इसके अनुसार, देशभर में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा जांच और उपचारों की संख्या 40.4 मिलियन रही, जो 2023 की इसी अवधि की तुलना में 6.47% अधिक है; स्वास्थ्य बीमा कोष द्वारा भुगतान की गई राशि 30,974 बिलियन वीएनडी रही, जो 2023 की इसी अवधि की तुलना में 14.9% अधिक है। विशेष रूप से, कुछ चिकित्सा सुविधाओं में चिकित्सा जांच और उपचार के खर्च में पिछले वर्ष की इसी अवधि की तुलना में 5-10 गुना से अधिक की वृद्धि देखी गई।
वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के अनुमानों के अनुसार, जून तक पूरे देश में स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत चिकित्सा जांच और उपचार के लिए लगभग 89.552 मिलियन लोगों ने दौरा किया (2023 की इसी अवधि की तुलना में 6.563 मिलियन अधिक, यानी 7.91% की वृद्धि); और लेखापरीक्षित और भुगतान की गई राशि 66.920 बिलियन VND से अधिक थी। कई प्रांतों में चिकित्सा जांच और उपचार की लागत में उल्लेखनीय वृद्धि देखी गई, जैसे कि हनोई , हो ची मिन्ह सिटी, थान्ह होआ, न्घे आन, क्वांग बिन्ह, दा नांग, डाक लक और कैन थो... ये वे इकाइयाँ हैं जो कुल राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत का एक बहुत बड़ा हिस्सा हैं।
वियतनाम सामाजिक सुरक्षा (BHXH) के अनुसार, प्रांतों में स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार की लागत में असामान्य वृद्धि के कई कारण हैं, जिनमें शामिल हैं: कुछ क्षेत्रों में BHXH के नेताओं द्वारा इस मुद्दे के प्रति वास्तविक चिंता का अभाव; प्रांतीय स्वास्थ्य विभागों के साथ खराब समन्वय; और पुराने, अपरिष्कृत दृष्टिकोण। इसके अलावा, कुछ चिकित्सा सुविधाओं में आपातकालीन और भर्ती मरीजों की संख्या अत्यधिक अधिक है।
औसत लागत में अत्यधिक वृद्धि से संबंधित चेतावनियों को संभालना।
वर्ष के पहले कुछ महीनों में देश भर में स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागतों के उपयोग में हुई महत्वपूर्ण वृद्धि को देखते हुए, वियतनाम सामाजिक सुरक्षा (BHXH VN) ने स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा परीक्षा और उपचार लागतों पर नियंत्रण मजबूत करने के लिए प्रांतीय और शहरी सामाजिक सुरक्षा कार्यालयों को कई निर्देश जारी किए हैं।
वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के स्वास्थ्य बीमा मूल्यांकन केंद्र और बहु-मार्ग भुगतान केंद्र के निदेशक श्री डुओंग तुआन डुक ने बताया कि इस इकाई ने स्थानीय सामाजिक सुरक्षा कार्यालयों में लागत नियंत्रण गतिविधियों में सहायता के लिए कई उपकरण विकसित किए हैं। केंद्र प्रांतीय और शहरी सामाजिक सुरक्षा कार्यालयों के लिए अनुचित लागत वृद्धि के आकलन, प्रबंधन उपकरणों और जोखिम पहचान के तरीकों और कौशल पर प्रशिक्षण भी आयोजित करता है। ये उपकरण और समाधान प्रभावी साबित हुए हैं और नियमों के अनुसार स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागतों के नियंत्रण में सहायक हैं।
वियतनाम सामाजिक सुरक्षा के नेताओं ने आगे बताया कि एजेंसी ने स्वास्थ्य बीमा कानून के कुछ अनुच्छेदों को लागू करने के लिए मार्गदर्शक उपायों पर डिक्री संख्या 75/2023 के अनुसार संकेतकों और आवश्यकताओं की रिपोर्टिंग के लिए एक व्यापक प्रणाली का निर्माण और पूरक किया है।
तदनुसार, प्रत्येक प्रांत में स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जांच और उपचार लागतों के उपयोग से संबंधित स्थिति का सांख्यिकीय रूप से विस्तृत विश्लेषण किया जाएगा, जिसमें अस्पताल में भर्ती मरीजों का इलाज, प्रयोगशाला परीक्षण और नैदानिक इमेजिंग शामिल होंगे; राष्ट्रीय और क्षेत्रीय स्तरों के साथ आकलन और तुलना की जाएगी; और गहन निरीक्षण और समीक्षा की आवश्यकता वाले मुद्दों की पहचान की जाएगी। वियतनाम सामाजिक बीमा के उप महा निदेशक गुयेन ड्यूक होआ ने कहा, "यह एक प्रभावी और महत्वपूर्ण उपकरण है जिसे स्थानीय सामाजिक बीमा निदेशकों को प्रबंधन उद्देश्यों के लिए अधिक प्रभावी ढंग से उपयोग करने की आवश्यकता है; साथ ही, यह प्रांतीय और शहर के सामाजिक बीमा निदेशकों की अपने अधिकार क्षेत्र के अंतर्गत आने वाले मुद्दों को हल करने और कार्यान्वयन के लिए स्वास्थ्य विभाग के साथ स्पष्ट समन्वय स्थापित करने की जिम्मेदारी को बढ़ाता है।"
कमियों को दूर करने के लिए स्वास्थ्य क्षेत्र के साथ समन्वय स्थापित करें।
थान निएन अखबार से बात करते हुए, श्री गुयेन डुक होआ ने कहा कि स्वास्थ्य बीमा चिकित्सा जांच और उपचार लागत को नियंत्रित करने का उद्देश्य अनावश्यक और अनुचित नुस्खों को सीमित करना, सेवाओं के उपयोग में होने वाली बर्बादी को रोकना और दवाओं के लंबे समय तक उपयोग को रोकना है, जिससे संसाधनों को रोगियों, विशेष रूप से गंभीर और पुरानी बीमारियों वाले लोगों के इलाज पर केंद्रित करने में मदद मिलती है।
यह सुनिश्चित करने के लिए कि स्वास्थ्य बीमा के तहत चिकित्सा जांच और उपचार की लागत का भुगतान कानून के अनुसार हो, श्री होआ ने कहा: "स्थानीय सामाजिक बीमा एजेंसियों को निरीक्षण प्रणाली में पाई गई अनियमितताओं की सक्रिय रूप से समीक्षा और पहचान करनी चाहिए और उसी श्रेणी, स्तर और विशेषज्ञता की चिकित्सा सुविधाओं की औसत लागत से काफी अधिक लागत के बारे में चिकित्सा सुविधाओं को तुरंत चेतावनी भेजनी चाहिए; साथ ही नियमों के अनुसार विशेष निरीक्षणों के परिणामों को अद्यतन और रिपोर्ट करना चाहिए।"
श्री होआ ने यह भी सुझाव दिया कि प्रांतीय सामाजिक बीमा एजेंसियों को स्वास्थ्य विभागों और चिकित्सा सुविधाओं के साथ घनिष्ठ समन्वय स्थापित करने की आवश्यकता है ताकि वे जानकारी साझा कर सकें और स्वास्थ्य बीमा के अंतर्गत आने वाली चिकित्सा परीक्षाओं और उपचारों को लागू करने में एक-दूसरे का समर्थन कर सकें; दवा की बोली, आपातकालीन नुस्खे, परीक्षण, अस्पताल में भर्ती मरीजों की देखभाल, रेफरल आदि में अनुचित पहलुओं को हल करने पर ध्यान केंद्रित किया जा सके।
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स्रोत: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-tang-cao-18524070123482227.htm







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