אני בן 48 ולאחרונה עברתי בדיקת בריאות שבה נמצאו אבני מרה. כרגע אין לי תסמינים. האם אבני מרה מסוכנות, ומתי יש צורך בניתוח? (קואוק טואן, דונג נאי )
תְגוּבָה:
אבני מרה הן גבישים מוצקים הנוצרים עקב חוסר איזון בין כולסטרול למלחי מרה במרה. כיס המרה הוא איבר קטן בצורת אגס הממוקם ממש מתחת לכבד, בצד ימין של הבטן באזור התת-צלעי. הוא אוגר ומפריש מרה למעי הדק, ומסייע לעיכול.
בהתאם לגודל ולמיקום של אבני מרה, התסמינים משתנים. במקרים של אבנים קטנות, המטופלים צריכים רק להתאים את התזונה שלהם ולקבל טיפול רפואי. עם זאת, טיפול תרופתי ארוך טווח הוא הכרחי, שיעור ההצלחה של הטיפול נמוך, ואבני מרה עלולות לחזור אם הטיפול יופסק.
אבני מרה קטנות מ-0.4-0.6 ס"מ הן בדרך כלל אסימפטומטיות ואינן מזיקות. עם זאת, במקרים מסוימים, הן עדיין יכולות לחסום את צינור הציסטה או לנדוד במורד צינור המרה, ולגרום לחסימה של צינור המרה המשותף, מה שמוביל לדלקת כולנגיטיס או דלקת לבלב חריפה עקב אבני מרה.
אבני מרה בגודל בינוני (0.6-1 ס"מ) גורמות בדרך כלל לתסמינים מורגשים. אבנים גדולות מ-0.8 ס"מ עלולות להוביל לסיבוכים מסוכנים. ניתוח מומלץ לעיתים קרובות עבור אבנים בגודל 1.2-1.4 ס"מ, כאשר נפח האבן תופס יותר משני שלישים מנפח כיס המרה הכולל.
אבני מרה גדולות עלולות בקלות לגרום לדלקת של כיס המרה (cholecystitis) ולזיהום בדרכי המרה, מלוות בתסמינים כגון הקאות, נפיחות בבטן, נפיחות וחום גבוה.
ד"ר הואו דוי (מימין) במהלך ניתוח לפרוסקופי להסרת אבני מרה. צילום: סופק על ידי בית החולים.
אבני מרה שלא זוהו ולא מטופלות עלולות להוביל לסיבוכים חמורים כגון דלקת כיס מרה חריפה, דלקת כולנגיטיס חריפה, דלקת לבלב, סרטן כיס המרה וסרטן צינור המרה.
לא ציינת את גודל אבני המרה שלך, כך שהרופא לא יכול לתת ייעוץ ספציפי האם ניתוח נחוץ. באופן כללי, אבני מרה אסימפטומטיות שאינן גורמות לכאב אינן דורשות ניתוח. אם האבנים נודדות לדרכי המרה, אפשרויות הטיפול כוללות כריתת כיס מרה פתוחה, כריתת כיס מרה לפרוסקופית, כולנגיופנקריאטוגרפיה אנדוסקופית רטרוגרדית (ERCP), או ליטוטריפּסיה דרך מנהרת Kehr.
אתם זקוקים לבדיקות בריאותיות סדירות כדי לנטר או להתערב במהירות ולמנוע סיבוכים מסוכנים. בנוסף, עליכם לשמור על אורח חיים בריא, לאכול תזונה מאוזנת, להגדיל את צריכת ירקות ירוקים ופירות טריים, לשתות מספיק מים ולהתאמן במשך 150 דקות בשבוע כדי לשפר את תפקוד העיכול ולהפחית את הסיכון להיווצרות אבני מרה ולהתקדמותן.
תואר שני ד"ר טראן הואו דוי
מרכז לאנדוסקופיה וכירורגיה אנדוסקופית של מערכת העיכול
בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי
| קוראים יכולים לשאול כאן שאלות על מחלות עיכול כדי שרופאים יענו עליהן. |
[מודעה_2]
קישור למקור
תגובה (0)