Kórház előtti sürgősségi ellátás:

Az Egészségügyi Minisztérium irányelveivel összhangban Hanoi úttörő szerepet vállal az erős egészségügyi jóléti politikák révén, különösen a költségbeli akadályok felszámolása terén, ezáltal bővítve a polgárok kórház előtti sürgősségi ellátáshoz való hozzáférését.

A főváros 115-ös segélyhívó rendszere és egészségügyi intézményei készen állnak a kórházon kívüli sürgősségi ellátás nyújtására. Fotó: Tran Thao

Egy átfogó „reform”

A közelmúltban Vu Manh Ha, az egészségügyi miniszter állandó helyettese aláírt egy dokumentumot, amelyben visszajelzést kért a kórházon kívüli sürgősségi ellátórendszer fejlesztésére vonatkozó, 2026–2030 közötti időszakra vonatkozó projekttervezetről. A projekt célja a kórházon kívüli sürgősségi ellátás kapacitásának javítása, valamint a balesetek, stroke, szívmegállás és egyéb vészhelyzetek okozta halálozási és rokkantsági arányok csökkentése.

A tervezet az Egészségügyi Stratégiai és Politikai Intézet jelentésére hivatkozik, amely szerint 2025-re országszerte 34 településből 23 tervezi meg kórházon kívüli sürgősségi ellátó hálózatát, ami körülbelül 68%-ot tesz ki; és 34 településből 30-ban kijelölnek majd speciális tartományi szintű egységeket a kórházon kívüli sürgősségi ellátásra.

Ezek közül 10 tartomány és város hozott létre független 115-ös sürgősségi központokat; 18 település tartományi általános kórházakat jelölt ki a kórházon kívüli sürgősségi szolgáltatások ellátására, és 2 település magánegységeket jelölt ki a szolgáltatás megvalósítására. Kezdetben Hanoiban , Ho Si Minh-városban, Hai Phongban és Da Nangban hoztak létre műholdas sürgősségi állomások hálózatát, hogy lerövidítsék a helyszínre való kiérkezési időt. Ezenkívül a tartományi és regionális általános kórházak 100%-a létrehozott mobil sürgősségi csapatokat.

Az Egészségügyi Minisztérium értékelése szerint azonban egyetlen település sem épített még ki teljes, többszintű kórházon kívüli sürgősségi hálózatot, amely zökkenőmentesen összekapcsolná a közösségben nyújtott elsősegélynyújtást a kórházi szállítással és kezeléssel. A jelenlegi kórházon kívüli sürgősségi rendszer a lakosság tényleges szükségleteinek csak kevesebb mint 10%-át elégíti ki, főként stroke és balesetek esetén. A mentőhívásoknak csak mintegy 43%-a vesz fel betegeket; sok esetben mire a mentő megérkezik, a beteget már a hozzátartozói kórházba vitték, vagy már nincs szüksége sürgősségi ellátásra.

Vietnámban a mentőautók aránya jelenleg mindössze 0,2 jármű 100 000 főre vetítve, ami jelentősen alacsonyabb, mint Szingapúrban (0,8 jármű 100 000 főre vetítve), Dél-Koreában (2 jármű 100 000 főre vetítve), Japánban és Tajvanon (Kína), ahol 2-3 jármű jut 100 000 főre. Figyelemre méltó, hogy a járművek közel 30%-a nincs teljesen felszerelve alapvető elsősegélynyújtó gyógyszerekkel és felszerelésekkel, és csak 18%-ukban van defibrillátor.

Lehet, hogy ez is tetszik

Hanoi akár a regionális minimálbér százszorosát is kitevő támogatást kínál, hogy orvosokat vonzzon az egészségügyi központokba.Június 15-én, a Hanoi Városi Népi Tanács 17. ülésszakának negyedik ülésszakán a jelenlévő küldöttek túlnyomó többsége egyhangúlag jóváhagyta a hanoi városi egészségügyi rendszer fejlesztésére vonatkozó számos politikát meghatározó határozatot (a fővárosról szóló törvény 17. cikkelyének 1. záradékának c) és d) pontjainak végrehajtása).

