עלינו להיות ערניים מאוד בנוגע למחלות כף היד, כף הרגל והפה.

בשלושת החודשים הראשונים של 2026, כלל המדינה רשמה 25,094 מקרים של מחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD). על פי מכון פסטר של הו צ'י מין סיטי, נכון לשבוע 12, אזור הדרום רשם 17,078 מקרים של HFMD, עלייה פי 1.9 בהשוואה לתקופה המקבילה אשתקד, עם 8 מקרי מוות. המחלה מרוכזת במחוזות ובערים הו צ'י מין סיטי, דונג נאי, טיי נין, קאן טו, דונג ת'אפ ועוד. נכון ל-20 באפריל 2026, בעיר קאן טו היו 1,433 מקרים של HFMD, עלייה של 805 מקרים בהשוואה לתקופה המקבילה ב-2025, כולל מקרה מוות אחד.

תסמינים אופייניים של מחלת כף היד, כף הרגל והפה.

בתגובה למצב זה, ארגנה מחלקת הבריאות של העיר קאן טו הכשרה לצוותים רפואיים בנושא אבחון וטיפול במחלות כף היד, הרגל והפה (HFMD). בהכשרה, ד"ר נגוין טרונג נגיה, סגן ראש מחלקת החירום בבית החולים לילדים בעיר קאן טו, הצהיר: "HFMD היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי אנטרווירוסים. הגורמים הסיבתיים הנפוצים ביותר הם קוקסאקי A16 ואנטרווירוס 71. התסמינים העיקריים הם נגעים בעור ובריריות בצורת שלפוחיות במקומות ספציפיים, כגון רירית הפה, כפות הידיים, כפות הרגליים, הישבן והברכיים. המחלה עלולה לגרום לסיבוכים מסוכנים רבים, כגון דלקת המוח, דלקת קרום המוח, דלקת שריר הלב חריפה ובצקת ריאות חריפה, המובילה למוות."

למחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD) יש ארבע דרגות. חולים בדרגה 1 חווים פצעי פה ו/או נגעים בעור. לדרגה 2 יש רמות שונות. דרגה 2א' כוללת היסטוריה של הלם (פחות מפעמיים/30 דקות, לא נרשם במהלך הבדיקה); חום שנמשך יותר מיומיים, או חום >39 ^מעלות צלזיוס; הקאות; עייפות; קשיי שינה; ובכי בלתי מוסבר. דרגה 2ב' מחולקת לשתי קבוצות. תסמיני קבוצה 1 כוללים: הלם, נמנום ודופק מהיר >130 פעימות/דקה (כאשר הילד שוכב בשקט ואינו סובל מחום). תסמיני קבוצה 2 כוללים: חום גבוה ≥39 ^מעלות צלזיוס שאינו מגיב לתרופות להורדת חום; דופק מהיר >150 פעימות/דקה; רעידות בגפיים ובגוף, חוסר יכולת לשבת ביציבות, הליכה לא יציבה; ניסטגמוס (תנועות עיניים לא רצוניות), פזילה; חולשה או שיתוק בגפיים; שיתוק עצבי גולגולת (חנק בזמן בליעה), שינויים בקול וכו'.

תסמינים בשלב 3 כוללים: דופק מהיר >170 פעימות/דקה (כאשר הילד שוכב בשקט ואינו סובל מחום); במקרים מסוימים, הדופק עשוי להיות איטי; לחץ דם מוגבר; נשימה מהירה, קשיי נשימה, צפצופים או _SpO2 <94%; עור מנומר, הזעה מרובה, גפיים קרות. בשלב 4, החולה נמצא בהלם; בצקת ריאות חריפה; ציאנוזיס, _SpO2 <92%; דום נשימה, התנשפות.

על פי מערכת ההפניות לטיפול, תחנות בריאות קומונות ומרפאות פרטיות מספקות בדיקות וטיפול אמבולטוריים עבור רפואה סינית מסורתית (TCM) בדרגה 1 ומפנים מטופלים עבור דרגה 2a ומעלה. מרכזי בריאות אזוריים ובתי חולים פרטיים מספקים בדיקות וטיפול עבור TCM בדרגה 1 ו-2a; הפניה ניתנת עבור TCM בדרגה 2b ומעלה, או דרגה 2a עם מחלות נלוות.

ד"ר נגוין טרונג נגיה, מומחה לרפואת ילדים, מייעץ כי יש לקחת בחשבון את הנקודות הבאות בעת העברת מטופלים: הכנה וייצוב של הילד לפני ההעברה, הערכת גורמים שעלולים להוביל לתוצאות שליליות במהלך ההעברה, ועריכת ייעוץ לפני ההעברה. אם מתרחשת החמרה כלשהי במהלך ההעברה, יש לערוך ייעוץ מעקב עם בית החולים הבא. זמן ההעברה הבטוח לילדים עם מחלת כף היד, הפה והפה (HFMD) הוא פחות משעתיים. בעת העברת ילדים למרחקים ארוכים, יש להקפיד על בתי חולים אמצעיים למקרה של החמרה במצב.

במקרים קלים של מחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD), טיפול אמבולטורי אפשרי. על המשפחות לסייע בהורדת חום, להבטיח מנוחה, להימנע מגירוי, להגביר את התזונה, לחלק את הארוחות למנות קטנות יותר, לשמור על היגיינת הפה, לטפל בנגעים בעור ולתאם פגישות מעקב כל 1-2 ימים במשך 8-10 הימים הראשונים. מניעת התפשטות על ידי השארת הילד בבית מבית הספר למשך 7-10 ימים היא גם קריטית. עבור HFMD ברמות גבוהות יותר, נדרש אשפוז.

לדברי רופאים, עקב הסיבוכים המגוונים, מחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD) יכולה להתבלבל עם דלקת ריאות, אסתמה, דלקת גרון חריפה; אלח דם, הלם ספטי; דלקת קרום המוח חיידקית - דלקת המוח; כלבת (עקב פאניקה, צרחות וכו'), ולכן אנשים לא צריכים להיות שאננים. ד"ר טראן מין טהאן, סגן ראש מחלקת מחלות זיהומיות בבית החולים לילדים קאן טו , אמר כי סימנים של HFMD חמור אצל ילדים עם סיבוכים פוטנציאליים הדורשים אשפוז מיידי כוללים: חום גבוה שקשה להוריד, חום >39 ^מעלות צלזיוס, חום שנמשך יומיים או יותר, הקאות תכופות (בחילה, הקאות ללא שלשולים, הקאות לא לאחר שיעול...), עייפות או עצבנות, אי הנקה או אכילה/הנקה מועטה מדי, חרדה, עצבנות, נשימה מהירה, קשיי נשימה, עור מנומר, תרדמת, התקפים...

ד"ר נגוין נגוק וייט נגה, סגנית מנהל מחלקת הבריאות של העיר קאן טו, ביקשה ממוסדות רפואיים לארגן כוננות ולהבטיח כוח אדם מספיק במהלך החגים ב-30 באפריל וב-1 במאי. היא קראה לצוות הרפואי ולציבור להיות ערניים, לזהות מקרי מחלת כף היד, הפה והפה (HFMD) מוקדם, לטפל בהתאם לפרוטוקולים, לחזק את ההתייעצויות, להבטיח העברות בטוחות לבתי חולים, להפחית את שיעור המקרים הקשים ולעשות מאמצים מרביים כדי למנוע מקרי מוות.

טקסט ותמונות: H.HOA

מקור: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html