एक 72 वर्षीय पुरुष मरीज, जो एक साथ सूजनरोधी और रक्त के थक्के को रोकने वाली दवाएं ले रहा था, को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हुआ जिसके कारण गंभीर एनीमिया और मृत्यु का उच्च जोखिम हो गया।
एक 72 वर्षीय पुरुष मरीज, जो एक साथ सूजनरोधी और रक्त के थक्के को रोकने वाली दवाएं ले रहा था, को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हुआ जिसके कारण गंभीर एनीमिया और मृत्यु का उच्च जोखिम हो गया।
18 नवंबर को, हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के हृदय रोग केंद्र में हृदय रोग गहन चिकित्सा इकाई के प्रमुख डॉ. हुइन्ह फुक गुयेन ने बताया कि मरीज को चेहरे पर सूजन, निम्न रक्तचाप, अत्यधिक थकान और मल में खून आने की शिकायत के साथ भर्ती किया गया था। मरीज को आपातकालीन रक्त आधान दिया गया और कारण का पता लगाने के लिए आपातकालीन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल एंडोस्कोपी की गई।
| उदाहरण चित्र |
जांच के नतीजों से गैस्ट्राइटिस का पता चला, लेकिन ऊपरी या निचले पाचन तंत्र में रक्तस्राव का कोई कारण नहीं मिला। निदान से छोटी आंत से रक्तस्राव की आशंका जताई गई, इसलिए मरीज का पेट का सीटी स्कैन किया गया, जिसमें बड़ी आंत में कई डायवर्टिकुला दिखाई दिए और रक्तस्राव के लक्षण भी दिखे।
कोलोनिक डायवर्टिकुला आंत की दीवार से उभरी हुई श्लेष्मा और उपरंजित साँचे की थैलीनुमा संरचनाएँ होती हैं। डॉक्टरों के अनुसार, यह समस्या वृद्ध वयस्कों में आम है। कोलोनिक डायवर्टिकुला से पीड़ित अधिकांश रोगियों में कोई लक्षण नहीं दिखते, और लगभग 20% रोगियों को सूजन या रक्तस्राव के कारण पेट दर्द या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का अनुभव होता है।
डायवर्टिकुला से होने वाला लगभग 75% रक्तस्राव अपने आप बंद हो जाता है, लेकिन दोबारा रक्तस्राव होने का खतरा अधिक होता है, लगभग 50%।
तीन महीने पहले, मरीज की कोरोनरी रीवैस्कुलराइजेशन सर्जरी हुई थी और वह अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित रूप से एंटीप्लेटलेट दवा ले रहा था।
उन्हें कई वर्षों से गठिया की बीमारी थी, जिसमें उन्हें अक्सर दर्द रहता था। इसलिए उन्होंने अपने लक्षणों को कम करने के लिए कई प्रकार की पारंपरिक चीनी दवाइयाँ और आहार पूरक लिए। परिणामस्वरूप, उन्हें दवा-प्रेरित कुशिंग सिंड्रोम हो गया। हाल ही में, जोड़ों में तेज दर्द के कारण उन्होंने फिर से पारंपरिक चीनी दवाइयाँ लेना शुरू कर दिया, जिससे उन्हें गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव हो गया।
डॉ. गुयेन ने बताया कि मरीज लंबे समय से डायवर्टीकुलिटिस से पीड़ित था, लेकिन इसका पता नहीं चल पाया था। वह कई वर्षों से गठिया के दर्द के लिए विभिन्न दवाएं ले रहा था, जिनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनएसएआईडी (नॉन-स्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) शामिल हो सकते थे।
इन सूजनरोधी दवाओं से डायवर्टिकुला की परत में सूजन और क्षति होने का खतरा रहता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है। दवा का उपयोग जितना अधिक समय तक किया जाता है, डायवर्टिकुलिटिस और निचले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा उतना ही बढ़ जाता है।
मरीज को रक्त आधान, रक्त परिसंचरण में रक्त की मात्रा में वृद्धि और हृदय संबंधी सहायता प्रदान की गई। दवा के कारण होने वाला गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव 24 घंटे बाद बंद हो गया और मरीज की रक्त गति स्थिर हो गई।
पांच दिनों के इलाज के बाद, मरीज की हालत स्थिर हो गई, वे सामान्य रूप से खाना खा रहे थे, आसानी से चल-फिर सकते थे और तीन दिन बाद उन्हें छुट्टी दे दी गई।
कोलोनिक डायवर्टिकुला में सूजन और रक्तस्राव के जोखिम कारकों में बढ़ती उम्र, हृदय रोग, मधुमेह और सूजनरोधी दवाएं शामिल हैं।
एंटीकोएगुलेंट और एंटीप्लेटलेट दवाओं का उपयोग धमनी रोगों, एट्रियल फाइब्रिलेशन आदि की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है। चिकित्सकीय देखरेख के बिना इन दवाओं को एक साथ लेने से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
डॉ. गुयेन सलाह देते हैं कि हृदय रोग से पीड़ित लोगों को, विशेषकर एंटीकोएगुलेंट या एंटीप्लेटलेट दवाएं लेने वालों को, अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना अन्य दवाएं, विशेष रूप से सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाएं नहीं लेनी चाहिए। ऐसा खतरनाक दुष्प्रभावों और जटिलताओं से बचने के लिए आवश्यक है।
[विज्ञापन_2]
स्रोत: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html






टिप्पणी (0)