Az iskolai étkezési modell kiterjesztése: Kulcsfontosságú elem a 2026–2035-ös iskolai egészségügyi programbanSKĐS - A miniszterelnök által nemrégiben jóváhagyott, a 2026-2035 közötti időszakra vonatkozó Iskolai Egészségügyi Program egyik figyelemre méltó tartalma az iskolai étkezés modelljének bővítésére vonatkozó követelmény, amely biztosítja a megfelelő táplálkozást a testmozgással kombinálva.

Vietnam első mesterséges intelligenciával hajtott robotja segít rekonstruálni a komplex, deformált térdízületeket.A CUVIS-Joint robotizált ízületpótlási rendszer integrált mesterséges intelligenciájával az orvosok számos súlyosan deformált térdízülettel rendelkező beteget sikeresen kezeltek évekig tartó degeneráció és sikertelen műtétek után. A technológia bevezetése óta alig több mint két hónap alatt közel 100 sikeres műtétet regisztrált, és három nemzetközi tanúsítványt szerzett Vietnamnak.

Az infrastrukturális hiányosságok közvetlenül befolyásolják a sürgősségi ellátáshoz való hozzáférést. A 2024-2025-ös időszakban a betegeknek csak mintegy 30%-át éri el a mentőautó a 10 perces „aranyórán” belül; 55%-uknak 10-20 percet, 15%-uknak pedig 20-60 percet kell várniuk. Számos távoli és vidéki területen a kórházon kívüli sürgősségi ellátáshoz való hozzáférés továbbra is nagyon korlátozott.

Az infrastruktúra hiánya mellett a kórházon kívüli sürgősségi orvosi ellátás rendszere a humánerőforrással és a lakosság tudatosságával kapcsolatos akadályokkal is szembesül. Valójában a kórházon kívüli sürgősségi orvosi személyzet körülbelül 80%-a nem részesült szabványos képzésben. Eközben a rendszer képességeibe vetett bizalom hiánya miatt sok család továbbra is úgy dönt, hogy a stroke-ot vagy balesetet szenvedett betegeket saját kezűleg szállítja magánjárművekkel, ami növeli a szövődmények és a halál kockázatát.

Hanoi vezető szerepet vállal a határozat gyakorlatba ültetésében.

Ezen hiányosságok alapos kezelése érdekében a 2026–2030 közötti időszakra vonatkozó kórházon kívüli sürgősségi orvosi rendszer fejlesztésére irányuló projekt célja, hogy 2030-ra a tartományok és városok 100%-ában teljes körű, többszintű, kórházon kívüli sürgősségi orvosi hálózat legyen.

Az egyik legfontosabb áttörést jelentő megoldás egy országos kórházon kívüli vészhelyzet-kezelési platform kifejlesztése 2026-ra, amely mesterséges intelligenciát (MI), big data-t és valós idejű digitális térképeket használ. Ez az intelligens rendszer automatikusan megkeresi a legközelebbi mentőautót, frissíti az ágyak elérhetőségét a fogadó kórházakban, és támogatja az optimális diszpécserezést. A polgárok egy mobilalkalmazáson keresztül közvetlenül csatlakozhatnak a rendszerhez, hogy mentőt hívjanak, nyomon kövessék az útvonalát, és távoli elsősegélynyújtási utasításokat kapjanak.

Továbbá az egészségügyi szektor megközelítése jelentősen eltolódik a „proaktív megelőzés és elsősegélynyújtás” felé. Az elsősegélynyújtási gyakorlatot már az általános iskolától kezdve kötelező oktatási programba fogják beépíteni. A projekt célja, hogy a lakosság legalább 3%-a körében népszerűsítse az elsősegélynyújtási készségeket, és széles körben elterjessze az automatizált külső defibrillátorokat (AED) minden nyilvános helyen, például vasútállomásokon, repülőtereken és iskolákban.

