6 módszer a nyelőcsőbetegség diagnosztizálására

A kontrasztanyaggal végzett nyelőcsőröntgen, a CT-vizsgálat, az endoszkópos ultrahang és az esophagogastroduodenoscopia segíthet a gyakori nyelőcsőbetegségek diagnosztizálásában.

A nyelőcső az emésztőrendszer fontos része, olyan funkciókat lát el, mint a nyelés, az étel gyomorba szállítása és a gyomor reflux megelőzése. Számos betegség gyakran előfordul a nyelőcsőben, beleértve a gastrooesophagealis reflux betegséget, az achalasiát, a nyelőcsőgyulladást, a Barrett-nyelőcsövet és a nyelőcsőrákot.

Dr. Pham Huu Tung, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Emésztőrendszer Endoszkópos és Endoszkópos Sebészeti Központjának igazgatóhelyettese szerint jelenleg számos eszköz segít a nyelőcsőbetegségek pontos diagnosztizálásában, amelyek két csoportra oszlanak: paraklinikai képalkotásra és funkcionális értékelésre.

A paraklinikai képalkotó vizsgálat alanyai a következők:

A kontrasztanyagos nyelőcsőröntgen segít a nyelőcső morfológiájának vizsgálatában. A beteg kontrasztanyagot (általában báriumot) tartalmazó folyadékot nyel le. A film élénk kontrasztszíne kiemeli a nyelőcső képét, beleértve annak belső nyálkahártyáját és a nyelés során bekövetkező alakváltozásokat.

Dr. Tung szerint a mellkasi és hasi CT-vizsgálatok segítenek kimutatni a nyelőcsőfalban bekövetkező változásokat, a helyi elváltozásokat, azok összefüggését a szomszédos struktúrákkal, valamint felmérni a távoli áttéteket – amire más módszerek nem képesek.

A nyelőcső-gyomor-duodenális endoszkópia egy olyan eljárás, amelynek során egy flexibilis endoszkópot helyeznek be egy hozzá csatlakoztatott kamerával, hogy képeket küldjenek a nyelőcső, a gyomor és a nyombél vizsgálatához. Dr. Tung szerint ez a módszer nagyra becsült a biztonságossága miatt, és optimális hatékonyságot biztosít a felső emésztőrendszer elváltozásainak kimutatásában és értékelésében.

Az endoszkópia során az orvosok biopsziát is vehetnek a gyanús elváltozásokból a patológia jellegének meghatározása érdekében, vagy speciális eszközökkel eltávolíthatják a polipokat, csillapíthatják a vérzést, idegen tárgyakat távolíthatnak el az emésztőrendszerből, tágíthatják a szűkületeket és leköthetik a nyelőcsővarixokat... Ez a módszer egyrészt támogatja az endoszkópiát, másrészt hozzájárul az emésztőrendszeri betegségek beavatkozásához és kezeléséhez.

Tung doktor laparoszkópos műtét közben egy betegen 2023 decemberében. Fotó: Tam Anh Kórház

Az endoszkópos ultrahangvizsgálatot egy gyomor-bélrendszeri endoszkóppal végzik, amely egy integrált ultrahangszondával rendelkezik, lehetővé téve a nyelőcsőből származó elváltozásokhoz való hozzáférést. Az endoszkópos ultrahangnak köszönhetően az orvosok azonosíthatják és megkülönböztethetik az ereket, meghatározhatják az elváltozás eredetét, valamint felmérhetik a betegek daganatának szerkezetét, méretét, inváziójának mértékét és fejlődési stádiumát.

A paraklinikai funkcionális értékelési módszerek csoportjába tartozó specifikus módszerek a következők:

A 24 órás nyelőcső pH-impedancia monitorozást gyakran alkalmazzák a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) diagnosztizálásában és kimutatásában. A pH-mérő adatai alapján az orvosok hatékony kiegészítő kezelést írhatnak elő. A monitorozási folyamat során a betegek továbbra is ehetnek, ihatnak és végezhetik szokásos tevékenységeiket.

A nagy felbontású nyelőcső-manometria egy diagnosztikai eszköz a nyelőcső motilitásának különféle rendellenességeinek kimutatására. Ez a módszer pontosan felméri a felső és alsó nyelőcső-záróizom nyomását, a gyomor-nyelőcső átmenet morfológiáját, valamint a nyelőcső motilitásának rendellenességeinek specifikus típusait.

A betegen nagy felbontású nyelőcsőnyomás-mérést (HRM) végeztek. Fotó: A kórház bocsátotta rendelkezésre.

Dr. Tung szerint a betegség típusának, okának és súlyosságának diagnózisa alapján az orvos fogja felírni a megfelelő kezelési módszert. Egyes enyhe állapotok gyógyszeres kezeléssel, életmódbeli változtatásokkal és diétával kombinálva kontroll alatt tarthatók. Súlyosabb esetekben megfelelő eljárásokra vagy műtétre van szükség.

A nyelőcsőbetegségek minden diagnosztikai módszerének megvannak a maga követelményei. Dr. Tung azt tanácsolja a betegeknek, hogy a diagnózis felállítása előtt kövessék az étrendi és életmódbeli irányelveket a pontos eredmények biztosítása érdekében.

Le Thuy

Az olvasók itt kérdéseket tehetnek fel az emésztőrendszeri betegségekkel kapcsolatban, amelyekre az orvosok válaszolhatnak.

Forráslink: https://vnexpress.net/6-cach-chan-doan-benh-thuc-quan-4705668.html