सूखी खांसी कैंसर का चेतावनी संकेत हो सकती है।

एक महीने से लगातार बिगड़ती सूखी खांसी के बाद, पुरुष मरीज जांच के लिए गया और पता चला कि उसे स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के साथ-साथ लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा भी है।

मरीज के अनुसार, पिछले एक महीने से श्री सीटीएच (76 वर्षीय, बाक निन्ह निवासी ) को सूखी खांसी की शिकायत थी, जो एक महीने से बनी हुई थी और धीरे-धीरे बिगड़ती चली गई। श्री एच ने दवा का सेवन किया लेकिन उससे कोई फायदा नहीं हुआ, इसलिए उन्होंने मेडलाटेक जनरल अस्पताल में जांच कराने का फैसला किया।

उदाहरण चित्र

नैदानिक ​​परीक्षण के बाद, डॉक्टर ने निदान में सहायता के लिए आवश्यक पैराक्लिनिकल तकनीकों का आदेश दिया। छाती के सीटी स्कैन में बाएं फेफड़े के ऊपरी भाग में 43x45 मिमी आकार का एक घना, धुंधला द्रव्यमान दिखाई दिया, जिसमें असमान कंट्रास्ट वृद्धि थी।

असामान्य लक्षण दिखने पर डॉक्टर ने ऊतक विकृति परीक्षण का आदेश दिया, जिससे नॉन-स्मॉल सेल कार्सिनोमा का निदान हुआ। निश्चित निदान के लिए इम्यूनोहिस्टोकेमिकल परीक्षण करने के बाद, रोगी की स्थिति को पुअरली डिफरेंशिएटेड स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (स्टेज T2bNxMx) के साथ संयुक्त लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा के रूप में निर्धारित किया गया। सटीक निदान के बाद, रोगी को डॉक्टर से उचित उपचार संबंधी सलाह प्राप्त हुई।

यह ज्ञात है कि लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा (न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा समूह से संबंधित) एक खराब रूप से विभेदित कार्सिनोमा है, जिसमें न्यूरोएंडोक्राइन विशेषताओं वाली बड़ी कोशिकाएं, प्रमुख नाभिक, उच्च माइटोटिक दर और नेक्रोसिस शामिल हैं।

डब्ल्यूएचओ 2021 वर्गीकरण के अनुसार, यह स्थिति न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर समूह से संबंधित है, यह एक दुर्लभ वक्षीय ट्यूमर है, और सभी फेफड़ों के कैंसर का केवल 3% हिस्सा है।

अन्य नॉन-स्मॉल सेल कैंसर की तुलना में लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा में घातकता की दर बहुत अधिक होती है, पुनरावृत्ति की दर भी अधिक होती है और जीवित रहने की दर कम होती है।

शीघ्र निदान होने के बावजूद, निदान के बाद औसत जीवित रहने का समय अभी भी कम है।

श्री एच के मामले में, यह और भी दुर्लभ है क्योंकि उन्हें स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा का एक उपप्रकार) के साथ लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा है।

मेडलाटेक पैथोलॉजी सेंटर के डॉ. वू ज़ुआन न्गोक के अनुसार, यह संभवतः वियतनाम में खोजे गए पहले मामलों में से एक है, क्योंकि इस विशेष मामले का निदान करना बेहद मुश्किल रहा है।

मेडलाटेक अस्पताल के डॉक्टरों का मानना ​​है कि लार्ज सेल न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा का चिकित्सकीय निदान असामान्य लक्षणों के आधार पर किया जाता है।

इसके अतिरिक्त, इसमें कई विशेषताएं हैं जैसे कि महिलाओं की तुलना में पुरुषों में इसकी अधिक घटना, सूखी खांसी और बलगम उत्पादन सहित लक्षण, और लंबे समय तक धूम्रपान के साथ एक मजबूत संबंध।

