सबसे बुरा प्रकोप फैल रहा है
ब्राजील के स्वास्थ्य मंत्रालय ने चेतावनी दी है कि इस वर्ष देश में डेंगू के 4.2 मिलियन से अधिक मामले सामने आने की संभावना है, जो पिछले वर्ष पैन अमेरिकन हेल्थ ऑर्गेनाइजेशन (पीएएचओ) द्वारा क्षेत्र के सभी 42 देशों में दर्ज किए गए 4.1 मिलियन मामलों से कहीं अधिक है।
ब्राजील में डेंगू के लिए यह वर्ष खराब रहा है - इस विषाणु के मामले आमतौर पर लगभग चार वर्षों के चक्र में बढ़ते और घटते हैं - लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि अल नीनो और जलवायु परिवर्तन सहित कई कारकों ने इस वर्ष समस्या को और बदतर बना दिया है।
ब्राज़ील में डेंगू बुखार के एक मरीज को आपातकालीन केंद्र में ले जाया जा रहा है। दक्षिण अमेरिकी देश में इस साल डेंगू बुखार के 42 लाख से ज़्यादा मामले होने की आशंका है। - फोटो: एएफपी
ब्राजील की स्वास्थ्य मंत्री निसिया त्रिनदादे ने कहा, "देश में रिकॉर्ड गर्मी और पिछले साल से ही औसत से अधिक बारिश के कारण, यहां तक कि गर्मियों से पहले ही, ब्राजील में मच्छरों के प्रजनन स्थलों की संख्या में वृद्धि हुई है, यहां तक कि उन क्षेत्रों में भी जहां मच्छरों के मामले बहुत कम हैं।"
हाल के महीनों में, दक्षिणी गोलार्ध की गर्मियों के दौरान, अर्जेंटीना, उरुग्वे और पैराग्वे में डेंगू के मामलों में तेजी से वृद्धि हुई है, तथा यह वायरस मौसमी रूप से महाद्वीपों में फैलता है।
ब्राजील में डेंगू विशेषज्ञ और येल विश्वविद्यालय में सार्वजनिक स्वास्थ्य के प्रोफेसर डॉ. अल्बर्ट को ने कहा, "जब हम एक देश में लहर देखते हैं, तो हम आम तौर पर अन्य देशों में भी लहर देखते हैं; इस तरह हम जुड़े हुए हैं।"
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने चेतावनी दी है कि डेंगू तेजी से वैश्विक स्वास्थ्य आपातकाल बनता जा रहा है, क्योंकि पिछले वर्ष इसके मामले रिकॉर्ड संख्या में सामने आए तथा फ्रांस जैसे स्थानों पर इसका प्रकोप हुआ, जहां यह रोग पहले कभी दर्ज नहीं किया गया था।
अमेरिकी रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केंद्र (सीडीसी) में डेंगू शाखा की प्रमुख डॉ. गैब्रिएला पाज़-बेली ने कहा कि इस वर्ष प्यूर्टो रिको में डेंगू संक्रमण की दर बढ़ेगी तथा महाद्वीपीय संयुक्त राज्य अमेरिका में भी, विशेष रूप से फ्लोरिडा के साथ-साथ टेक्सास, एरिजोना और दक्षिणी कैलिफोर्निया में भी मामले बढ़ेंगे।
महामारी के जटिल घटनाक्रम
डेंगू बुखार एडीज एजिप्टी नामक मच्छर के कारण फैलता है, जो नए क्षेत्रों में दिखाई दे रहा है, जिसमें संयुक्त राज्य अमेरिका के गर्म, आर्द्र भाग भी शामिल हैं, जहां पिछले कुछ वर्षों तक यह नहीं देखा गया था।
माना जा रहा है कि इस साल अमेरिका में मामले अपेक्षाकृत कम रहे हैं – लाखों की बजाय सैकड़ों में – क्योंकि एयर कंडीशनिंग और खिड़कियों पर लगे पर्दों का प्रचलन है। लेकिन डॉ. पाज़-बेली ने चेतावनी दी: "जब आप अमेरिका में मामलों के रुझान को देखते हैं, तो यह डरावना लगता है। यह लगातार बढ़ रहा है।"
ब्राज़ील के रियो डी जेनेरो में एक प्रयोगशाला में चिकित्साकर्मियों द्वारा मच्छरों को एकत्रित कर उनका विश्लेषण किया जा रहा है - फोटो: न्यूयॉर्क टाइम्स
अमेरिका में, फ्लोरिडा में पिछले वर्ष स्थानीय रूप से प्राप्त मामलों की सर्वाधिक संख्या, 168, दर्ज की गई, तथा कैलिफोर्निया में भी इस प्रकार के पहले मामले दर्ज किए गए।
डेंगू से संक्रमित तीन-चौथाई लोगों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते, और ज़्यादातर लोगों में फ्लू का हल्का लक्षण ही होता है। लेकिन डेंगू के कुछ मामले गंभीर होते हैं, जिससे सिरदर्द, उल्टी, तेज़ बुखार और जोड़ों में दर्द होता है, जिसके कारण इस बीमारी को "हड्डी तोड़ बुखार" का उपनाम दिया गया है। डेंगू का एक गंभीर मामला व्यक्ति को हफ़्तों तक कमज़ोर बना सकता है।
और इस बीमारी से ग्रस्त लगभग 5% लोगों में गंभीर डेंगू रक्तस्रावी बुखार नामक स्थिति विकसित हो जाती है, जिसके कारण रक्त का प्रोटीन युक्त तरल घटक, प्लाज़्मा, रक्त वाहिकाओं से बाहर निकल जाता है। कुछ मरीज़ सदमे में जा सकते हैं, जिससे अंगों का काम करना बंद हो सकता है।