Az Egészségügyi Minisztérium folyamatos erőfeszítései közepette, hogy véglegesítse a nemzeti tervet, a Hanoi Népi Tanács gyorsan megvalósította politikai elhatározását a 61/2025/NQ-HĐND számú határozat elfogadásával, amely szociális jóléti támogatási politikákat ír elő a hanoi lakosok számára (különösen a fővárosról szóló törvény végrehajtásával), 2026. július 1-jétől hatályos. Ez a város által valaha végrehajtott egyik legátfogóbb egészségügyi jóléti politikai csomagnak számít.

Lehet, hogy ez is tetszik

Professzionális kórházon kívüli sürgősségi orvosi rendszer létrehozása.Azzal a céllal, hogy Da Nangot az Észak-Közép- és Közép-partvidéki régiók speciális orvosi központjává fejlesszék, a város stratégiai feladatai közé sorolta a kórházon kívüli sürgősségi orvosi rendszer fejlesztését.

Július 1-jétől a hálózaton kívüli vizsgálatok költségeinek 50%-át fedezi az egészségbiztosító: Hogyan reagálnak erre a kórházak?(Chinhphu.vn) - Július 1-jétől az egészségbiztosításban részt vevők orvosi költségeinek 50%-át az Egészségbiztosítási Alap fedezi, ha a kijelölt egészségügyi intézményükön kívül, több mint 50 fedezeti ponttal rendelkező, ideiglenesen alapszintűnek minősített, vagy 2025. január 1. előtt tartományi szintűnek minősített speciális intézményekben (tartományi szintű kórházak) vesznek igénybe kezelést. A betegek száma várhatóan jelentősen megnő ezekben az intézményekben, különösen Hanoiban és más nagyobb városokban.

Egy 23 éves nő váratlanul egy több mint 3 cm-es lyukat fedezett fel a szívében.A kórházban végzett általános egészségügyi ellenőrzés során a 23 éves nőnél váratlanul veleszületett szívhibát és 3 cm-es pitvarsövény-defektust találtak, annak ellenére, hogy semmilyen tünetet nem mutatott.

Az állásfoglalás legfigyelemreméltóbb aspektusa Hanoi proaktív megközelítése a polgárok kórházon kívüli sürgősségi ellátásának költségeiben rejlő „szűk keresztmetszet elhárítása” iránt. Konkrétan a városi költségvetés 100%-ban fedezi a kórházon kívüli sürgősségi ellátás költségeit olyan különleges esetekben, mint a balesetek, természeti katasztrófák, A csoportú járványok, 6 év alatti gyermekek, valamint a szegény és szinte szegény háztartásokból származó személyek. Más csoportok esetében a támogatási szint akár 80%. Fontos megjegyezni, hogy a polgárok rugalmasan igénybe vehetik mind a legközelebbi állami, mind a magán egészségügyi intézmények szolgáltatásait, miközben továbbra is megkapják ezt a támogatást.

Egyértelmű, hogy a közösségtől a kórházig tartó teljes sürgősségi ellátási lánc létrehozása nem egyszerűen több mentőautóba vagy személyzetbe való befektetésről szól, hanem inkább az egészségügyi menedzsment gondolkodásmódjának olyan változásáról, amely az embereket helyezi a középpontba. Az Egészségügyi Minisztérium 2026-2030 közötti időszakra vonatkozó kórházon kívüli sürgősségi ellátórendszer fejlesztésére irányuló projektjének úttörő céljai, Hanoi gyors és humánus intézkedéseivel együtt, várhatóan jelentős fordulópontot hoznak majd, minimalizálva a halálozási és rokkantsági arányokat, és megvalósítva a fenntartható fejlődés filozófiáját, amely szerint „senkit sem szabad magára hagyni”.

Forrás: https://hanoimoi.vn/cap-cuu-ngoai-vien-tao-dot-pha-tu-chinh-sach-den-thuc-tien-1160324.html