מי צריך להיבדק עבור גאוט?

[מודעה_1]

אנשים הסובלים מכאבי מפרקים ונפיחות קשים, החשודים בגאוט, צריכים לעבור בדיקת גאוט כדי להבטיח טיפול בזמן ולמנוע את הסיכון לניוון שרירים ומוגבלות.

בדיקת גאוט מבוצעת כדי לסייע לרופאים לקבוע אם לחולה יש גאוט, להבדיל גאוט ממצבים אחרים ולחקור את הגורם לרמות גבוהות של חומצת שתן בדם. זה מאפשר פיתוח תוכנית טיפול מתאימה וזיהוי תופעות לוואי אפשריות של תרופות להורדת חומצת שתן. עבור חולים שעוברים טיפול בגאוט, בדיקת רמת חומצת שתן בדם באופן קבוע מסייעת להעריך את יעילות הטיפול ומאפשרת התאמות בזמן במידת הצורך.

לדברי ד"ר דין פאם טי ת'וי ואן, בעל תואר שני, ראש מרכז הטראומה האורתופדי במערכת בית החולים הכללי טאם אן, בדיקת גאוט מומלצת לעיתים קרובות לאנשים עם תסמיני גאוט או היסטוריה חשודה של התפרצות גאוט חריפה עם סימנים כגון: כאב, נפיחות ואדמומיות במפרק אחד או יותר; כאב חמור במפרק המטאטרסופלנגאלי של הבוהן הגדולה; דלקת חוזרת בקשת הפנימית של כף הרגל; ותסמיני גאוט חולפים שחולפים באופן ספונטני.

ד"ר טאי ואן בודק את מצבו של מטופל מאושפז. צילום: *בית החולים הכללי טאם אנה.*

מספר בדיקות נקבעות בדרך כלל לאבחון גאוט, כגון:

בדיקת דם

רופאים ישתמשו בדגימת דם מהמטופל כדי לקבוע את רמות חומצת השתן ואת סילוק הקריאטינין. זוהי השיטה הנפוצה ביותר לאבחון גאוט. אם מטופל מאובחן עם גאוט, בדיקה זו תחזור על עצמה מספר פעמים כדי לנטר את יעילות הטיפול.

ניתוח נוזלי מפרקים

נוזל המפרקים, הממוקם במרחב שבין המפרקים, משמש ככרית בין קצוות העצמות, ומפחית את החיכוך במהלך תנועת המפרקים. לאחר שאיבתו מחלל המפרק, דגימת הנוזל נבדקת תחת מיקרוסקופ כדי לחפש חריגות ולאבחן את הגורם לדלקת הפרקים. בנוסף, נוזל המפרקים נצבע ב-Gram כדי לזהות גבישי אוראט בצורת מחט, האופייניים לגאוט, כמו גם חיידקים ופתוגנים אחרים.

בדיקות אחרות

בנוסף לשתי השיטות הנ"ל, כדי לאבחן גאוט ולשלול גורמים אפשריים אחרים לכאבי מפרקים, רופאים עשויים להזמין מספר בדיקות כגון: ספירת דם מלאה, בדיקת נוגדנים, בדיקת שקיעת דם אדומות (ESR), בדיקת חלבון C-ריאקטיבי (CRP), בדיקת נוגדנים אנטי-גרעיניים (ANA), בדיקת נוגדן אנטי-CCP, בדיקת גורם שגרוני (RF),... או צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT).

בדיקות מסייעות בזיהוי גאוט מוקדם ומאפשרות מתן טיפול מתאים. צילום: Freepik — בדיקות מסייעות בזיהוי גאוט מוקדם ומאפשרות מתן טיפול מתאים. צילום: *Freepik*

לדברי ד"ר טוי ואן, רמות חומצת שתן תקינות נעות בין 1.5-7 מ"ג/ד"ל. כאשר הגוף מייצר יותר מדי חומצת שתן או שהכליות אינן מסלקות כראוי תרכובת זו, רמת חומצת השתן בדם תהיה גבוהה באופן חריג. לכן, רמות חומצת השתן נחשבות גבוהות אם הן עולות על 7 מ"ג/ד"ל אצל גברים ו-6 מ"ג/ד"ל אצל נשים.

לתסמיני גאוט יש קווי דמיון רבים עם מצבים דלקתיים אחרים, מה שמקל על הבלבול ביניהם ועלול לעכב את הטיפול. מצב זה מקל על התפתחות של מצבים חמורים יותר כגון: התקפי גאוט חוזרים, שקיעת גבישי שתן מתחת לעור היוצרים טופי, אבנים בכליות, נזק קרדיווסקולרי וכו'. בטווח הארוך, גאוט יכול אף להרוס את המפרקים, ולגרום לאובדן ניידות, ניוון שרירים ומוגבלות. לכן, אבחון מוקדם הוא קריטי להבטחת טיפול בזמן ומתאים.

ד"ר טוי ואן ממליץ, על מנת להבטיח תוצאות מדויקות, על המטופלים לשים לב לנקודות הבאות לפני בדיקת גאוט: אין לשתות אלכוהול, לצום במשך 4 שעות לפני הבדיקה; אין ליטול תרופות עצמיות באספירין, איבופרופן או ויטמין C במינון גבוה, ולדון בכל תרופה שאתם נוטלים כעת עם הרופא שלכם.

פי הונג

[מודעה_2]
קישור למקור