קפה ובריאות הלב וכלי הדם

עבור אנשים רבים, במיוחד אלו הסובלים ממחלות לב וכלי דם, כוס קפה מביאה עמה דאגה: האם היא תגרום ללב שלהם לפעום מהר יותר? האם היא תעלה את לחץ הדם שלהם? האם עליהם להימנע לחלוטין מטעמי ביטחון?

האם אנשים עם מחלות לב צריכים לוותר על קפה?

אני קרדיולוג עם לא מעט שנות ניסיון. וכמו רבים אחרים, אני שותה קפה. לא כדי "להתמודד" עם העבודה, אלא פשוט כי אני מרגיש טוב יותר אחרי כוס קפה מתונה בבוקר. בעבודה היומיומית שלי, נתקלתי לעתים קרובות במטופלים עם אותה שאלה: "דוקטור, יש לי מחלת לב, האם עליי לוותר על קפה?" שאלה זו מראה שייתכן שקפה "נגנה" מאוד בתודעתם של אנשים רבים.

תגובות לקפאין משתנות מאדם לאדם, בהתאם לפיזיולוגיה האישית, למצבים בריאותיים בסיסיים ולתרופות בהן משתמשים.

צילום: פואנג אן

עבור רוב המבוגרים הבריאים, צריכה מתונה של קפה בטוחה ללב. עם זאת, התגובות לקפאין משתנות מאדם לאדם, בהתאם לפיזיולוגיה האישית, למצבים בריאותיים בסיסיים ולתרופות הנלקחות.

המרכיב המוזכר ביותר בקפה הוא קפאין. זהו ממריץ של מערכת העצבים המרכזית המסייע בהגברת הערנות ובהפחתת עייפות. עם זאת, מכיוון שהוא ממריץ, קפאין יכול לגרום לדופק לב מהיר, עצבנות, חוסר שקט או קשיי שינה אצל אנשים מסוימים.

מנקודת מבט קרדיווסקולרית, חשוב להבחין בין השפעות פיזיולוגיות לטווח קצר לבין סיכונים למחלות לב וכלי דם לטווח ארוך. איגוד הלב האמריקאי (AHA) קובע כי עבור רוב המבוגרים הבריאים, צריכה מתונה של קפה בטוחה ללב. עם זאת, התגובות לקפאין משתנות מאדם לאדם, בהתאם לפיזיולוגיה האישית, למצבים הבסיסיים ולתרופות בהן משתמשים.

האם מותר לאנשים עם לחץ דם גבוה לשתות קפה?

דאגה נפוצה היא שקפה מעלה את לחץ הדם. במציאות, קפאין יכול לגרום לעלייה קלה וקצרת טווח בלחץ הדם, במיוחד אצל אלו שאינם שותים הרבה קפה. אבל אצל אנשים ששותים קפה באופן קבוע, הגוף בדרך כלל מסתגל במידה מסוימת, ועלייה זו אינה נמשכת זמן רב. בפרקטיקה הקלינית, אני מרבה להזכיר למטופלים לא לשפוט את לחץ הדם שלהם אך ורק על סמך מדידה אחת שנלקחה מיד לאחר שתיית קפה.

תגובות לקפאין משתנות מאדם לאדם, בהתאם לפיזיולוגיה האישית, למצבים בריאותיים בסיסיים ולתרופות בהן משתמשים.

צילום: פואנג אן

עם זאת, ישנן קבוצות הדורשות זהירות רבה יותר: אנשים עם יתר לחץ דם בלתי נשלט, אלו הרגישים מאוד לקפאין, או אלו שחווים תסמינים בולטים כמו עצבנות, דופק מהיר או אי נוחות לאחר שתיית קפה. במקרים אלה, על המטופלים להפחית את המינון, לעקוב אחר התסמינים ולדון במצבם ישירות עם הרופא, במקום לטפל בעצמם על סמך עצות כלליות שנמצאו באינטרנט.

איך לשתות קפה בצורה "ידידותית ללב".

במשך שנים רבות, קפה נחשב כ"מפריע קצב לב". אנשים הסובלים מדפיקות לב או פרפור פרוזדורים קיבלו המלצה לעתים קרובות להימנע משתיית קפה. עם זאת, מחקרים גדולים בעשורים האחרונים הראו את ההפך.

מחקרים תצפיתיים רבים שכללו מאות אלפי אנשים הראו שצריכה מתונה של קפה אינה מגבירה את הסיכון להפרעות קצב, ואף עשויה להיות קשורה לסיכון נמוך יותר. בפרט, ניסוי קליני אקראי בשם DECAF, שהוצג לאחרונה באיגוד הלב האמריקאי בסוף 2025, הראה כי בקרב אנשים שכבר שתו קפה ופיתחו פרפור פרוזדורים, הקבוצה שהמשיכה לשתות בממוצע ככוס קפה אחת ביום לאחר הטיפול חוותה שיעור נמוך יותר של הישנות פרפור פרוזדורים בהשוואה לקבוצה שנמנעה לחלוטין מקפה.

כקרדיולוג, אני רואה את התוצאות הללו בזהירות הנדרשת, אך די בכך כדי לאשר דבר אחד: קפה כבר לא יכול להיחשב כ"גורם ברירת המחדל" להפרעות קצב לב.

בהתבסס על ראיות מדעיות וניסיון מקצועי, אני נוטה לסכם כמה הנחיות פשוטות לשתיית קפה עבור המטופלים שלי: לשתות במידה, כ-2-3 כוסות ביום. עבור רוב המבוגרים, הצריכה היומית המומלצת לא צריכה לעלות על כ-400 מ"ג קפאין (לא יותר מ-6 כוסות סטנדרטיות של אספרסו טהור).

עדיף לשתות אותו בבוקר או בשעות אחר הצהריים המוקדמות, ולהימנע מצריכה בשעות הלילה המאוחרות שעלולות להפריע לשינה. יש להגביל את צריכת הסוכר, השמנת ומרכיבים נוספים אחרים. יש לשים לב לתגובות הגוף.

מקור: https://thanhnien.vn/ca-phe-va-suc-khoe-tim-mach-18526022418591092.htm