שומר על חיים בשקט.

אם תורמי דם נותנים חיים, אז הרופאים והצוות הרפואי במרכז המחוזי להמטולוגיה ועירוי דם ממלאים את תפקיד המגנים והשומרים של חיים אלה. בשקט ובצניעות, עבודתם היא חוליה הכרחית בהבטחת אספקת דם בטוחה לחולים.

כדי שתהיה אספקת דם נקייה...

הגענו למחלקת עירוי דם (מרכז ההמטולוגיה ועירוי הדם המחוזי) מוקדם אחר הצהריים של יום שבת, בדיוק כשהמחלקה קיבלה למעלה מ-500 יחידות דם ממבצע תרומות דם מרצון באוניברסיטה במחוז. בחדר ששטחו פחות מ-25 ^מטרים רבועים, פעלו מכונות ברציפות כדי לבדוק ולסנן כל יחידת דם לאיתור פתוגנים, תוך בחירת מוצרי דם בטוחים בלבד.

צוות המרכז המחוזי להמטולוגיה ועירוי דם מתכונן לבדיקה וסינון של מנות דם שנתרמו.

גב' לואונג טי קים צ'י, בוגרת בתחום, הניחה בזהירות כל דגימת דם במגש לבדיקה, והסבירה שכדי להבטיח אספקת דם בטוחה בבנק הדם של המרכז, יש להקפיד בקפדנות על כל השלבים, החל מקבלתו וסינון הדם ועד לשימורו. דגימות הדם הראשוניות עוברות בדיקה מהירה, אך זהו רק תנאי הכרחי לאנשים לתרום דם. לאחר קבלת הדם, עליו לעבור סינון נוסף באמצעות בדיקות סרולוגיות וביולוגיות מולקולריות לבדיקת מחלות גנטיות כמו הפטיטיס B, HIV, הפטיטיס C, עגבת ומלריה. כל מנות דם שנמצאות חיוביות למחלות אלו חייבות להיות מבודדות ומושמדות בהתאם לתקנות משרד הבריאות . בדרך כלל, אחוז הדם המזוהם הוא כ-3%. לכן, זהו שלב מכריע בקביעת בטיחות הדם לפני אספקתו למתקנים רפואיים לצורך עירויי דם.

בחדר הסמוך, בגודל של כ-30 ^מ"ר , מסודרים בקפידה מספר ארונות ייעודיים, ביניהם: ארון לדם לא מסונן המאוחסן בטמפרטורה של 4.4 מעלות צלזיוס; ארון לאחסון פלזמה מקבוצת דם O בטמפרטורה של -27.9 מעלות צלזיוס; וארון לפלזמה מקבוצת דם AB בטמפרטורה של -25 מעלות צלזיוס... כאן, חמישה אנשי צוות מהמחלקה עסוקים בביצוע פעולות החילוץ, העיבוד והשימור של הדם. דגימות דם שעברו בדיקות איכות מוכנסות לצנטריפוגה מקוררת על ידי שני אנשי צוות. בשולחן הסמוך, איש צוות אחד מפריד את כדוריות הדם האדומות והפלזמה הארוזות; מחלקה אחרת מטפלת במיון התוצרים לאחר החילוץ ומניחה אותם בארונות ייעודיים לכל סוג.

לדברי מר וו סונג חאן, סגן ראש מחלקת עירוי הדם, לאחר בדיקות וסינון, שימור הדם ממלא תפקיד מכריע בהבטחת איכות אספקת הדם. זמן האחסון המרבי לדם הוא 42 ימים. לכן, דם המאוחסן במקררים ייעודיים מציג פרמטרים לניטור יומי של הצוות. "התנאי המוקדם לשימור דם הוא הקפדה על בקרת טמפרטורה. אם הטמפרטורה משתנה, איכות הדם תפחת, מה שמשפיע על בריאותו של המקבל... לכן, ניטור הטמפרטורה במקררי אחסון הדם חשוב ביותר הן כדי להבטיח את איכות הדם והן כדי למנוע בזבוז של יחידות דם יקרות שנתרמו", אמר מר חאן.

