Quels aliments doivent faire partie du régime alimentaire des personnes atteintes d'insuffisance rénale de stade 5 ?

On m'a récemment diagnostiqué une insuffisance rénale chronique de stade 5, mais je n'ai pas encore commencé la dialyse. Je souffre également de diabète et d'hypertension artérielle depuis longtemps (débit de filtration glomérulaire = 10). Quels aliments et nutriments devrais-je privilégier pour compléter mon alimentation ? Dois-je faire de l'exercice pour favoriser ma guérison ? Si oui, quels exercices me conviendraient ? Merci de me conseiller !

Báo Đồng Nai•17/07/2025

(Mme Phan Yen, 56 ans, résidant dans la commune de Trang Bom)

Le médecin a répondu :

Bonjour monsieur!

L'insuffisance rénale chronique de stade 5, également connue sous le nom d'insuffisance rénale terminale (débit de filtration glomérulaire ≤ 15 ml/min/1,73 m² - le vôtre est de 10 ml/min/1,73 m²), est un stade grave où le corps accumule des toxines, subit des déséquilibres électrolytiques et métaboliques et est sujet à la malnutrition et à la fatigue.

L'important maintenant est que vous consultiez immédiatement un néphrologue afin d'envisager un traitement de remplacement rénal tel que la dialyse péritonéale, l'hémodialyse ou la transplantation rénale.

De plus, il est essentiel de surveiller attentivement votre tension artérielle et votre glycémie et de passer des examens réguliers afin de détecter précocement les complications d'une insuffisance rénale. À ce stade, un régime alimentaire et un programme d'exercice physique adaptés sont souvent peu efficaces, mais ils peuvent ralentir la progression des complications graves liées à l'insuffisance rénale.

Une alimentation saine ne doit pas se composer d'une quantité excessive d'un seul type d'aliment, mais plutôt d'une alimentation variée. Voici quelques points à retenir :

Vous devriez consommer des aliments pauvres en protéines mais riches en énergie, tels que les blancs d'œufs, les viandes maigres, le poisson et les produits laitiers à faible teneur en protéines.
Vous devriez consommer beaucoup de bonnes graisses comme l'huile d'olive, l'huile de sésame et l'huile végétale.
Il est important d'équilibrer sa consommation d'eau pour éviter les gonflements et l'essoufflement.
Évitez de consommer trop de fruits et légumes en raison du risque d'hyperkaliémie (taux élevé de potassium dans le sang).
Vous devriez éviter de consommer des aliments riches en sel, des aliments transformés et des aliments d'origine inconnue.

Il est toujours conseillé aux patients atteints d'insuffisance rénale chronique de stade 5 de pratiquer une activité physique, en choisissant des exercices et une intensité adaptés à leur condition physique et en évitant les efforts intenses. Parmi les exercices possibles : des étirements doux, du yoga, une marche lente de 15 à 30 minutes par jour (à fractionner en cas de fatigue), ou simplement des étirements et des flexions des bras et des jambes au lit en cas de faiblesse.

Vous pouvez vous rendre à la clinique de néphrologie de l'hôpital général de Dong Nai pour une consultation et un traitement appropriés.

Salutations, monsieur !

Dr Dang Hoang Hai, spécialiste de niveau 1

Service d'hémodialyse et de rein artificiel, Hôpital général de Dong Nai