जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित बच्चों को पर्याप्त पोषण और देखभाल प्रदान की जानी चाहिए, तथा संक्रमण से बचने, अच्छी तरह से जीवन जीने और स्वस्थ रहने के लिए उचित मौखिक स्वच्छता की आवश्यकता होती है।
टैम डुक हार्ट हॉस्पिटल के पोषण विभाग की प्रमुख डॉ. लैम माई डंग ने कहा कि जन्मजात हृदय रोग बच्चों में एक आम बीमारी है, और वर्तमान में यह दर लगभग 8-10/1000 जीवित जन्मों में है। वियतनाम में, हर साल लगभग 16,000 बच्चे जन्मजात हृदय रोग के साथ पैदा होते हैं।
जन्मजात हृदय रोग से ग्रस्त बच्चे, कुपोषण के अलावा, कुपोषण के प्रति भी संवेदनशील होते हैं, और संक्रमणों के प्रति भी, विशेष रूप से श्वसन संक्रमणों के प्रति, और सबसे खतरनाक एंडोकार्डिटिस है। इसलिए, जन्मजात हृदय रोग से ग्रस्त बच्चों की देखभाल करना, उन्हें स्वस्थ जीवन जीने, सामान्य रूप से विकसित होने और स्वस्थ हृदय के लिए शल्य चिकित्सा कराने के लिए पर्याप्त स्वस्थ बनाने में मदद करना काफी कठिन है।
डॉक्टर डंग ने जन्मजात हृदय रोग से पीड़ित बच्चों की देखभाल के बारे में निम्नलिखित बातें बताई हैं:
पोषण
जन्मजात हृदय रोग से ग्रस्त बच्चों की ऊर्जा की ज़रूरत सामान्य से ज़्यादा होती है, लेकिन तेज़ साँस लेने और थकान के कारण अवशोषण कम हो जाता है। इसलिए, कमज़ोर पाचन तंत्र के कारण बच्चों को भूख कम लगती है, दूध ठीक से नहीं पी पाते और पोषक तत्वों का अवशोषण भी कम होता है। इस रोग से ग्रस्त बच्चों में कुपोषण बहुत आम है। इसलिए, बच्चों की देखभाल करते समय, माता-पिता को अपने बच्चों के विकास के लिए पर्याप्त पोषण संबंधी ज़रूरतें सुनिश्चित करने के लिए बहुत धैर्य और सावधानी बरतने की ज़रूरत होती है।
स्तनपान कराने वाले शिशुओं के लिए
स्तनपान कराते समय, दूध के कारण गले में अटकने से बचने के लिए माताओं को अपने शिशु को गोद में उठाकर रखना चाहिए तथा उसका सिर ऊंचा रखना चाहिए।
दूध पिलाने के बाद, बच्चे को सीधा पकड़ें, उसे कुछ मिनट के लिए अपने कंधे पर रखें और लिटाने से पहले उसकी पीठ पर हल्के से थपथपाकर डकार दिलाएँ। बच्चे को उल्टी और घुटन से बचाने के लिए उसे करवट से लिटाएँ।
माताओं को अपने शिशुओं को दिन में कई बार स्तनपान कराना चाहिए और हर बार दूध की मात्रा कम की जा सकती है। अपने शिशु को बहुत देर तक स्तनपान न कराएं क्योंकि इससे शिशु आसानी से थक जाएगा और दूध पीते-पीते उसका गला घुट जाएगा।
उन शिशुओं के लिए जो स्तनपान नहीं कर सकते (समय से पहले जन्म, मौखिक विकृतियों या थकान के कारण...)
