סיכון למוות אצל ילדים עם מומי לב מולדים.

אם מומי לב מולדים אצל ילדים אינם מטופלים במהירות, הדבר עלול להוביל לאי ספיקת לב חמורה ואף למוות פתאומי.

בווייטנאם, בממוצע נולדים מעל 1.5 מיליון ילדים מדי שנה, מתוכם כ-10,000-12,000 נולדים עם מומי לב מולדים. ברחבי העולם , כ-1-1.5 מיליון ילדים נולדים עם מומים מולדים מדי שנה. כרבע מהילדים עם מומי לב זקוקים לניתוח במהלך שנתם הראשונה לאחר הלידה, ו-4.2% ממקרי המוות של יילודים נובעים ממומי לב מולדים.

אם מומי לב מולדים אצל ילדים אינם מטופלים במהירות, הדבר עלול להוביל לאי ספיקת לב חמורה ואף למוות פתאומי.

לאחרונה, בית החולים הכללי טאם אן בהו צ'י מין סיטי אישפז ילד בן 12 עם מחלת לב מולדת ציאנוטית חמורה, המלווה באי ספיקת לב, מקטע פליטה מופחת ותפקוד לבבי של 10% בלבד, מה שמהווה סיכון גבוה למוות.

ד"ר פאם ת'וק מין ת'וי, מהמחלקה למחלות לב מולדות, במרכז הלב וכלי הדם, בבית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, מסביר כי מחלת לב מולדת ציאנוטית מתרחשת כאשר זרימת הדם דרך הלב והריאות מופחתת, וכתוצאה מכך פחות דם מחומצן נשאב מהגוף. מצב זה גורם לעור הילד להפוך כחלחל.

לפני שלושה חודשים, טואן אושפז עם תפקוד לב מופחת חמור; תוצאות אקו לב הראו כי מקטע הפליטה של ​​חדר שמאל (LVEF) היה רק ​​10% (תקין הוא לפחות 50%), ועורו וריריותו היו ציאנוטיות מאוד.

רמת רוויון החמצן בדמו (SpO2) הייתה רק 60%, בעוד שהטווח הנורמלי הוא 98-100%, כלומר יכולת המוח ואיברים אחרים לקבל חמצן פחתה באופן משמעותי. הילד יכל לשבת רק במקום אחד, נשם בקושי והכחיל, ולא היה מסוגל לבצע משימות בסיסיות כמו אכילה, הליכה או רחצה. כאשר נלקח לבדיקה, טואן נאלץ להשתמש בכיסא גלגלים.

לדברי פרופסור חבר פאם נגוין וין, מנהל המרכז הקרדיווסקולרי, ילדים עם מחלת לב מולדת ציאנוטית חמורה חווים היפוקסיה כרונית ממושכת המשפיעה על שריר הלב, מפחיתה את מקטע הפליטה וגורמת לאי ספיקת לב על רקע אטרזיה ריאתית (פגם מולד המשבש את זרימת הדם לריאות).

"במעל 50 שנות עבודה בתחום הרפואי, מעולם לא נתקלתי במקרה של מחלת לב מולדת ציאנוטית עם ירידה כה חמורה בתפקוד הלב", אמר פרופסור חבר וין.

אביו של הילד אמר שבנו סבל ממחלת לב במשך תקופה ארוכה, וקיבל רק טיפול רפואי ומעקב אמבולטורי. מזה כשישה חודשים המצב החמיר, מה שאילץ את טואן להפסיק ללמוד בבית הספר. תפקוד הלב שלו ירוד מאוד, עם אי ספיקת לב חמורה, מה שהופך התערבות או ניתוח לבלתי אפשריים.

ד"ר ת'וי עדיין לא יכול לשכוח את התמונה של האב שדוחף את טואן בכיסא גלגלים לרופא. הילד יכול היה לשבת רק במקום אחד, נושם בכבדות והופך לכחול, לא מסוגל לעשות דברים בסיסיים כמו לאכול, ללכת, להתרחץ וכו', כדי לדאוג לעצמו. זה היה מצב שכאשר תיאר אותו, איש לא היה חושב שמדובר בסיפור על ילד בן 12.

רופאים עיינו בספרות הרפואית העולמית כדי לקבוע את הגורם לתפקוד הלב החמור אצל הילד, ולאחר מכן קיימו פגישת ייעוץ כדי להחליט על צנתור לב לטיפול באי ספיקת הלב. טואן קיבל תרופות בזמן שהוכן להליך כדי לסייע לליבו להתאושש.

צוות הצנתור הלבבי ביצע אנגיופלסטיה במחזור הדם הקולטרלי הצר (ורידים שטחיים הבולטים ומפתחים ענפים מתחת לעור הבטן), עם סיכוי של 50% להצלחה.

לאחר ניתוח שנמשך 60 דקות, הרופאים הצליחו להציב סטנט בקוטר 7 מ"מ בכלי הדם הריאתי. המטופל לא חווה בצקת ריאות או אי ספיקת לב. לאחר הטיפול, תפקוד הלב השתפר בהדרגה ל-60%, כמעט והגיע לרמה של ילד רגיל.

במהלך בדיקת מעקב שנערכה לאחרונה, בריאותה של הילדה התייצבה, היא יכלה ללכת בכוחות עצמה, חזרה לבית הספר, ולאחרונה אף יצאה לטיול משפחתי להר בה דן (טאי נין). זו הייתה תוצאה שהרופאים לא יכלו לצפות.

"חולה זה התאושש בצורה מדהימה ומהירה באופן מפתיע. לאחר שתפקוד הלב ישוחזר, הוא יעבור ניתוח לב מתקן, ולאחר מכן יזדקק למעקב לכל החיים ולפגישות מעקב קבועות כפי שיקבע הרופא", הוסיף ד"ר ת'וי.

מקור: https://baodautu.vn/nguy-co-tu-vong-cua-tre-mac-tim-bam-sinh-d222739.html