इस घातक रोग के निदान में हिस्टोपैथोलॉजी को सर्वोत्कृष्ट माना जाता है, जिसके लिए निम्नलिखित पाँच मानदंड हैं: गैर-स्मॉल सेल कार्सिनोमा की विशेषताओं को प्रदर्शित करने वाली कोशिकाएं जिनमें न्यूरोएंडोक्राइन रूपात्मक संरचनाएं (ट्रैबेक्युलर, बैंड, बैरियर, स्यूडोरोसेक्लिनिक) मौजूद हों; उच्च माइटोटिक दर (>10 NC/10HPF); व्यापक परिगलन; अन्य गैर-स्मॉल सेल कार्सिनोमा समूहों की साइटोलॉजिकल विशेषताओं को प्रदर्शित करने वाले ट्यूमर घटकों की उपस्थिति; आईएचसी: संबंधित गैर-स्मॉल सेल कार्सिनोमा घटक के न्यूरोएंडोक्राइन और हिस्टोकेमिकल मार्करों के लिए सकारात्मक ट्यूमर कोशिकाएं।

कैंसर सार्वजनिक स्वास्थ्य और अर्थव्यवस्था पर एक महत्वपूर्ण बोझ है। कैंसर अनुसंधान के लिए अंतर्राष्ट्रीय एजेंसी (ग्लोबोकैन) के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में प्रति वर्ष कैंसर के 180,480 नए मामले और 120,184 मौतें होने का अनुमान है।

2022 में, वियतनाम में कैंसर की घटनाओं की दर 185 देशों में से 90वें स्थान पर थी, जो 2018 की तुलना में 9 स्थान ऊपर है। मृत्यु दर के मामले में, वियतनाम 185 देशों में से 50वें स्थान पर था। प्रमुख कैंसरों में स्तन कैंसर, यकृत कैंसर और फेफड़ों का कैंसर शामिल थे, जिनकी घटनाओं और मृत्यु दर में साल दर साल वृद्धि हो रही है।

ग्लोबोकैन के अनुसार, वियतनाम में हर साल होने वाली सभी मौतों में से 77% गैर-संक्रामक बीमारियों के कारण होती हैं, जिनमें कैंसर दूसरा सबसे बड़ा कारण है।

वियतनाम में कोलोरेक्टल कैंसर चार सबसे आम कैंसरों में से एक है। यह बीमारी बढ़ रही है; ग्लोबोकैन 2022 के अनुसार, प्रति वर्ष 16,800 नए मामले और लगभग 8,400 मौतें दर्ज की गईं।

इसके अलावा, ग्लोबोकैन के 2022 के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में थायरॉइड कैंसर 6,122 नए मामलों के साथ छठे स्थान पर था, जबकि 2020 में यह नए मामलों के मामले में 10वें स्थान पर था। ये आंकड़े थायरॉइड कैंसर के मामलों में तेजी से वृद्धि दर्शाते हैं।

के अस्पताल के निदेशक श्री ले वान क्वांग के अनुसार, इस सुविधा में 2023 में 446,830 रोगियों की जांच की गई, जो 2022 की तुलना में 34% की वृद्धि है।

इनमें से, सर्जरी की संख्या 30,600 से अधिक हो गई (22% की वृद्धि); कीमोथेरेपी सत्रों की संख्या लगभग 36,000 थी (29% की वृद्धि) और रेडियोथेरेपी सत्रों की संख्या लगभग 15,900 थी (29% की वृद्धि)।

पुरुषों में होने वाले सामान्य कैंसरों में लिवर, फेफड़े, पेट, कोलोरेक्टल और प्रोस्टेट कैंसर शामिल हैं (जो सभी कैंसरों का लगभग 65.8% हिस्सा हैं)।

महिलाओं में आम कैंसरों में स्तन, फेफड़े, कोलोरेक्टल, पेट और लिवर कैंसर शामिल हैं (जो सभी कैंसरों का लगभग 59.4% हैं)। दोनों लिंगों में आम कैंसर लिवर, फेफड़े, स्तन, पेट और कोलोरेक्टल कैंसर हैं।

स्रोत: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html