אבנים בכליות יכולות להיות קטנות ולא לגרום לבעיות, אך הן יכולות לגדול מספיק כדי למלא את המבנים החלולים בתוך הכליה. אבנים בכליות משפיעות על כל חלק של דרכי השתן, מהכליה ועד לשופכה.
אושפז לאחר טיפול עצמי באבנים בכליות.
גבר בן 23, לאחר שנטל לעצמו ארבעה כדורים להרפיית שרירים לאחר שחש כאבים כתוצאה מאבנים בכליות, נאלץ להתאשפז באמצע הלילה עקב כאבים עזים.
המטופל הגיע למחלקת האורולוגיה-אנדרולוגיה בבית החולים E בשעה 2 לפנות בוקר, כשהוא חיוור, מזיע מאוד, מתפתל מכאבים, אוחז בגבו. הצעיר, שחווה בעבר כאבים מאבנים בכליות, הבחין בתסמינים דומים וטיפל בעצמו בארבע טבליות נו-ספא, אך מצבו לא השתפר. בדיקה אישרה שהוא סובל מכאבי בטן בכליות. הוא טופל בתרופות ספציפיות, והכאב שכך במהירות; כעת הוא חזר לשגרה .
למעשה, אנשים רבים עם היסטוריה של אבנים בכליות נוטים לתרופות עצמיות באמצעות מרפי שרירים, מתוך מחשבה שהרפיית השופכנים תפחית את הכאב. עם זאת, גישה זו שגויה.
הסיבה העיקרית לכאב היא אבן שנופלת לתוך השופכן וגורמת לחסימה. הגוף מגיב על ידי שחרור פרוסטגלנדינים, הגורמים לדלקת, בצקת ועוויתות חזקות, המובילות לכאב עז. אצל חולה זה, פגיעת האבן עלולה לגרום לדלקת ונפיחות, להגביר את הלחץ והדחיסה, מה שהופך את הכאב לחמור עוד יותר. טיפול ללא ספא רק מסייע בהפחתת עוויתות, אך הסיבה הבסיסית - דלקת ובצקת - נותרת בעינה, ולכן לא ניתן להקל לחלוטין על הכאב.
אבנים בכליות משפיעות על כל חלק בדרכי השתן, מהכליות ועד לשופכה.
כאשר אבני כליה קטנות, ייתכן שלא תחוו תסמינים כלשהם, אפילו כשהן עוברות דרך דרכי השתן. אך ככל שהאבנים גדלות, הן עלולות לחסום את אגן הכליה או לנוע במורד השופכה, ולגרום לכאב חמור ועוויתותי.
הכאב נמצא בדרך כלל בצד אחד של הגב או הבטן, לעיתים מקרין למפשעה, ונמשך בין 20 ל-60 דקות. בנוסף, ייתכן שתיתקל בתסמינים נוספים של אבנים בכליות כגון:
- כאב או תחושת צריבה בעת מתן שתן;
- אתה צריך ללכת לשירותים בדחיפות או בתדירות גבוהה מהרגיל;
- דם בשתן הוא תסמין שכיח אצל אנשים עם אבנים בדרכי השתן. השתן יכול להיות אדום, ורוד או חום.
- שתן עכור או בעל ריח רע;
- בכל פעם, מופרשת רק כמות קטנה של שתן.
- בחילות והקאות;
- חום וצמרמורות הם לעיתים קרובות סימנים לזיהום בכליות או בחלק אחר של דרכי השתן.
שיטות לטיפול באבנים בכליות
אבנים קטנות יכולות לנוע לשלפוחית השתן במשך מספר ימים או שבועות, ואז לצאת דרך השתן ללא טיפול.
עבור אבנים בכליות קטנות וכואבות, יש ליטול משככי כאבים, לשתות הרבה מים, לעשות פעילות גופנית מתונה ולהמתין שהאבן תחלוף.
תרופות המאיצות את תנועת האבנים (חוסמי אלפא או חוסמי תעלות סידן) עשויות לשמש כדי לסייע לאבנים לעבור דרכן.
- רוב אבני הכליה בקוטר של פחות מ-5 מ"מ יופנו באופן טבעי מהגוף דרך השתן.
כמעט 50% מאבני הכליה בקוטר של 5-10 מ"מ יכולות לצאת מהגוף גם דרך השתן. השאר דורשות טיפול.
- אבנים בקוטר גדול מ-10 מ"מ דורשות התערבות כירורגית.
אבנים גדולות יותר התקועים בשופכן גורמות לכאב חמור ומהוות סיכון לסיבוכים, המחייבים שבירה או ניתוח. דוגמאות לכך כוללות ליטוטריפּסיה של גלי הלם חוץ-גופיים (ESWL), אורטרוסקופיה או נפרוליטוטומיה מלעורית (PCNL). בחירת הטיפול תהיה תלויה בגודל, בסוג ובמיקום האבן בדרכי השתן.
זמן ההחלמה מאבנים בכליות יהיה תלוי באופן שבו הן נעלמות. אם האבנים חולפות באופן טבעי או דורשות תרופות מינימליות, הכאב ישכך מהר מאוד.
אם אתם עוברים ליטוטריפּסיה של גלי הלם חוץ-גופיים (ESWL), אתם זקוקים לטיפול אמבולטורי בלבד ותוכלו לחזור הביתה באותו היום. ההליך דורש הרדמה קלה, אך בדרך כלל, זמן ההחלמה מהיר ותלוי בין היתר בסוג חומר ההרדמה בו משתמש הרופא.
סיבוכים של אי ספיקת כליות יכולים לנבוע מטיפול לא נכון.
למרות שאבנים בכליות הן מחלה נפוצה מאוד ואינה מסובכת מדי לטיפול, עדיין ישנם מקרים רבים בהם מתפתחים סיבוכים כמו אי ספיקת כליות.
הגורמים לסיבוכי אי ספיקת כליות הם:
אי גילוי וטיפול מוקדם באבנים בכליות מאפשר להן להצטבר לגודל גדול, לחסום את דרכי השתן ולגרום לתפקוד לקוי של הכליות; אבנים בכליות נעות בתוך דרכי השתן אך אינן מאובחנות ומטופלות כראוי ובמהירות, מה שמוביל לזיהום; אנשים עם אבנים בכליות אינם פונים לטיפול במתקני רפואה ייעודיים אלא מטפלים בעצמם, מה שמוביל לאי ספיקת כליות ולנזק לאיברים אחרים; חולים מקבלים שיטות טיפול שגויות, מה שמוביל לנזק לדרכי השתן.
מקור: https://suckhoedoisong.vn/cach-dieu-tri-benh-soi-than-dung-can-biet-169251119084433208.htm
