दर्द निवारक दवा चुनते समय आपको किन बातों का ध्यान रखना चाहिए?

चाहे सिरदर्द हो या गठिया का पुराना दर्द... दर्द निवारक दवाएं हमें दर्द से राहत दिलाती हैं। हालांकि इनसे अस्थायी राहत मिलती है, लेकिन दर्द निवारक दवाओं के कुछ संभावित जोखिम भी होते हैं, इसलिए इनका इस्तेमाल उचित और सही तरीके से ही किया जाना चाहिए।

1. दर्द निवारण के सिद्धांत और दर्द का वर्गीकरण

दर्द निवारक दवाओं की क्रियाविधि में अक्सर दर्द संकेत मार्गों में हस्तक्षेप शामिल होता है। उदाहरण के लिए, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (सीओएक्स) को बाधित करके सूजन और दर्द को कम करती हैं। ओपिओइड केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में ओपिओइड रिसेप्टर्स से जुड़ते हैं और दर्द को कम करने के लिए अंतर्जात दर्द निवारक प्रणाली को सक्रिय करते हैं।

दर्द रेटिंग स्केल (पीआरएस) नैदानिक ​​अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला दर्द मूल्यांकन उपकरण है जो रोगी के दर्द के स्तर का अधिक सटीक आकलन कर सकता है। स्कोरिंग मानदंड मुख्य रूप से 0 से 10 अंकों में विभाजित हैं: 0 अंक का अर्थ है कोई दर्द नहीं, 1-3 अंक का अर्थ है हल्का दर्द, 4-6 अंक का अर्थ है मध्यम दर्द जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, और 7-10 अंक का अर्थ है गंभीर दर्द जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

यह स्कोरिंग विधि दर्द के आकलन का एक सरल, प्रभावी और व्यापक रूप से लागू होने वाला उपकरण है। यह न केवल स्वास्थ्य पेशेवरों को रोगियों के दर्द के स्तर का सटीक आकलन करने में मदद करता है, बल्कि रोगियों के उपचार और स्व-प्रबंधन के लिए मूल्यवान जानकारी भी प्रदान करता है।

दर्द निवारक दवाएं दर्द से अस्थायी राहत प्रदान करती हैं।

2. दर्द निवारक दवाओं का वर्गीकरण

2.1 हल्के से मध्यम दर्द निवारक

पैरासिटामोल हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलने वाली दर्द निवारक दवा है, जिसका उपयोग आमतौर पर सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द जैसी स्थितियों में किया जाता है। इसकी सामान्य खुराक 500 मिलीग्राम से 1 ग्राम हर 4-6 घंटे में होती है, जिसकी अधिकतम मात्रा प्रति दिन 4 ग्राम है। इबुप्रोफेन जैसी नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं (एनएसएआईडी) भी हल्के से मध्यम दर्द, सूजन वाले दर्द और हड्डियों के दर्द से राहत के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं का एक सामान्य समूह है, जो ट्यूमर से संबंधित आपात स्थितियों से संबंधित नहीं है।

पैरासिटामोल की अधिक मात्रा लेने से लिवर को गंभीर नुकसान हो सकता है। नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) को भोजन के साथ या भोजन के बाद लेना चाहिए। दवा को समझने और सही तरीके से इस्तेमाल करने के लिए मरीजों को इस्तेमाल से पहले निर्देशों को ध्यानपूर्वक पढ़ना चाहिए।

- मध्यम दर्द को एनआरएस स्कोर 4 से 6 के बीच के दर्द के रूप में परिभाषित किया जाता है, जैसे कि मांसपेशियों और हड्डियों का दर्द, मासिक धर्म में ऐंठन, दांत दर्द, दंत चिकित्सा के बाद का दर्द आदि। कोडीन, ट्रामाडोल, डेक्सट्रोप्रोपोक्सीफेन आदि का उपयोग मध्यम दर्द से राहत दिलाने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, पैरासिटामोल और कोडीन युक्त संयोजन दवाएं भी मध्यम दर्द से राहत दिलाने में प्रभावी होती हैं।

हालांकि यह दवा अस्थायी रूप से दर्द से राहत प्रदान करती है, लेकिन इसके कई जोखिम भी हैं और इसका उपयोग उचित और सही तरीके से किया जाना चाहिए।

2.2 तीव्र दर्द निवारक ( तीव्र ओपिओइड)

आमतौर पर दी जाने वाली दवाओं में फेंटानिल, सुफेंटानिल, मॉर्फिन आदि शामिल हैं, जो गंभीर दर्द (एनआरएस स्कोर 6 या उससे अधिक), सर्जरी के बाद दर्द से राहत, कैंसर के दर्द और पुराने दर्द के रखरखाव उपचार के लिए उपयुक्त हैं।

हालांकि यह दवा दर्द को नियंत्रित करने में बहुत प्रभावी है, लेकिन इसके कई प्रतिकूल प्रभाव और खतरनाक दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर यदि इसका अनुचित तरीके से या अत्यधिक मात्रा में उपयोग किया जाए। उदाहरण के लिए, फेंटानिल श्वसन को बाधित कर सकता है, जिससे सांस लेने में तकलीफ, धीमी सांस या सांस रुक सकती है। यह एक गंभीर दुष्प्रभाव है जो समय पर इलाज न किए जाने पर हृदय गति रुकने का कारण बन सकता है। इसलिए, गंभीर दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए इस दवा के उपयोग के दौरान कड़ी चिकित्सा निगरानी और खुराक एवं उपयोग संबंधी निर्देशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

संक्षेप में, दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते समय, उनके फायदे और नुकसान पर विचार करना महत्वपूर्ण है। लंबे समय तक या अत्यधिक उपयोग से लत लग सकती है, जिससे दुरुपयोग और स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा बढ़ जाता है, और यह अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं को छिपा सकता है और उपचार में देरी कर सकता है। दर्द के मूल कारण को समझना और उसके अनुसार उपचार करना महत्वपूर्ण है, न कि केवल दर्द निवारक दवाओं पर निर्भर रहना।

हल्के दर्द से राहत पाने के लिए संयमित मात्रा में दर्द निवारक दवाओं का उपयोग आमतौर पर सुरक्षित होता है, लेकिन लंबे समय तक या गंभीर दर्द होने पर डॉक्टर से परामर्श लें और स्वयं दवा न लें।

डॉ. ट्रान फुओंग डुई

स्रोत: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-luu-y-gi-khi-lua-chon-thuoc-giam-dau-172250219215025959.htm