रक्त आधान और अंतःशिरा द्रव्यों से उपचारित लक्षणों वाले लोगों में गंभीर डेंगू से मृत्यु दर 2% से 5% तक होती है। चिकित्सा विशेषज्ञों के वैश्विक नेटवर्क मेडस्केप के आंकड़ों के अनुसार, उपचार के बिना, मृत्यु दर 20% तक हो सकती है।
डेंगू बुखार चार प्रकार का होता है, जो चार सीरोटाइप DEN-1, DEN-2, DEN-3 और DEN-4 के अनुरूप होता है। एक सीरोटाइप से पूर्व संक्रमण दूसरे सीरोटाइप से संक्रमण के विरुद्ध केवल अल्पकालिक सुरक्षा प्रदान करता है, और जो व्यक्ति पहले एक डेंगू सीरोटाइप से संक्रमित हो चुका है, उसे दूसरे सीरोटाइप से गंभीर डेंगू संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।
पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय में संक्रामक रोगों और सूक्ष्म जीव विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. अर्नेस्टो मार्क्स ने कहा, "इस समय, ब्राजील में 20 वर्षों के बाद फिर से सीरोटाइप प्रसारित हो रहे हैं।"
ब्राज़ील इस महामारी को रोकने और उससे लड़ने के लिए कड़ी मेहनत कर रहा है।
ब्राज़ील में, राज्य सरकारें लोगों में डेंगू की जाँच और इलाज के लिए आपातकालीन केंद्र स्थापित कर रही हैं। रियो डी जेनेरियो ने सोमवार को डेंगू के लिए सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल की घोषणा कर दी, जो उसके वार्षिक कार्निवल उत्सव की शुरुआत से कुछ दिन पहले है, जिसमें दिन-रात चलने वाली बाहरी पार्टियों में हज़ारों लोग शामिल होते हैं।
स्वास्थ्य मंत्री त्रिनदादे ने कहा कि ब्राजील के सुदूर दक्षिणी राज्यों, जो आमतौर पर रियो की तुलना में अधिक ठंडे हैं, तथा मध्य और उत्तरी राज्यों में भी बड़ी संख्या में मामले दर्ज किए जा रहे हैं।
राजधानी ब्रासीलिया (ब्राजील) में एडीज एजिप्टी मच्छरों को मारने के लिए चिकित्सा कर्मचारी कीटनाशक का छिड़काव करते हुए - फोटो: रॉयटर्स
दक्षिण अमेरिकी देश ने जापान की टेकेडा फार्मास्युटिकल कंपनी द्वारा निर्मित क्यूडेंगा नामक दो खुराक वाले टीके के साथ डेंगू संक्रमण के उच्चतम दर या जोखिम वाले क्षेत्रों में बच्चों के लिए आपातकालीन टीकाकरण अभियान शुरू किया है।
ब्राजील ने इस वर्ष वितरण के लिए 5.2 मिलियन खुराकें खरीदी हैं, साथ ही 2025 में वितरण के लिए 9 मिलियन खुराकें खरीदी हैं, तथा टेकेडा ने 1.3 मिलियन खुराकें दान में दी हैं, जिससे क्यूडेंगा की वैश्विक आपूर्ति लगभग समाप्त हो गई है।
ब्राज़ील की 10% से भी कम आबादी को दो साल तक कवर करने के लिए पर्याप्त टीके उपलब्ध हैं। ब्राज़ील में डेंगू के बारे में इस समय एकमात्र अच्छी खबर साओ पाउलो स्थित जन स्वास्थ्य अनुसंधान केंद्र इंस्टीट्यूटो बुटान्टन द्वारा विकसित एक नए टीके के नैदानिक परीक्षण के परिणामों की घोषणा है।
इस टीके के लिए सिर्फ़ एक खुराक की ज़रूरत होती है और परीक्षणों से पता चला है कि यह टीका लगवाने वाले 80% लोगों को डेंगू से बचाता है। अनुसंधान केंद्र ब्राज़ील सरकार से इस टीके को मंज़ूरी देने का अनुरोध करेगा, जिसका लक्ष्य 2025 में इसका सार्वजनिक उपयोग शुरू करना है।
लेकिन इस प्रकोप के कारण, टीकाकरण से बहुत अधिक मदद मिलने में बहुत देर हो चुकी है, तथा प्रकोप को धीमा करने के लिए अन्य उपाय भी बहुत कम हैं।
ब्राजील में स्वास्थ्य केंद्र गंभीर डेंगू से पीड़ित लोगों के लिए अतिरिक्त बिस्तरों की व्यवस्था कर रहे हैं, ताकि स्वास्थ्य प्रणाली पर कोविड-19 महामारी की तरह अधिक दबाव न पड़े और डेंगू से होने वाली मौतों को रोका जा सके।
ब्राजील के डेंगू विशेषज्ञ डॉ. अल्बर्ट को ने कहा, "बच्चों को सबसे अधिक प्रभावित करने वाली डेंगू की पुरानी धारणा अब ब्राजील में नहीं रही - आपको बुजुर्गों के बारे में सोचना होगा, जो बहुत संवेदनशील हैं।"
इस बीच, पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय (अमेरिका) में संक्रामक रोगों और सूक्ष्म जीव विज्ञान के एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. अर्नेस्टो मार्क्स ने कहा: "हर कोई यही अनुमान लगा रहा था कि यह एक बुरा साल होगा, लेकिन अब हम जानते हैं कि यह कितना बुरा है। यह बहुत, बहुत बुरा होने वाला है।"
गुयेन खान
[विज्ञापन_2]
स्रोत
टिप्पणी (0)