הצעות לתיקון החוק כדי "לרפא" את המחסור בתרופות ובציוד רפואי.

היום אחר הצהריים (6 בנובמבר), בהמשך לתוכנית המושב השמיני, דנה האסיפה הלאומית באולם המליאה בהצעת חוק לתיקון והשלמה של מספר סעיפים בחוק התכנון, חוק ההשקעות, חוק ההשקעות בשיטת השותפות הציבורית-פרטית וחוק המכרזים.

בתי מרקחת בבתי חולים חווים מחסור בסוגים רבים של תרופות וציוד רפואי .

בנוגע לחוק המכרזים, נציג האסיפה הלאומית טראן טי ניה הא (משלחת מהאנוי ) הצהיר כי חלק מהוראות החוק גרמו לבלבול ניכר בקרב בתי החולים.

נציג האסיפה הלאומית טראן טי ניה הא (משלחת האנוי).

לדברי גב' הא, במהלך שלב היישום, שלחו מחלקות בריאות ומתקנים רפואיים רבים מכתבים רשמיים למשרד הבריאות ולמשרד התכנון וההשקעות, בהם התייחסו בקשיים ובליקויים וביקשו הנחיות בנושא זה.

"בתי המרקחת של בתי החולים סובלים ממחסור חמור בסוגים רבים של תרופות וציוד רפואי כדי לענות על צרכי המטופלים", אמר הנציג.

לאור הליקויים הרבים בפועל, הציעה הנציגה לתקן את סעיף 2, סעיף 55 לחוק המכרזים באופן הבא: עבור רכישת חיסונים לצורך חיסונים; רכישת תרופות, ציוד רפואי ומוצרים חיוניים בנקודות מכירה קמעונאיות במתקני בדיקה וטיפול רפואיים ציבוריים, יש לאפשר למתקנים אלה לקבל החלטות רכש משלהם מבלי להחיל הליכי בחירת קבלנים.

לדברי גב' הא, בעוד שמוסדות בריאות ציבוריים מתמודדים עם קשיים רבים במכרזים, מה שמוביל למחסור בתרופות ובציוד רפואי, מוסדות בריאות פרטיים מבטיחים תרופות וציוד מספקים, כולל תרופות נדירות וציוד רפואי מודרני.

בנוסף, גב' הא טענה גם כי למרות שאחד מעקרונות המכרז הוא להבטיח יעילות כלכלית, מתקנים פרטיים המשתמשים בשיטות רכש קונבנציונליות מסוגלים לרכוש ציוד רפואי מסוים במחירים נמוכים יותר מאשר מתקנים ציבוריים.

"השאלה מדוע זה המצב נותרה ללא מענה וממשיכה להוות אתגר משמעותי לתהליך המכרז", אמרה גב' הא.

לדברי הנציגה, התיקון המוצע לחוק המכרזים מחייב לא רק מוסדות רפואיים ציבוריים אלא גם מוסדות רפואיים פרטיים לפרסם מידע על תוצאות הרכש.

יחד עם זאת, זהו גם מסד נתונים חשוב ובעל ערך לניהול ולעיון, היוצר שקיפות ומגביל פרקטיקות שליליות במכרזים, תוך הבטחת תרופות וציוד רפואי מספיקים לביצוע בדיקות וטיפולים רפואיים.

בתי החולים מתקשים להשיג תרופות.

כמו כן, בהתייחסו לחוק המכרזים, אישר נציג האסיפה הלאומית, פאם חאן פונג לאן (ממשלחת הו צ'י מין סיטי), כי מכרזים אינם הדרך היחידה, וגם לא הדרך הטובה ביותר.

נציג האסיפה הלאומית פאם חאן פונג לאן (משלחת הו צ'י מין סיטי).

בהתבסס על ניסיונה בעבודה, ציינה הנציגה כי על פי חוזר משרד הבריאות, כל בתי המרקחת וחנויות התרופות הקמעונאיות בתוך בתי החולים חייבים להיות כפופים לניהול, כלומר מקור חומרי הקלט והמחירים מוסדרים, וככל שערכן של התרופות גבוה יותר, כך שולי הרווח נמוכים יותר.

לדברי גב' לאן, זה בעל ערך משום שבתי מרקחת אחרים לא יכולים לעשות זאת. כאשר מטופלים מגיעים לבדיקה וטיפול, קניית תרופות בבית החולים עדיין מרגיעה יותר מאשר קנייתן בחוץ.

גב' לאן הצהירה כי חוק המכרזים משנת 2013 כבר מטפל בנושא זה, וקובע כי מקורות ההכנסה חייבים להיות לגיטימיים.

"זה חוקי לערוך מכרזים. החוק כבר קובע שהכל חייב לעמוד בתקנות", אמרה גב' לאן, והציעה שכאשר הצו והחוזרים המנחים יפורסמו, יש לתקן אותם בהקשר של בתי חולים, כפי שהציע הנציג טראן טי ניה הא.

אם לא ניתן לתקן זאת, יש להבין זאת במובן רחב יותר, בכך שאנו מחליטים בעצמנו את צורת הרכש, שיכולה להיות באמצעות התקשרות ישירה, מכרז תחרותי, רכש ישיר או משא ומתן על מחיר.

הנציגה ציינה גם כי במציאות, לאחרונה שואלים אנשים בשוק: מדוע, לאחר שנים כה רבות ללא מחסור בתרופות, יש כעת מחסור? לדברי גב' לאן, איננו יכולים להאשים את הקורונה או גורמים אחרים בכל דבר, אלא עלינו לראות בבירור ש"אנחנו מקשות על הדברים וגורמות לעצמנו סבל".

"אין מדינה אחרת עם מערכת כאוטית כזו של רגולציות סביב גלולה בודדת הנכנסת לבית חולים. המטרה מספר אחת נותרה להבטיח שיפור בבריאות הציבור ולהבטיח תרופות איכותיות", אמרה גב' לאן.

גב' לאן העלתה גם את השאלה האם פרויקטים או תוצאות מחקר כלשהן הוערכו לאחר שנים של תהליכי מכרז מפרכים, ואילו חיסכון הושגו בפועל; או שמא סדרה של אנשים היו מעורבים בהפרות והועמדו לדין בשל נפילה קורבן לתהליך המכרז.

מקור: https://www.baogiaothong.vn/hien-ke-sua-luat-de-chua-benh-thieu-thuoc-va-thiet-bi-y-te-192241106174949809.htm