נמאס לכם ללכת לרופא עם ביטוח בריאות?

"יצאנו בשלוש לפנות בוקר כדי לקבל מספר לבדיקה הרפואית שלנו, אבל כבר היה אחרי הצהריים ועדיין לא סיימנו"; "יותר מדי מטופלים, אין מקום לעמוד"; "חם ומחניק"; "היפוגליקמיה כתוצאה מצום בזמן ההמתנה לתורנו לבדיקת דם"... אלו תלונותיהם של מטופלים רבים בעת קבלת כיסוי ביטוח בריאות בבתי חולים שלישוניים בהו צ'י מין סיטי. מצב זה נמשך שנים רבות, אך עד היום לא נמצא פתרון מקיף, מה שגרם לתסכול הציבור.

אנשים עומדים בתור משעות הבוקר המוקדמות, ועדיין אחרי הצהריים ועדיין לא הגיע תורם.

בבית החולים צ'ו ריי, כמעט כל יום בשבוע, אפילו אחרי השעה 11 בבוקר, מאות אנשים עדיין עומדים בתור ומחכים לתורם להיבדק, רובם קשישים או סובלים מבעיות בריאותיות מרובות. מר נגוין ואן אוט (בן 65, תושב מחוז טרה וין ) אמר שהוא סובל בו זמנית מדלקת כבד, דלקת מפרקים ניוונית, גאוט, סוכרת ולחץ דם גבוה. מצבו החמיר, ולכן בנו הסיע אותו לבית החולים צ'ו ריי בשעה 3:30 לפנות בוקר, אך גם אז, הוא לא הצליח להימלט מההמתנה המעייפת בתור.

אנשים הממתינים לבדיקה רפואית וטיפול המכוסים על ידי ביטוח בריאות בבית החולים לאורתופדיה וטראומה. צילום: THANH AN

בבית החולים אן בין, צפיפות דומה מתרחשת יום אחר יום. מר נגוין ואן טרין (בן 36, תושב מחוז 6, הו צ'י מין סיטי) התלונן על כך שלקח את אמו לבדיקה בשעה 5 בבוקר, כשהוא אוחז בערימה של פתקי הפניה לבדיקות קליניות, וממתין ללא סוף משום שמספר התורים היה נמוך במאות ממספר התורים שכבר היה תפוס. "אמי עברה שבץ מוחי והיא מרותקת לכיסא גלגלים. היא מגיעה לבית החולים מדי חודש לבדיקות ותרופות. בכל פעם שהיא מגיעה לבית החולים, זה לוקח חצי יום. ההמתנה הארוכה ביותר היא לרישום, ואחריה הבדיקה ואיסוף התרופות. אדם אחד הולך לבדיקה, אבל שני אנשים מותשים", שיתף מר טרין.

משרד הבריאות פרסם מסמך מס' 2909/BYT-BH בנוגע ליישום רישום ראשוני לבדיקה וטיפול רפואי, הפניית מטופלים למתקנים רפואיים אחרים ותעודת מעקב במתקנים רפואיים. בהתאם לכך, משרד הבריאות דורש שרישום ראשוני לבדיקה וטיפול רפואיים והפניית מטופלים המכוסים בביטוח בריאות לא ייצור הליכים נוספים או יגרום לאי נוחות למטופלים...

לא רק בבתי חולים כלליים, אלא גם בבתי חולים ייעודיים ברמה הגבוהה ביותר, מטופלים עומדים בתור בכמויות עצומות לבדיקות וטיפולים. בבית החולים לעיניים של הו צ'י מין סיטי, בבית החולים האונקולוגי של הו צ'י מין סיטי, בבית החולים לאף, אוזניים וגרון של הו צ'י מין סיטי וכו', למרות שהשעה הייתה אחרי הצהריים, מטופלים רבים טרם הגיעו לתורם להיבדק למרות עמידה בתור משעות הבוקר המוקדמות.

רוב המטופלים הגיעו מאזורים פרובינציאלים כמו דונג נאי, בין דואנג, בן טרה, בין דין, טיי נין, טיין ג'יאנג ווין לונג... מחדרי הבדיקה ועד לאולם הראשי, מטופלים מילאו את שורות הכיסאות, ולידם היו תורים ארוכים של אנשים שחיכו לתורם. ההמתנה הייתה כה ארוכה ומייגעת עד שרבים מהמטופלים נאלצו לשבת על הרצפה ולהירדם משום שחיכו יותר מ-2-3 שעות מבלי שיקראו להם...

עדיין לא מכיר את ההרשמה לפגישות אונליין.

