ההבדל בין קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב לבין אסתמה.

קוצר נשימה הוא תסמין שכיח בקרב חולים באי ספיקת לב ואסטמה. כיצד ניתן להבדיל בין השניים?

תסמינים של קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב.

חולים עם תפקוד לב לקוי עלולים לחוות קוצר נשימה במהלך פעילויות שונות, הן ביום והן בלילה, עם המאפיינים הבאים:

קושי בנשימה בזמן שכיבה.

אי ספיקת לב היא אחת הסיבות לקוצר נשימה בשכיבה. חולים חשים לעיתים קרובות קוצר נשימה כשהם שוכבים לצפייה בטלוויזיה, קוראים או במהלך בדיקה רפואית. קוצר הנשימה בדרך כלל שוכך כשהם עומדים או מתיישבים.

קוצר נשימה בשכיבה מתרחש מכיוון שכאשר שוכבים על הגב, דם מהרגליים מצטבר בכלי הדם הריאתיים, וגורם להצטברות נוזלים סביב הריאות ולשפך לתוך הנאדיות, מה שמקשה על חילוף גזים. בנוסף, קוצר נשימה בשכיבה יכול להיות גם סימן למצבים אחרים כגון יתר לחץ דם ריאתי, מחלת ריאות חסימתית כרונית, בצקת ריאות, דלקת ריאות קשה וכו'.

קושי בנשימה בלילה.

קוצר נשימה לילי מתרחש במהלך השינה, וגורם לקוצר נשימה והתעוררות פתאומית לאחר 1-2 שעות שינה. קוצר נשימה לילי עשוי להיות מלווה בשיעול, והוא קשור להצטברות דם בכלי הדם הריאתיים באי ספיקת לב. חולים חשים בנוחות רבה יותר בנשימה לאחר 10-15 דקות של ישיבה.

קוצר נשימה בזמן מאמץ

קוצר נשימה במאמץ הוא התסמין השכיח ביותר של אי ספיקת לב. בשלבים המוקדמים, חולים עלולים לחוות קוצר נשימה וכאבים בחזה במהלך מאמץ מתון: הליכה, עלייה במדרגות, פעילות גופנית או פעילות מאומצת. מצב זה בדרך כלל משתפר עם מנוחה. עם זאת, בשלבים מתקדמים, קוצר נשימה במאמץ לרוב אינו משתפר גם עם מנוחה.

תסמינים של קוצר נשימה עקב אסטמה

קשיי נשימה הקשורים לאסטמה קשורים לעיתים קרובות לגורמים ספציפיים כמו מזג אוויר קר, אבק דק, מאמץ מוגזם או אפילו רגשות עזים. התקף אסטמה מתרחש כאשר דרכי הנשימה מתכווצות, מה שמצר את הסמפונות וגורם לקוצר נשימה.

כיצד להבחין בין קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב לבין קוצר נשימה עקב אסתמה.

תסמינים אופייניים לקוצר נשימה עקב אי ספיקת לב כוללים הופעה או החמרה של קוצר נשימה בשכיבה, במיוחד בשכיבה עם ראש מורכן. מטופלים עשויים להזדקק להרים את רגליהם בעזרת 2-3 כריות כדי לנשום ביתר קלות, ובמקרים חמורים, אף עשויים להזדקק לישון בתנוחת ישיבה חלקית. מצב זה בדרך כלל משתפר כאשר הראש ופלג הגוף העליון מורמות.

מאפיין חשוב הוא שקוצר נשימה עקב אסתמה בדרך כלל מגיב למרחיבי סימפונות. כאשר התרופה משמשת נכון, התסמינים יכולים להשתפר משמעותית. לעומת זאת, קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב אינו משתפר עם מרחיבי סימפונות מכיוון שהסיבה אינה טמונה בסימפונות אלא בגודש במחזור הדם.

איך אני יכול/ה לשפר את קוצר הנשימה שלי?

קוצר נשימה עקב אי ספיקת לב

במקרים של אי ספיקת לב, שיפור קוצר הנשימה צריך להתמקד בניהול המצב הבסיסי. על המטופלים לדבוק בתוכנית הטיפול של הרופא, ליטול תרופות באופן קבוע ובמינון הנכון. כאשר הם חווים קוצר נשימה, עליהם לשכב כשראשם מורם כדי להפחית הצטברות דם בריאות.

אם קוצר הנשימה מחמיר בהדרגה, מתרחש גם במנוחה, מלווה בנפיחות ברגליים, עייפות קיצונית, או דורש מהמטופל לשבת כדי לנשום, עליו לפנות מיד לטיפול רפואי להתאמת הטיפול.

קוצר נשימה הוא סימן אזהרה חשוב של הגוף. זיהוי נכון של הגורם לא רק מסייע בהפחתת התסמינים ביעילות, אלא גם מונע טיפול שגוי והחמצת הזדמנויות להתערבות נחוצה.

קשיי נשימה עקב אסטמה

יש להרחיק מיד את המטופל ממקור התקף האסתמה לאזור מאוורר היטב, הרחק מסביבה צפופה.

עזרו למטופל לשבת או גרמו לו לשכב כשפלג גופו העליון מורם על המיטה כדי להקל על הנשימה.

השתמשו במשאף אסטמה בעל פעולה מהירה כמו ונטולין או ברודואל עבור המטופל. עבור אסטמה קלה, שתי שאיפות למנה אמורות להספיק כדי לעצור ביעילות את ההתקף. אם ההתקף לא שוכך לאחר 20 דקות, יש לתת שתי שאיפות נוספות. אם התסמינים עדיין נמשכים, יש לתת שתי שאיפות נוספות לפני פניית המטופל לחדר מיון.

אם מדובר בהתקף אסתמה חמור (התסמינים כוללים קשיי נשימה אפילו בישיבה, קוצר נשימה וחוסר יכולת לסיים משפט), השתמש במשאף כדי לעצור את ההתקף ופנה מיד את המטופל למוסד הרפואי הקרוב ביותר לטיפול חירום.

אם התקף האסתמה מסכן חיים (מתבטא בצמיחת הפה, בלבול, הזעה, חוסר יכולת לדבר וכו'), יש להתקשר מיד לאמבולנס. בזמן ההמתנה לאמבולנס, יש לתת שתי שאיפות של משאף ההצלה. במידת האפשר, יש למרוח מרחיב סימפונות בטא-2 מתחת לעור לחולה.

פאם הואנג (לפי עיתון Health & Life)

מקור: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/phan-biet-kho-tho-do-suy-tim-va-hen-suyen-1007705