Mi az amivantamab, és milyen típusú rák kezelésére használják?

Az amivantamab egy célzott terápiás gyógyszer a rák kezelésére, amelyet bizonyos, specifikus EGFR-mutációkkal rendelkező betegeknél alkalmaznak, és akiknél onkológiai szakorvosi beutaló szükséges.

Az utóbbi napokban jelentős közvélemény-kutatást váltott ki az amivantamab nevű injekciózható gyógyszerről szóló információ, amely egyes rákos betegeknél jó eredményeket mutatott. Sok beteg és családja megkérdőjelezi, hogy ez egy „csodaszer”, amely gyógyíthatja a rákot, kik használhatják, és mennyibe kerül a kezelés.

Dr. Trinh The Cuong, az E Kórház Kemoterápiás Osztályának munkatársa szerint az embereknek teljes mértékben meg kell érteniük ennek a gyógyszernek a tudományos jellegét, hogy elkerüljék a irreális elvárásokat, vagy a szakember által felírt recept nélkül történő megvásárlását.

Melyik rákos megbetegedés esetén alkalmazzák az amivantamabot?

Az amivantamab egy kettős specifikus antitest, amely egyszerre hat két jelátviteli útvonalra, az EGFR-re és a MET-re – ezek a mechanizmusok a rákos sejtek növekedésében játszanak szerepet. Ez a modern orvostudomány vívmánya, nem pedig étrend-kiegészítő vagy gyógyszer, amely minden ráktípus esetén alkalmazható.

Vietnámban az amivantamab 350 mg/7 ml-es intravénás infúziós injekciós üvegként van forgalomba hozva. Nem kissejtes tüdőrák kezelésében a gyógyszer bizonyos betegcsoportok számára javallt specifikus EGFR-mutációkkal, például EGFR exon 20 inszercióval vagy EGFR exon 19 delécióval/L858R-rel, specifikus kezelési kontextusokban.

Ez azt jelenti, hogy nem minden tüdőrákos beteg használhat amivantamabot. A felírásnak génmutációs vizsgálaton és egy onkológus átfogó vizsgálatán kell alapulnia.

Nem kissejtes tüdőrák kezelésében bizonyos betegcsoportoknak amivantamabot írnak fel. (Szemléltető kép: Nhu Loan)

Melyik kutatás hívta fel a figyelmet az amivantamabra?

Az érdeklődés közelmúltbeli növekedése az OrigAMI-4 tanulmánynak köszönhető, amelyet nemrégiben publikáltak az American Journal of Clinical Oncology című folyóiratban.

Ez a tanulmány a szubkután amivantamab hatékonyságát értékelte kiújuló vagy áttétes, HPV-vel nem összefüggő laphámsejtes fej-nyaki karcinómában szenvedő betegeknél, akiknél a kemoterápia és az immunterápia sikertelen volt. Ez a betegcsoport napjainkban az egyik legnehezebben kezelhető.

102 beteg esetében az objektív válaszadási arány 42% volt. Közülük a betegek körülbelül 15%-ánál teljes választ figyeltek meg, ami azt jelentette, hogy a daganat már nem volt látható a képalkotó vizsgálatokon. A betegek körülbelül 27%-ánál részleges választ figyeltek meg, jelentős daganatzsugorodással.

A progressziómentes túlélési idő mediánja 6,8 hónap volt.

A szakértők szerint ez egy nagyon biztató eredmény, tekintve a betegcsoport számára elérhető korlátozott kezelési lehetőségeket.

A rákos injekciók néhány hét után „eltüntetik” a daganatokat, mit mondanak az orvosok?

A daganat eltűnése nem jelenti azt, hogy a rák megszűnt.

Bár a kutatási eredmények sok reményt keltenek, a szakértők hangsúlyozzák, hogy a betegeknek meg kell érteniük ezeknek a számoknak a valódi jelentését.

Először is, egy daganat eltűnése a vizsgálat során nem jelenti azt, hogy a betegség teljesen meggyógyult. A mikroszkopikus rákos sejtek továbbra is létezhetnek, és utána tovább növekedhetnek.

Továbbá a betegség kontrolljának időtartama korlátozott. A 6,8 hónapos medián progressziómentes túlélési index azt jelzi, hogy ezen időszak után a vizsgálatban részt vevő betegek felénél kiújult a betegség.

Ezért az amivantamabot olyan gyógyszernek tekintik, amely segít a betegség kontrollálásában és meghosszabbítja az életet, de még nem tekinthető a rák teljes gyógymódjának.

Továbbá az OrigAMI-4 vizsgálat eredményei csak a nem HPV-vel összefüggő laphámsejtes fej-nyaki rákra vonatkoznak. Nincs tudományos alapja annak a következtetésnek, hogy a gyógyszer hasonló hatással lesz más rákos megbetegedésekre, például májrákra, gyomorrákra, emlőrákra vagy sok más ráktípusra.

Mennyibe kerül az amivantamab?

A kezelés költsége az egyik legnagyobb akadály a betegek számára.

A tanulmányban az OrigAMI-4 kezelési protokollt használó számítások alapján, ha ezt a mennyiséget átszámítjuk a jelenleg Vietnámban kapható 350 mg-os intravénás infúziónak megfelelő mennyiségre, amelynek bejelentett ára ampullánként körülbelül 34,5 millió VND, egy körülbelül 60 kg súlyú beteg közel 1,4 milliárd VND-t költhetne gyógyszerekre a kezelés első három hónapjában.

Ez a költség nem tartalmazza az olyan egyéb költségeket, mint a kontrollvizsgálatok, az intravénás folyadékpótlás, a mellékhatások kezelése, a kórházi díjak és az utazási költségek.

Dr. Trinh The Cuong MSc szerint az amivantamab jelentős előrelépés a modern orvoslásban, pozitív klinikai adatokkal. A kezelés hatékonysága azonban csak akkor érhető el, ha a gyógyszert a megfelelő betegnél, a megfelelő javallatok szerint és a megfelelő időben alkalmazzák.

A betegeknek nem szabad öngyógyítást végezniük nem szabályozott gyógyszerekkel, és nem várhatják el tőlük, hogy minden típusú rák ellenszert nyújtsanak. Minden kezelési döntést számos tényező figyelembevételével kell meghozni, beleértve a rák típusát, a betegség stádiumát, a daganat biológiai jellemzőit, a megfizethetőséget és a kezelési célokat.

A rákos betegek számára a remény mindig nagyon fontos. A reménynek azonban pontos, teljes és tudományos orvosi információkra kell épülnie.

Forrás: https://vtcnews.vn/amivantamab-la-gi-dung-cho-nhom-benh-ung-thu-nao-ar1021689.html