בשעה 19:00, העבודה סוף סוף הסתיימה, כולם היו מותשים, מנערים מעליהם את הלחץ וחוזרים הביתה. בוגרת המרכז, דונג טי טואן, החליפה בגדים במהירות כדי ללכת לבית הוריה לאסוף את ילדה, ואמרה: "לאחר שקיבלו תרומות דם בקהילה הבוקר, חברי המרכז חילקו את זמן ארוחת הצהריים ביניהם כדי להגיע ישר לסינון ולסיווג הדם. הילדה שלי הייתה עם אמי כל היום, אז עכשיו אני הולכת הביתה לאסוף אותה."

מוכנים לתרום דם כדי להציל חיים.

בסביבות השעה 10 בבוקר בבוקר, יום אחד באמצע יוני, בזמן שישבנו בחדר חלוקת הדם עם בעל התואר הראשון במדעים נגו טאנה לוק, הגיעה בקשה ליחידה של תרכיז טסיות דם מחדר המיון של בית החולים הכללי המחוזי. עם קבלת הבקשה, בעל התואר הראשון במדעים נגו טאנה לוק דיווח במהירות לממונים עליו ולאחר מכן התקשר לאחראי על מתנדבי תרומת טסיות דם כדי לעודד אותם לתרום טסיות דם למקרה חירום. רק כאשר המתנדב ענה שיגיעו תוך 30 דקות, הבעת פניו של מר לוק נרגעה. "אם המתנדב לא יכול להגיע בזמן או במקרה חירום, אנחנו תמיד מוכנים לתרום דם. אני אחד האנשים שמשתתפים באופן קבוע בתרומת טסיות דם למקרי חירום. עד היום תרמתי יותר מ-50 פעמים", שיתף מר לוק. בהשוואה לתרומת דם, תרומת טסיות דם דורשת סטנדרטים גבוהים יותר, והזמן שלוקח לאסוף דם לייצור טסיות דם ארוך כמעט פי חמישה.

צוות המרכז המחוזי להמטולוגיה ועירוי דם אוסף תרומות דם ממתנדבים.

כשנזכר בתרומת הדם החירום הראשונה שלו בשנת 2006 כדי להציל אישה בהריון עם סוג דם O, בוגר התוכנית וו סונג חאן עדיין זוכר בבירור את התחושה של הצלת חיים מסף המוות. "האישה ההרה דיממה בכבדות ונזקקה ל-6 יחידות דם. באותה תקופה, עתודות הדם של בית החולים לא היו מספיקות עקב מקרי חירום אחרים. בני משפחה בעלי אותו סוג דם תרמו, אך עדיין היה מחסור. לכן, אני ורופא מיילד תרמנו דם בדחיפות כדי להציל את המטופלת ממצב קריטי", שיתף חאן . מתרומת הדם החירום הזו הבין חאן את התפקיד המכריע של אחסון דם, במיוחד במצבי חירום. לכן, בשנת 2009, כאשר הוקם מרכז ההמטולוגיה ועירוי הדם המחוזי, חאן עבר לעבוד שם.

כאחראים ישירים על אחסון והצלת חיים, הצוות במרכז המחוזי להמטולוגיה ועירויי דם מבין את ערכו של הדם שנתרם טוב יותר מכל אחד אחר. הם תורמים דם בשקט וברצון להצלת חיים. נכון לעכשיו, במרכז 30 אנשי צוות, שרובם השתתפו בתרומת דם וטסיות דם, כאשר התורם השכיח ביותר תרם למעלה מ-50 פעמים.

נדרש בסיס יציב לפעולה.

מרכז ההמטולוגיה ועירויי הדם המחוזי הוא יחידה לשירות ציבורי תחת משרד הבריאות , שהוקצה לה באופן זמני מתקן בקומה הראשונה של בלוק E בבית החולים הכללי המחוזי, בשטח של כמעט 200 מ"ר, לביצוע פעילותה. בשנת פעילותו הראשונה, יעד קבלת הדם של המרכז היה 7,000 יחידות בשנה; כעת נתון זה גדל לממוצע של 25,000 יחידות בשנה. עם זאת, המתקנים ישנים ומתדרדרים בהדרגה, אינם עומדים בתנאים ובמקום הנדרשים לפעילות.

