אבחון עצמי המבוסס על צבע וריח השתן.

צבע השתן יכול לשקף את מצב הבריאות שלך - צילום: בית החולים וייט דוק

ד"ר נגוין טי טוי, סגן ראש מחלקת המודיאליזה (בית החולים וייט דוק פרנדשיפ), אמר כי בדיקת שתן היא אחת הדרכים הפשוטות יחסית והלא פולשניות לבדוק ולנטר את הבריאות.

אנשים יכולים גם לזהות חריגות בשתן שלהם בעצמם באמצעות ריחו, צבעו ועכירותו.

לדברי ד"ר ת'וי, שתן תקין נע בין צלול לעכור מעט. שתן עכור מצביע על נוכחות של חיידקים, שומן, תאי דם אדומים, תאי דם לבנים או שינויים ברמת החומציות של השתן. שתן עכור יכול להיגרם גם מנוכחות הפרשות נרתיקיות.

מה ריח וצבע השתן מעידים על גופך?

בדרך כלל, שתן הוא צהוב שקוף; כאשר הוא מדולל, הוא צהוב חיוור, וכאשר הוא מרוכז, הוא הופך לצהוב כהה.

עם זאת, שתן אדום יכול להיות סימן לדלקת בדרכי השתן, מום בכלי הדם הכלייתיים, פגיעה בכליות, גידול בכליות; עקב תרופות (למשל, ריפמפיצין, ריפאבוטין...); או עקב מזון (סלק, פרי הדרקון האדום).

שינוי צבע חום יכול לנבוע מנוכחות המוגלובין או מיוגלובין (סוג של חלבון). יש לשקול שינוי צבע צהוב כהה עקב רמות בילירובין (פיגמנט צהוב המיוצר במהלך פירוק תאי דם אדומים) או שימוש בטטרציקלין.

שתן לבן עכור יכול להיגרם מרמות גבוהות של חלבון (נזק גלומרולרי), מוגלה, גבישים או שתן כילי. לבסוף, שתן כחלחל/כחול כהה יכול להיות תוצאה של זיהום בדרכי השתן או שימוש בתרופות (מתילן כחול, צימטידין).

בדרך כלל, לשתן יש ריח חריף לאחר זמן מה. עם זאת, אם לשתן יש ריח מתוק ופירותי, זה עשוי להצביע על קטונוריה.

שתן בעל ריח רע יכול להיות סימן לדלקת בדרכי השתן. ריח חזק וחריף מיד לאחר מתן שתן יכול להיות סימן לדלקת בדרכי השתן הנגרמת על ידי פרוטאוס (חיידקים שבדרך כלל שוכנים במעיים). ריח מעופש יכול לנבוע ממזון כמו אספרגוס או שום.

בנוגע לנפח השתן היומי, הרופא ציין שאדם רגיל ששותה מספיק מים ייתן כ-1,500 מ"ל - 2,000 מ"ל ביום.

ד"ר תוי הסביר עוד כי בדיקות שתן נועדו לזהות ולמדוד תרכובות שונות העוברות בשתן של המטופל באמצעות דגימת שתן אחת. תוצאות הבדיקה יכולות לסייע באבחון מחלות רבות או בזיהוי הגורמים להן.

"בדיקות שתן צריכות להתבצע במהלך בדיקות בריאות שגרתיות. במיוחד כאשר מבחינים בכל חריגה בשתן, חיוני להתייעץ עם אורולוג לצורך בדיקה וטיפול נאותים כדי למנוע השפעות שליליות על הבריאות ואיכות החיים", הדגיש ד"ר ת'וי.

יש לבצע בדיקת שתן במהלך בדיקה רפואית שגרתית - איור.

משמעות תוצאות בדיקת שתן

לדברי נגוין טי קוין, תואר ראשון במדעי המעבדה מהמעבדה המרכזית - מחלקת פתולוגיה (בית החולים למיילדות וילדים בק נין ), איכות השתן מוערכת בדרך כלל באמצעות מספר אינדיקטורים בסיסיים כגון תאי דם אדומים, תאי דם לבנים ומשקל סגולי של שתן.

מדד זה יכול לקבוע את המשקל הסגולי של השתן. מכך, רופאים יכולים לדעת האם השתן של המטופל מדולל או מרוכז כרגע, בהתאם לשאלה האם המטופל שותה הרבה מים או סובל מהתייבשות.

רמות תקינות של תכולת סוכר (SG) נעות בין 1.015 ל-1.025. ניתן להשתמש במדד זה כדי להעריך מחלות כליות כגון פיילונפריטיס ומחלת כליות צינוריות; מחלות כבד; סוכרת וכו'.

- מדד לויקוציטים (LEU) או BLO (תאי דם לבנים) : מדד זה מציין האם יש תאי דם לבנים בשתן או לא. בדרך כלל, תאי דם לבנים אינם מופיעים בשתן. עם זאת, מדד לויקוציטים חיובי פירושו שהמטופל נמצא בסיכון לזיהום בדרכי השתן.

