तनाव के कारण स्वयं द्वारा किए गए त्वचा के घाव।

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माई की बांहें निशानों से भरी हुई हैं, गहरे, गोलाकार घाव जिनसे तरल पदार्थ रिसता है और जो सूजे हुए और लाल हैं... ये सब तनाव या चिंता होने पर अपनी त्वचा को खरोंचने का परिणाम हैं।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के त्वचाविज्ञान एवं कॉस्मेटिक सर्जरी विभाग में एक सप्ताह के इलाज के बाद, सुश्री फाम थी माई (37 वर्षीय, तान फू जिला) के हाथों के घाव भरने लगे। डॉक्टर ने उनकी मानसिक स्थिति के बारे में पूछा और उन्हें घावों के निशान मिटाने के लिए इलाज जारी रखने के लिए प्रोत्साहित किया। फॉलो-अप अपॉइंटमेंट के बाद, सुश्री माई को ग्राहक सेवा कर्मचारियों द्वारा दवा खरीदने के लिए फार्मेसी काउंटर तक ले जाया गया और फिर उन्हें अस्पताल के सामने बस स्टॉप तक पहुँचाया गया ताकि वे घर लौट सकें।

हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के त्वचाविज्ञान और कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान विभाग की डॉ. डांग थी न्गोक बिच एक मरीज की जांच कर रही हैं। फोटो: अस्पताल द्वारा प्रदान की गई। — हो ची मिन्ह सिटी के ताम अन्ह जनरल अस्पताल के त्वचाविज्ञान और कॉस्मेटिक त्वचाविज्ञान विभाग की डॉ. डांग थी न्गोक बिच एक मरीज की जांच कर रही हैं। फोटो: *अस्पताल द्वारा प्रदान की गई।*

इससे पहले, क्लिनिक में, सुश्री फाम थी माई ने पंक्ति के अंत में, दीवार के पास एक सीट चुनी। ग्राहक सेवा प्रतिनिधि द्वारा तीन बार उनका नाम पुकारे जाने पर ही उन्हें एहसास हुआ कि कोई उन्हें बुला रहा है। दस मिनट से अधिक समय तक, उनकी नज़रें ज़मीन पर टिकी रहीं और वे अनजाने में अपने घाव को पकड़े रहीं। मरीज़ के इस असामान्य व्यवहार को देखकर, डॉ. डांग थी न्गोक बिच ने उन्हें दिलासा दिया।

कुछ देर बाद माई ने बताया कि पिछले एक साल से वह निराश, चिड़चिड़ी और कभी-कभी हताश महसूस कर रही थी क्योंकि कोई भी उसकी भावनाओं को समझने वाला या उसकी बात सुनने वाला नहीं था। जब भी वह अस्वस्थ महसूस करती, वह अपनी त्वचा को नोचती, कभी-कभी तो खून निकलने तक। उसने कहा कि खुद को चोट पहुँचाने से उसे मानसिक रूप से अधिक शांति मिलती थी।

उसके पुराने घाव भरने से पहले ही उसने नए घाव कर लिए। लगभग एक साल से उसकी बांह पर गहरे निशान और खुले घाव हैं। पिछले एक हफ्ते से उसकी बांह में बहुत दर्द हो रहा है, वह सूजी हुई और लाल है, और घावों से तरल पदार्थ निकल रहा है। वह अकेले ही हो ची मिन्ह शहर के ताम आन जनरल अस्पताल में जांच कराने गई।

डॉक्टर डांग थी न्गोक बिच के अनुसार, मरीज़ की दोनों बाहों पर त्वचा पर कई घाव थे, जो इतने गहरे थे कि वसा परत तक पहुँच गए थे और आकार में एक जैसे थे। कई घाव भर जाने के बाद ऊपरी बाहों और कोहनियों पर निशान बन गए थे। कई पुराने निशानों और नए घावों की मौजूदगी से पता चलता है कि मरीज़ को लंबे समय तक बार-बार चोटें लगी थीं। संक्रमण के कारण घाव सूजे हुए, लाल और मवाद से रिस रहे थे; यदि इनका तुरंत इलाज न किया जाए, तो ये फोड़े (मवाद बनना) में बदल सकते हैं, जिससे और भी गंभीर क्षति हो सकती है।

सुश्री माई को घाव भरने और संक्रमण से बचाव के लिए बाहरी तौर पर लगाने वाली दवा, साथ ही खाने वाली एंटीबायोटिक्स और सूजन-रोधी दवा दी गई। डॉ. बिच ने उन्हें आगे की जांच के लिए आने की सलाह दी ताकि त्वचा विशेषज्ञ/कॉस्मेटिक सर्जन और मनोवैज्ञानिक मिलकर घाव की जांच कर उपचार प्रदान कर सकें।

कोहनी पर लगे बड़े घाव काफी हद तक ठीक हो गए हैं। फोटो: अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई। — मरीज की कोहनी पर लगे गहरे घाव काफी हद तक ठीक हो गए हैं। फोटो: *अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराई गई।*

अगली मुलाक़ात में, सुश्री माई डॉक्टर से बात करने में ज़्यादा सक्रिय थीं। उनके हाथों के घाव भर चुके थे, और उन्होंने डॉक्टर से निशान के इलाज के तरीकों के बारे में भी पूछा। उन्हें निशान मिटाने वाली क्रीम दी गई और उन्होंने छोटे घावों को पूरी तरह से भरने के लिए उसका इस्तेमाल जारी रखा। डॉ. बिच ने उन्हें अपनी त्वचा की देखभाल करने और क्रीम को बताए अनुसार लगाने के लिए प्रोत्साहित किया ताकि निशान जल्दी मिट सकें।

डॉ. बिच ने बताया कि उनके पास कई ऐसे मरीज़ आए हैं जो रेज़र ब्लेड, नुकीली चीज़ों, सिगरेट से जलने या नाखूनों से खरोंचने के कारण बने निशानों को हटवाना चाहते हैं। इनमें से ज़्यादातर मरीज़ अपने किए पर पछताते हैं। कुछ मरीज़ों ने बताया कि उन्होंने अपनों का ध्यान आकर्षित करने के लिए ऐसा किया था।

डॉक्टरों का कहना है कि रेज़र ब्लेड या नुकीली चीज़ों से त्वचा को चोट पहुँचाने से खतरनाक संक्रामक रोग हो सकते हैं, और ज़्यादा खून बहने पर जानलेवा भी हो सकते हैं। तंबाकू या गर्म चीज़ों से हाथों को जलाने से त्वचा पर केलोइड निशान पड़ सकते हैं। अगर त्वचा के घावों का सही इलाज न किया जाए, तो उनमें संक्रमण हो सकता है, अल्सर बन सकते हैं, मवाद आ सकता है या वे गहरे क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जिससे मरीज़ की सेहत पर बुरा असर पड़ सकता है। अगर आप खुद को, अपने दोस्तों को या रिश्तेदारों को आत्म-हानि के लक्षण दिखाते हुए देखें, तो उन्हें मनोवैज्ञानिक परामर्श और इलाज लेने की सलाह दें।

दिन्ह तिएन

*पात्रों के नाम बदल दिए गए हैं

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