אבחון וטיפול באורטיקריה (סרפדת)

[מודעה_1]

אורטיקריה מאובחנת באמצעות סדרה של בדיקות עור ובדיקות דם לגילוי נוגדנים מסוג IgE.

ד"ר וו טי טונג דוי, מומחה לדרמטולוגיה ודרמטולוגיה קוסמטית בבית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי, אמר שרוב מקרי האורטיקריה מאובחנים באמצעות בדיקה קלינית. הרופא ישאל את המטופל על מצבו הבריאותי, היסטוריה משפחתית, אורח חיים, סביבת בית וסביבת עבודה. הרופא יבצע גם בדיקות ראייה ומישוש בסיסיות כדי לזהות כל חריגה.

אזורים כמו העפעפיים, איברי המין והשפתיים רגישים ונוטים לפתח כוורות. הכתמים האדומים עלולים לגרום לנפיחות משמעותית של העור (אנגיואדמה). אם אנגיואדמה מתרחשת בגרון או במערכת העיכול, המטופל עלול לחוות קוצר נשימה, כאבי בטן ושלשולים.

במקרים רבים, רופאים מזמינים מספר בדיקות עור ודם כדי לקבוע לאילו חומרים המטופל אלרגי. בנוסף, במהלך סקירת ההיסטוריה הרפואית של המטופל, הרופא יקבע האם למטופל יש אורטיקריה חריפה או כרונית על מנת להזמין בדיקות מתאימות.

ישנם גורמים רבים הגורמים לפריחה. תמונה: Freepik — ישנם גורמים רבים הגורמים לפריחה. תמונה: *Freepik*

אורטיקריה חריפה מתבטאת בפריחה שנמשכת פחות מ-6 שבועות. המצב מופיע בפתאומיות, עם פפולות שעשויות להתרכז באזורים מסוימים בעור או להתפשט בכל הגוף. ב-10% ממקרי האורטיקריה החריפה מתרחשת אנגיואדמה (נפיחות עמוקה של ריריות העור הגורמת לאדמומיות ונפיחות) הגורמת לגירוד וכאב. עם טיפול נכון, אנגיואדמה בדרך כלל משתפרת תוך 72 שעות.

אורטיקריה כרונית, מחלת עור הנמשכת יותר מ-6 שבועות, מאופיינת בפריחה מגרדת, ורודה, אדומה או לבנה חיוורת על העור. חולים חווים גירוד, צריבה ואי נוחות. מלבד גרימת נזק לעור, אורטיקריה כרונית משפיעה קשות על הבריאות, הרווחה הנפשית ואיכות החיים. האופי המתמשך והחוזר של אורטיקריה כרונית יכול לשנות את צבע העור (אורטיקריה פיגמנטית), להשפיע על הפעילויות היומיומיות, השינה והמראה, מה שמוביל למודעות עצמית ואינטראקציות חברתיות.

רוב מקרי האורטיקריה הכרונית נגרמים מגורמים נפוצים כגון תגובות אוטונומיות, זיהומים ורגישויות. בדיקת 60 האלרגנים משתמשת ב-60 דגימות של אלרגנים זמינים כדי לזהות את הגורם לאורטיקריה. שיטה זו מסייעת לרופאים לקבוע את מהלך הטיפול הנכון ומאפשרת למטופלים לדעת לאילו אלרגנים הם אלרגיים.

פריחות אדומות על העור. צילום: Freepik — פריחות אדומות על העור. צילום: *Freepik*

כדי לטפל באורטיקריה חריפה, הרופאים צריכים רק לזהות ולהורות למטופל לחסל את הגורם. עבור אורטיקריה כרונית, המטופלים מטופלים באנטי-היסטמינים או בשילוב של תרופות. אם אנטי-היסטמינים אינם מקלים על הכאב והגירוד, הרופא רשאי לרשום סטרואידים דרך הפה או בזריקות. אם תרופות אלו אינן יעילות, ניתן להשתמש בתרופות ביולוגיות כדי לשלוט באורטיקריה. השימוש בתרופות דורש פיקוח של מומחה והקפדה על פרוטוקול הטיפול של משרד הבריאות .

במקרים של פריחה חמורה, מטופלים עשויים להזדקק לזריקות אפינפרין, קורטיזון או תרופות מדכאות חיסון. אם מטופל מפתח פריחה ותסמינים כגון סחרחורת, צפצופים, קוצר נשימה, לחץ בחזה, נפיחות בלשון, בפנים או בשפתיים, עליו לפנות לבית חולים עם מומחה דרמטולוגיה לטיפול מיידי, מכיוון שאלה יכולים להיות התסמינים הראשוניים של הלם אנפילקטי.

אורטיקריה כרונית מגיבה לעיתים קרובות בצורה גרועה לטיפול. אמנם אינה מסכנת חיים באופן מיידי, אך טיפול וטיפול לא נאותים עלולים להוביל בקלות לסיבוכים כמו אקזמה, היפרפיגמנטציה (הכהיית העור) וסיכון מוגבר לפתח מחלות אלרגיות אחרות.

בזמן ההמתנה לשקיפת הכוורות והנפיחות, על המטופלים להניח קומפרסים קרים או מגבות רטובות על האזורים הנגועים, להישאר בסביבה קרירה, נקייה ומאווררת היטב, וללבוש בגדים רחבים כדי להפחית אי נוחות וגירוי.

שַׁחַר

[מודעה_2]
קישור למקור