- מדד ניטריט (NIT) - תרכובת המיוצרת על ידי חיידקים : אם אתם בריאים, מדד ה-NIT יהיה שלילי. מדד זה מצביע בעקיפין על נוכחות חיידקי דרכי השתן דרך המוצרים שהם מייצרים. החיידקים הגורמים לרוב לזיהומים בדרכי השתן הם E. coli.

- רמת pH - חומציות שתן : רמת ה-pH משמשת להערכת חומציות או בסיסיות של שתן. עבור אדם רגיל, טווח ה-pH הוא 4.6 - 8. pH נמוך או שווה ל-4 מצביע על שתן חומצי מאוד. pH גבוה או שווה ל-9 מצביע על שתן בסיסי מאוד.

קריאות pH חריגות בשתן יכולות להצביע על זיהום בכליות, אי ספיקת כליות, הקאות, היצרות פילורית, סוכרת, התייבשות, שלשולים ומצבים אחרים.

רמות ה-pH בשתן קשורות גם לתזונה. צמחונים נוטים להיות בעלי רמות pH גבוהות, בעוד שאלו המקיימים תזונה עתירת חלבון נוטים להיות בעלי רמות pH נמוכות.

- ספירת דם (BLD) - המטוריה : בדרך כלל, אין תאי דם אדומים בשתן. עם זאת, נוכחות אינדיקטור זה עשויה להצביע על דלקת בדרכי השתן, דימום בשלפוחית ​​השתן, גידול בכליות, אבנים בכליות וכו'.

כאשר תוצאות בדיקת ההמטולוגיה של השתן אינן תקינות, הרופא ירשום שיטות אבחון נוספות כדי לזהות נזק לאיברים הגורמים לדם בשתן, כגון נזק לכליות, לשלפוחית ​​השתן או לשופכה.

- רמת PRO (חלבון) : אצל אדם בריא לא יהיה חלבון בשתן. נוכחות של כמות קטנה או משמעותית של חלבון בשתן מצביעה על סיכון למחלת כליות, אשר עלולה לגרום לזיהומים בדרכי השתן או למצבים הגורמים לדם בשתן.

עבור נשים בהריון, רמות חלבון משמשות לעתים קרובות לניטור ואבחון מוקדם של מצבים רפואיים מסוימים, כגון יתר לחץ דם, רעלת הריון וספסיס.

אם PRO (חלבון) מופיע בשתן כאלבומין, נשים בהריון צריכות להיות מודעות לסיכון לרעלת הריון או סוכרת הריונית.

- רמת גלוקוז (GLU) : רמות גלוקוז גבוהות שכיחות בקרב אנשים עם סוכרת או סוכרת הריונית. בנוסף, חולים עם מחלת כליות צינורית, דלקת לבלב או תזונה לא בריאה עלולים גם הם לסבול מגלוקוז בשתן.

- מדד בילירובין (BIL) : כאשר המוגלובין בתאי דם אדומים מתפרק, הוא יוצר פיגמנט צהוב-כתום הנקרא בילירובין. בדרך כלל, רוב הבילירובין מופרש דרך מערכת העיכול, כאשר רק חלק קטן מאוד מומר לאורובילינוגן בשתן.

לכן, רמות בילירובין תקינות בשתן הן שליליות או נמוכות מאוד. רמות גבוהות באופן חריג מצביעות על מחלת כבד ומרה.

- רמת KET (קטונים) : רמת KET תקינה אצל אדם בריא היא 2.5 - 5 מ"ג/ד"ל או 0.25 - 0.5 מילימול/ליטר. עם זאת, אצל נשים בהריון, רמה זו לרוב נעדרת או נמוכה מהרגיל.

רמות גבוהות של KET מתרחשות בדרך כלל אצל חולים עם סוכרת שאינה מאוזנת היטב, כמו גם אצל אלכוהוליסטים, אלו שצמים לתקופות ממושכות, או אלו הנמצאים בדיאטות דלות פחמימות.

אם לאישה בהריון יש ציון KET חריג, זה עשוי להיות סימן אזהרה לכך שהאם והעובר סובלים מתת תזונה, עובדים יתר על המידה או אינם מקבלים מספיק מנוחה.

- רמת UBG (אורובילינוגן) : למעשה, UBG הוא תוצר פירוק של בילירובין. אצל אנשים בריאים, UBG אינו קיים בשתן. נוכחות של UBG עשויה להצביע על סיכון לדלקת כבד, שחמת הכבד עקב זיהום ויראלי, זיהום חיידקי או צהבת אצל חולים עם אי ספיקת לב.

מקור: https://tuoitre.vn/tu-bat-benh-qua-mau-sac-mui-nuoc-tieu-20240925212918531.htm