs positions normales, envahissant les artères carotides bilatérales et les artères cérébrales antérieures bilatérales. Ce sont des structures importantes dans le cerveau humain.

Le Dr Tan Si évalue l’approche tumorale avant la chirurgie. Photo : Hôpital fourni — Le Dr Tan Si évalue l’approche tumorale avant la chirurgie. Photo : *Hôpital fourni*

L'équipe a décidé de procéder à une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur avec l'aide et les conseils du robot de chirurgie cérébrale à intelligence artificielle Modus V Synaptive.

Pour garantir que l’opération soit sûre et précise, l’équipe crée une image 3D de la structure du cerveau sur un logiciel robotique spécialisé. Cela permet au médecin de voir clairement les nerfs, les vaisseaux sanguins du cerveau et d’autres structures saines à l’intérieur et autour de la tumeur.

Le médecin effectue une simulation chirurgicale à l'avance, en choisissant de manière proactive un chemin dans le cerveau pour accéder à la tumeur et la retirer en toute sécurité, sans endommager les faisceaux de fibres nerveuses et le tissu cérébral sain environnant, préservant ainsi la fonction du patient après la chirurgie.

L’opération chirurgicale réelle a suivi le parcours chirurgical établi lors de la chirurgie simulée. Le médecin retire la tumeur sous la conduite du robot, alerté par des signaux lumineux lorsqu'il y a une anomalie. La plupart des tumeurs sont réduites en taille et retirées à l’aide d’un appareil à ultrasons Cusa. Une petite partie de la calcification (due à une tumeur de longue date) adhérait à la structure nerveuse, le médecin a dû l'enlever manuellement.

Après 6 heures d’intervention, la tumeur a été complètement retirée, libérant les deux nerfs optiques, préservant les structures vasculaires dans et autour de la tumeur.

« L'équipe ne s'attendait pas à récupérer l'œil droit, car le patient était aveugle depuis longtemps. Pourtant, un miracle s'est produit : le jour de l'opération, son œil droit a retrouvé une vision floue », a déclaré le Dr Tan Si.

Après 24 heures d’intervention, le patient voyait plus clairement avec les deux yeux. En vérifiant la vue du patient, le médecin a constaté que l'œil gauche pouvait voir très clairement et que l'œil droit pouvait voir et compter correctement les doigts du médecin.

Le docteur Tan Si a examiné Mme Thuy après l'opération réussie. Photo : Hôpital fourni — Le docteur Tan Si a examiné Mme Thuy après l'opération réussie. Photo : *Hôpital fourni*

Outre le cas de Mme Thuy, l'hôpital Tam Anh a opéré avec succès près de 100 cas de tumeurs cérébrales et d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques depuis le déploiement du robot de chirurgie cérébrale AI Modus V Synaptive.

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