A digitális egészségügyi modellhez megfelelő irányítási mechanizmusra van szükség.

Az egészségbiztosítási kártyák integrálása a személyi igazolványokba várhatóan áttörést hoz az egészségügy digitális átalakulásában. A tényleges megvalósítás azonban olyan problémákba ütközik, amelyeket meg kell oldani.

A Thai Nguyen Központi Kórház azon közelmúltbeli gyakorlata, hogy ideiglenesen 500 000 VND-t számít fel az orvosi vizsgálatot és kezelést igénylő betegeknek, rávilágít arra, hogy mihamarabb véglegesíteni kell a digitális egészségügyi modellel kompatibilis kezelési és fizetési mechanizmusokat.

A Thai Nguyen Központi Kórházban bevezetett, a betegektől előlegfizetést előíró eljárás jelentős közvéleményt vált ki.

A Thai Nguyen Központi Kórház járóbeteg-ellátási osztályán sok beteg nem az 500 000 VND díjról beszél mostanában, hanem a vizsgálati és kezelési folyamat további lépéseinek bevezetéséről, amely várhatóan egyre egyszerűsödik majd.

Nemcsak a sürgősségi ellátást igénylő betegeknek, hanem azoknak is, akik rendelkeznek egészségbiztosítási kártyával, és rutinszerű ellenőrzéseken vagy járóbeteg-ellátáson vesznek részt, át kell esniük az ideiglenes fizetés és a költségtérítés további lépésén, ezért sokan úgy érzik, hogy az orvosi vizsgálat és a kezelés folyamata nem igazán kényelmes.

Trieu Thi Hong asszony, a Phan Dinh Phung kerület 64. számú lakója, aki rendszeresen ellenőrzi a vérnyomását, megosztotta: „Ha nem tervezett ellenőrzésről van szó, akkor a díj felszámítása helyes, de az olyan emberek számára, mint én, akiknek a rendszeres ellenőrzéseit teljes mértékben fedezi a biztosítás, ezt a szabályozást nem szabadna bevezetni.”

Az egészségügyi intézmény szemszögéből azonban nem csupán egy előlegről van szó. A kórház képviselője szerint az ideiglenes díjbeszedés nem a betegek anyagi terheinek növelését célozza, hanem az orvosi vizsgálatok és kezelések új módszerére való áttérés folyamatában felmerülő gyakorlati nehézségekből fakad.

Betegellátás a Thai Nguyen Központi Kórházban.

Dr. Nguyen Thu Huong, a Thai Nguyen Központi Kórház járóbeteg-osztályának vezetője szerint: „Jelenleg a kórház a biztosítási adatokkal integrált állampolgári igazolványokkal fogadja az egészségbiztosítással rendelkező betegeket. A szabályozások szerint azonban az egészségügyi intézmények nem tarthatják meg a betegek állampolgári igazolványait. Ez ahhoz a helyzethez vezet, hogy a vizsgálat, a tesztelés és az eredmények kézhezvétele után egyes betegek elhagyják a kórházat, de nem térnek vissza a beavatkozások befejezéséhez. Ez jelentős kihívást jelent a kezelés szempontjából.”

A kórházi statisztikák szerint 2025 elejétől napjainkig 1050 olyan eset fordult elő, amikor a betegek az orvosi vizsgálat és kezelés után nem tértek vissza a fizetési eljárások befejezése érdekében. Ez nemcsak adminisztratív teher, hanem közvetlenül összefügg az osztály pénzügyi, elszámolási és operatív munkájával is.

Tágabb értelemben ez a történet a valóságot illusztrálja: a technológia gyorsan változhat, de az irányítási mechanizmusok néha nem tudnak lépést tartani a gyakorlati működés sebességével. Az egészségbiztosítás integrálása a polgári személyi igazolványba jelentős lépés a digitális egészségügyi ökoszisztéma kiépítésében. Az embereknek már nem kell több dokumentumot magukkal hordaniuk, és az eljárások egyszerűsödnek.

Az új vezetési modell bevezetésével azonban néhány „szűk keresztmetszet” is felmerült. Míg korábban a kórházak papíralapú biztosítási kártyákkal is kezelhették a betegeket, most, a polgári azonosító kártyák megőrzésének lehetősége nélkül, a betegek szükséges eljárásainak biztosítása összetettebbé vált.

Nyilvánvaló, hogy a probléma megoldása nem helyezhető kizárólag az egyes kórházak vállára. Az ország felgyorsult digitális átalakulásával, a készpénzmentes fizetésekkel és az adminisztratív eljárási reformokkal összefüggésben az Egészségügyi Minisztériumnak és a vietnami társadalombiztosításnak haladéktalanul meg kell vizsgálnia és véglegesítenie kell a digitális egészségügyi modellhez megfelelő irányítási mechanizmust; és ezzel egyidejűleg átfogóbb megoldásokat kell kidolgoznia a betegek hitelesítésére, az elektronikus fizetési elszámolásra, a vizsgálat utáni költséggazdálkodásra és az egészségügyi szolgáltatásokat igénybe vevők pénzügyi felelősségére vonatkozóan.

Forrás: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/can-co-che-quan-ly-phu-hop-mo-hinh-kham-chua-benh-so-0c23b01/