माताएँ अपने शिशुओं के लिए दूध निकाल सकती हैं। प्रतिदिन दूध की औसत मात्रा शिशु के शरीर के वज़न का लगभग 15% होती है।
दूध छुड़ाने वाले शिशुओं के लिए
बच्चों को उनकी पाचन क्षमता के अनुसार थोड़ी-थोड़ी मात्रा में और बार-बार भोजन देना चाहिए। बड़े बच्चों को, जो पहले से ही चावल खाते हैं, उन्हें सादा भोजन दिया जाना चाहिए, लेकिन फिर भी पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करना चाहिए। कब्ज से बचने के लिए बच्चों को भरपूर मात्रा में सब्ज़ियाँ, फल और आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ दिए जाने चाहिए।
जब बच्चों को लैसिक्स (फ्यूरोसेमाइड) जैसे मूत्रवर्धक का उपयोग करना हो तो उन्हें पोटेशियम से भरपूर खाद्य पदार्थ जैसे संतरा, अंगूर, पपीता, केला, नारियल पानी आदि दें।
पेय जल
हृदय विफलता से पीड़ित बड़े बच्चों को केवल प्यास लगने पर ही पानी पीना चाहिए। इसके विपरीत, जन्मजात हृदय रोग, सायनोसिस और अत्यधिक गाढ़ा रक्त वाले बच्चों को भरपूर पानी पीना चाहिए।
दंत समस्याओं
6-12 महीने के बच्चे
यही वह उम्र है जब बच्चों के दांतों की जाँच शुरू करनी चाहिए। जब बच्चे के दांत पहली बार निकलते हैं, तो माता-पिता को अपने बच्चे के दांत ब्रश करने के लिए छोटे, गोल सिर और मुलायम ब्रिसल्स वाले टूथब्रश का इस्तेमाल करना चाहिए।
जब बच्चा एक साल का हो जाए, तो उसे स्तनपान से छुड़ाकर बोतल से दूध पिलाएँ। बच्चों पर नज़र रखना ज़रूरी है ताकि गिरने से उन्हें दाँतों में चोट न लगे।
12 महीने से अधिक उम्र के बच्चे
अपने शिशु को दूध पिलाने या खाने के बाद और सोने से पहले मुलायम टूथब्रश से उसके दाँत ब्रश करवाएँ। 18 महीने का होने तक, भोजन के तुरंत बाद एक बार और शाम को साफ पानी से ब्रश करने की सलाह दी जाती है।
अपने बच्चे की उम्र के अनुसार उपयुक्त टूथपेस्ट का उपयोग करने के लिए हमेशा निर्देश पढ़ें।
अपने बच्चे को जंक फ़ूड न दें। सिरप जैसी मीठी दवाइयाँ लेने या कैंडी खाने के बाद हमेशा अपने बच्चे को कुल्ला करवाएँ।
बीमारी को फैलने से रोकने के लिए बच्चों को अपना भोजन स्वयं करना चाहिए तथा दूसरों के साथ, यहां तक कि परिवार के सदस्यों के साथ भी, भोजन करने से बचना चाहिए।
निगरानी और रोकथाम के लिए अपने बच्चे को हर 6 महीने में बाल दंत चिकित्सक के पास ले जाएं।
अपने दांतों को ठीक से ब्रश करें
बच्चों को 4 या 5 वर्ष की आयु के आसपास स्वयं अपने दांत ब्रश करना सीखना शुरू कर देना चाहिए। हालांकि, जब तक वे 8 या 9 वर्ष के नहीं हो जाते, तब तक उनमें स्वयं अपने दांत साफ करने का कौशल नहीं आता, इसलिए माता-पिता को मदद करने की आवश्यकता होती है।
ऐसी स्थिति चुनें जहाँ माता-पिता बच्चे का मुँह आसानी से देख सकें। दांतों की सामने की सतह को साफ करने के लिए टूथब्रश को धीरे-धीरे छोटे-छोटे गोल घुमाएँ। दांतों की अंदरूनी सतह को साफ करने के लिए टूथब्रश को झुकाएँ।
ज़्यादा ज़ोर से ब्रश न करें क्योंकि इससे आपके बच्चे के दांत और मसूड़े खराब हो सकते हैं। दांतों की ऊपरी और पार्श्व सतहों पर ब्रश करें। दांतों की सभी सतहों को साफ़ करें। हर दांत के मसूड़े के आसपास हल्के हाथों से ब्रश करें। पूरी तरह से साफ़ करने के लिए अपने बच्चे के दांतों को दो मिनट तक ब्रश करें।
अंत में, आपको हर 3 महीने में अपना टूथब्रश बदलना चाहिए या अगर आपको घिसे हुए ब्रिसल्स दिखें तो उसे बदल देना चाहिए ताकि दांतों के आसपास की प्लाक को बेहतर तरीके से हटाया जा सके और आपके बच्चे के मसूड़ों को खरोंचने से बचाया जा सके। मसूड़ों की मालिश के लिए एक टूथब्रश और एक बिना घिसे हुए टूथब्रश का अलग-अलग इस्तेमाल करें।
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