ביולי 2024, הוקצה למרכז באופן זמני מתקן ברחוב הונג באנג 16 (העיר נה טראנג) על ידי ועדת העם המחוזית ומשרד הבריאות, שישמש כמרכז תרומת דם מרכזי. זה סיפק למרכז מתקן נוסף לתרומת דם סדירה. בתחילת 2025, קיבל המרכז אישור ממשרד הבריאות ל-91 טכניקות מיוחדות להמטולוגיה ועירוי דם וקיבל רישיון להפעלת שירותי בדיקה וטיפול רפואיים. בעקבות רישיון זה, החל המרכז לספק בדיקות סקר בחינם למחלות המטולוגיות לציבור. נכון לעכשיו, המרכז משתף פעולה עם סוכנות הביטוח הלאומי של אזור XXIV כדי לסיים את ההליכים וליישם בדיקות, טיפול וניהול אמבולטוריים של מחלות המטולוגיות (תלסמיה, אנמיה מחוסר ברזל והפרעות המטולוגיות אחרות).

יש לאחסן דם ומוצרי דם במקררים ייעודיים.

על פי תוכנית הפיתוח של בית החולים הכללי המחוזי להפוך לבית חולים אזורי, ועם מיזוג מחוזות נין תואן וחאן הואה למחוז חאן הואה החדש, הביקוש לדם ומוצרי דם יגדל משמעותית בשנים הקרובות (כ-32,700 יחידות דם לשנה). יתר על כן, בהתבסס על תוצאות הניטור והערכת קיבולת מרכזי ההמטולוגיה ועירוי הדם ברחבי הארץ, מרכז ההמטולוגיה ועירוי הדם המחוזי מפותח על ידי המכון הלאומי להמטולוגיה ועירוי דם למרכז המטולוגיה ועירוי דם אזורי עבור אזור החוף המרכזי.

על פי הנחיות משרד הבריאות, דם ומוצרי דם נחשבים ל"תרופה מיוחדת" משום שהם מוצרים ביולוגיים ייחודיים שלא ניתן לייצר באופן מלאכותי ויש להשיגם ישירות מתורמי דם. לכן, יש לאסוף, לסנן, לייצר, להפיק, לאחסן ולשמר דם בקפדנות על פי תהליך רציף; יש לשלוט בקפדנות על איכות הדם ומוצרי הדם בהתאם למערכת האיכות GMP. למרות שהמרכז מקבל תשומת לב ותמיכה משמעותיים מבית החולים הכללי המחוזי, שטחו, הקטן מ-200 מ"ר, אינו מספיק לפיתוח מקצועי; חסר לו מקום להשקיע באחסון בקירור לכמויות גדולות של דם ומוצרי דם. כתוצאה מכך, הדם במרכז מאוחסן בעיקר במקררים ייעודיים בעלי קיבולת מקסימלית של לא יותר מ-1,500 יחידות. זה מוביל לסיכון למחסור בדם בתקופות שיא. בינתיים, המתקן ברחוב הונג באנג 16, שהוקצה זמנית למרכז על ידי ועדת העם המחוזי, חסר בסיס חוקי, מה שמקשה על השקעה, תיקון ותחזוקה. מר נגוין דוי לונג, סגן מנהל האחראי על מרכז ההמטולוגיה ועירוי הדם המחוזי, הצהיר: "בהקשר של ייעול המערכת הפוליטית, מיזוג קומונות ופרובינציות ליישום ממשל מקומי דו-שכבתי, מרכז ההמטולוגיה ועירוי הדם המחוזי דיווח למשרד הבריאות להגיש בקשה לרשות המוסמכת לשיקול דעת והקצאת המתקן הרשמי של המרכז ליציבות ופיתוח. המרכז מקווה לקבל השקעה בתשתיות בקרוב; לבנות מערכת סינון ובדיקה, מערכת ייצור ומערכת אחסון בקירור לאחסון ושימור כמויות גדולות של דם ומוצרי דם, על מנת להבטיח אספקה ​​מספקת למתקנים רפואיים לביצוע טיפול חירום וטיפול בחולים."

לי דאנג

מקור: https://baokhanhhoa.vn/phong-su/202506/lang-tham-luu-giu-su-song-6371b27/