לאחרונה, בתי חולים בהו צ'י מין סיטי יישמו פתרונות להפחתת זמני ההמתנה למטופלים, כגון: בדיקות רציפות (ללא הפסקת צהריים); בדיקות מוקדמות מהזמן שנקבע; בדיקות בתיאום מראש; הגדלת מספר חדרי הבדיקות וכו'. בתי חולים רבים יישמו רישום תורים מקוון, כולל קודי QR לקביעת תורים מקוונים מבוססי אפליקציה במרשם של כל מטופל... עם זאת, פתרונות אלה לא היו יעילים במיוחד, שכן מעטים נוהגים לבחור להירשם לבדיקות רפואיות באופן מקוון.

אנשים ממתינים לבדיקה באזור הבדיקות של ביטוח הבריאות, בית החולים אן בין, הו צ'י מין סיטי (תמונה צולמה בצהריים ב-19 במאי). צילום: הואנג הונג

על פי נתונים סטטיסטיים מבית החולים לעיניים של הו צ'י מין סיטי, מספר המטופלים הנרשמים לתורים מקוונים עומד רק על כ-13.7%, למרות עידוד פעיל של בית החולים לנוהג זה. בבית החולים העממי 115, בעוד שמקבלים כ-1,000-1,200 בדיקות מכוסות על ידי ביטוח בריאות מדי יום, רק כ-200-240 נרשמים באופן מקוון (כ-20%), ורוב המטופלים נרשמים לבדיקות מכוסות על ידי ביטוח בריאות עם הגעתם לבית החולים...

בהסבר הסיבות לעיל, רופאים אומרים שרוב המטופלים המבקרים בבתי חולים שלישוניים הם מפרובינציות שהועברו להו צ'י מין סיטי ואינם מכירים את הליכי הבדיקה והטיפול הרפואיים המשופרים בבתי החולים; המטופלים הם בעיקר בגיל העמידה וקשישים, עם גישה מוגבלת לטכנולוגיה, בעיקר באמצעות פלטפורמות מדיה חברתית לתקשורת. בנוסף, חלק מהמטופלים חוששים מתשלום עמלות או חוששים שיונאו אותם בעת הרשמה לפגישות מקוונות...

בינתיים, לדברי ד"ר דיפ באו טואן, מנהל בית החולים האונקולוגי של הו צ'י מין סיטי, מספר חולי הסרטן שאובחנו לאחרונה עולה, מה שמוביל לעלייה במספר החולים הפונים לטיפול בבית החולים. בנוסף, רוב החולים מגיעים ממחוזות אחרים ולעתים קרובות צריכים להשלים את הבדיקות שלהם במהלך היום, ולכן הם נוטים להגיע מוקדם בבוקר. כדי להקל על העומס על החולים, בית החולים יישם מספר פתרונות, כגון ארגון וייעול הליכי קבלת החולים ובדיקתם.

החל מהשעה 5 בבוקר; הגדלת מספר טיפולי הקרינה המוקדמים בבוקר ומסתיימים בסביבות חצות; ארגון ניתוחים מחוץ לשעות העבודה הרגילות ובשבתות; כימותרפיה מחוץ לשעות העבודה הרגילות בשבתות... במקביל, בית החולים מעודד מטופלים להשתמש באפליקציה ובאתר האינטרנט לקביעת תורים. בנוסף, בית החולים מארגן גם את זרימת המטופלים וקביעת התורים על ידי יישום מערכת חכמה לקביעת תורים; מתן עדיפות לבדיקות נפרדות לקשישים, חולים במחלות קשות, חולים בילדים וכו'.

ההצעות מציעות להאריך את משך מרשמי התרופות למחלות כרוניות מסוימות.

על פי מומחי בריאות, חולים רבים במחלות כרוניות כמו מחלות לב וכלי דם, סוכרת, כולסטרול גבוה, יתר לחץ דם ודלקת פרקים, למרות טיפול יציב, עדיין צריכים ללכת לבית החולים מדי חודש כדי להמתין לתרופות שנקבעו להם, מה שמוביל לצפיפות חמורה. לכן, יש צורך להגדיל את הזמן המוקצב למתן תרופות למחלות כרוניות מסוימות, לסייע לחולים להימנע מנסיעות מיותרות, לחסוך זמן ועלויות. במקביל, הדבר יפחית את הנטל על בתי החולים במתן כיסוי ביטוחי בריאות לחולים עם מחלות כרוניות יציבות; במיוחד להפחית את העלויות עבור קופת החולים על ידי ביטול הצורך לשלם עבור בדיקות מיותרות.

מין נאם

מקור: https://www.sggp.org.vn/met-moi-kham-benh-bao-hiem-y-te-post795974.html