हो ची मिन्ह सिटी – 32 वर्षीय सुश्री ट्रांग को गर्भावस्था के 23वें सप्ताह में गर्भाशय का प्रोलैप्स हो गया, जिससे समय से पहले प्रसव का खतरा पैदा हो गया। जटिलताओं को रोकने के लिए डॉक्टरों ने गर्भाशय ग्रीवा को बंद करने की सर्जरी की।
यह ट्रांग की दूसरी गर्भावस्था है। छह साल पहले, उन्होंने 26 सप्ताह में अपने पहले बच्चे को समय से पहले जन्म दिया था, जो सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित था। इस बार, 23 सप्ताह में, उनका गर्भाशय ग्रीवा 17 मिमी तक खिसक गया है।
26 सितंबर को, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में प्रसूति एवं स्त्रीरोग विशेषज्ञ डॉ. गुयेन हुई कुओंग ने बताया कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य लंबाई लगभग 30-50 मिमी होती है। गर्भावस्था के 24वें सप्ताह से पहले 25 मिमी से कम गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम मानी जाती है और गर्भपात और समय से पहले जन्म के जोखिम को रोकने के लिए उपचार आवश्यक है। गर्भाशय ग्रीवा का जोड़ (सरक्लेज) आमतौर पर गर्भावस्था के 14वें और 18वें सप्ताह के बीच किया जाता है। सुश्री ट्रांग का मामला अपवाद था, क्योंकि यह प्रक्रिया गर्भावस्था के 24वें सप्ताह में की गई थी।
भ्रूण के बड़े आकार, झिल्ली फटने के उच्च जोखिम और समय से पहले प्रसव और संक्रमण की संभावना के कारण डॉक्टरों को एक कठिन प्रक्रिया की आशंका थी। टीम ने गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखने के लिए विशेष टांकों का उपयोग करके उसे कसकर बंद कर दिया।
प्रक्रिया के बाद, भ्रूण का स्वस्थ विकास हुआ। सुश्री ट्रांग ने गर्भावस्था के 38वें सप्ताह की शुरुआत में अपने टांके हटवा लिए। एक सप्ताह बाद, सितंबर के मध्य में, उनका पानी टूट गया और उन्हें प्रसव पीड़ा शुरू हो गई, जिसके बाद उन्होंने एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दिया।
सुश्री ट्रांग के परिवार ने ताम अन्ह अस्पताल में अपने नवजात शिशु का स्वागत किया। फोटो: टू डिएम।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, समय से पहले जन्म 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में मृत्यु का प्रमुख कारण है। वैश्विक स्तर पर, अनुमानित 1.5 करोड़ समय से पहले जन्मे बच्चे प्रति वर्ष पैदा होते हैं, जो प्रति 10 नवजात शिशुओं में से 1 की दर का प्रतिनिधित्व करता है।
डॉ. कुओंग के अनुसार, सर्वाइकल सरक्लेज गर्भवती महिलाओं को अपनी गर्भावस्था बनाए रखने में मदद करता है और उन महिलाओं के लिए उपयुक्त है जिनका दो या अधिक बार बड़ा गर्भपात हुआ हो या 28 सप्ताह से पहले प्रसव हुआ हो, जिसमें तीव्र और दर्द रहित प्रसव के लक्षण हों; साथ ही उन महिलाओं के लिए भी उपयुक्त है जिनमें गर्भाशय ग्रीवा की कोन बायोप्सी या कोर बायोप्सी, सर्वाइकल रिसेक्शन, फैलाव और क्यूरेटेज के कारण गर्भाशय ग्रीवा को क्षति जैसे जोखिम कारक हों और जिनका 36 सप्ताह से पहले प्रसव का इतिहास रहा हो; या गर्भावस्था के 24 सप्ताह से कम समय में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम हो (25 मिमी से कम) या जांच के दौरान समय के साथ उसमें परिवर्तन होता हो।
इस प्रक्रिया के बाद, गर्भवती महिलाओं को आमतौर पर 2-3 दिनों तक अस्पताल में निगरानी में रखा जाता है, वे घर पर आराम करती हैं, कठिन काम से बचती हैं और यौन संबंध से परहेज करती हैं।
हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल में अगस्त माह में कुल 400 प्रसवों में से 10 से अधिक मामले गर्भाशय ग्रीवा छोटी होने के कारण समय से पहले प्रसव के खतरे से संबंधित थे। गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी (सरक्लेज) के सभी मामलों में 35-38 सप्ताह के गर्भकाल में स्वस्थ शिशुओं का जन्म हुआ।
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