Elfogyott az ingyenes hepatitis B elleni oltás

Országszerte sok kórházban elfogyott az újszülöttek számára ingyenes hepatitis B elleni oltás, így a szülőknek magánúton kell beoltatniuk gyermekeiket.

A hepatitis B elleni oltás része a Nemzeti Kiterjesztett Immunizációs Programnak, amelyet a csecsemőknek életük első napján adnak be a kórházban. Az oltóközpontok és az egészségügyi intézmények szintén biztosítják ezt az oltási szolgáltatást, de díj ellenében.

Valójában a legtöbb gyermek a születést követő 24 órán belül megkapja az első ingyenes injekciót, majd az oltási ütemterv szerint 2, 3, 4, 16-18 hónapos korban a gyerekeknek további, hepatitis B komponenseket tartalmazó kombinált vakcinákat kell beadni az optimális védelem elérése érdekében.

Az ingyenes hepatitis B vakcina a rekombináns Gene-HBvax vakcina, amelyet az Egészségügyi Minisztérium alá tartozó Vabiotech Vaccine and Biological Company No. 1 gyárt. Szeptember 28-án a Ho Si Minh-városi Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ képviselője azt nyilatkozta, hogy ez a típus szeptember eleje óta kifogyott, és a Központi Higiéniai és Járványügyi Intézet (Egészségügyi Minisztérium) ellátására vár. Ez a helyzet a tartományokban és a városokban is gyakori, mivel csak egyetlen beszerzési forrás van, az Intézet.

Egy oltási szakértő (aki nem kívánta nevét elárulni) szerint a beszerzési licitálás során felmerült problémák miatt lehetetlen megrendelni és ellátni a vakcinát, és jelenleg nincs elegendő hepatitis B elleni vakcina, amelyet a tartományoknak és városoknak szétoszthatnának. Az Egészségügyi Minisztérium és a kapcsolódó egységek sürgősen megoldják a problémákat, és várhatóan novemberre helyreáll az ellátás.

„Ha azonban az anyának hepatitis B fertőzése van, és a baba nem kapja meg korán az oltást, a baba fertőzésének kockázata nagyon magas” – mondta a szakértő. Nincs olyan oltóanyag, amelyet a születést követő 24 órán belül be kellene adni, a babának két hónapos koráig kell várnia a hepatitis B elleni kombinált oltással történő oltásra. Ez sok családot aggaszt. Sokan viszik a babájukat egy oltópontra, hogy megkapják a hepatitis B elleni oltást, majd visszaviszik a szülészetre, hogy az anyával maradjanak.

Például szeptember 27-én az 58 éves Hoai asszony elvitte egynapos unokáját a VNVC Son Tay Oltóközpontba ( Hanoi ) oltásra. Elmondása szerint unokája a Son Tay Általános Kórházban született, és a hepatitis B elleni vakcina elfogyott, ezért az orvosi személyzet azt tanácsolta a családnak, hogy vigyék el a babát egy ingyenes oltásra. „Aggódtam, hogy a babámnak nem lesz védőimmunitása a késői oltás után, ezért miután elvágták a köldökzsinórt és az egészségi állapota stabilizálódott, azonnal elvittem oltásra” – mondta. Az oltás után visszavitte unokáját a szülészetre szoptatni.

Hepatitis B elleni oltás újszülötteknek a VNVC-ben. Fotó: A központ tájékoztatása szerint.

A VNVC oltási rendszere számos településen az elmúlt napokban 50%-os növekedést regisztrált a hepatitis B elleni oltást kérő újszülöttek és terhes nők számában, „más helyeken tapasztalható hiány miatt”.

Bach Thi Chinh doktor, a VNVC Oltórendszerének orvosigazgatója elmondta, hogy „a születést követő 24 óra az aranyidő a gyermekek hepatitis B elleni oltására a hepatitis B vírusfertőzés és a májrák megelőzése érdekében”, hozzátéve, hogy ez az Egészségügyi Világszervezet és az Egészségügyi Minisztérium ajánlása.

Vietnam egy olyan régióban található, ahol magas a hepatitis B prevalenciája (a lakosság körülbelül 10-20%-a). A hepatitis B vírushordozók aránya a terhes nőknél 10-16%, a gyermekeknél 2-6%. A krónikus hepatitis B-ben szenvedők körülbelül 30%-ánál májzsugorodás, 5-10%-uknál májrák alakul ki. A májrákos betegek több mint 60%-ának van hepatitis B kórtörténete.

Dr. Chinh szerint a születést követő 24 órán belül beadott injekció 85-90%-ban megakadályozhatja az anyáról gyermekre történő átvitel kockázatát, és egyúttal megvédi a gyermeket a hepatitis B más átviteli útjaitól. Ha az injekciót későn adják be, az anyáról gyermekre történő átvitel megakadályozásának képessége csökken. Pontosabban, ha az injekciót a születést követő 7. napon adják be, az anyáról gyermekre történő fertőzés megakadályozásának képessége csak 50-57%.

Ha az anyának hepatitis B fertőzése van, a védőoltás mellett a babának a születést követő első 12 órán belül hepatitis B immunszérumot is kell injekcióznia az anyától átvitt antigének semlegesítése érdekében.

Akut hepatitis B fertőzés esetén a csecsemőknél gyakran jelentkeznek nem egyértelmű és könnyen összetéveszthető tünetek, mint például a sárga vizelet, a sárgaság, a rossz táplálkozás... ami a májfunkciót is befolyásolja. A hepatitis B-vel fertőzött csecsemők több mint 90%-ánál gyermekkorban vagy felnőttkorban krónikus hepatitis B alakul ki. A tünetek közé tartozik a sárgaság, a lassúság, a gyenge immunválasz, a lassú súlygyarapodás, a puffadás...

Az orvosok azt tanácsolják a várandós nőknek, hogy a terhesség alatt és előtt beoltassák magukat a hepatitis B ellen, hogy megvédjék gyermekeiket. A teherbe esni készülő nőknek 6 hónapon belül 3 oltást kell kapniuk, és legalább egy hónappal a teherbeesés előtt be kell fejezniük az oltási kúrát. Ha a várandós nők 3 oltás nélkül esnek teherbe, az orvos utasítása szerint folytathatják az oltást a terhesség alatt. Egyes fejlett országokban a hepatitis prevalenciája alacsony, az anyáról gyermekre történő átvitel nem a fő út, de a hepatitis B elleni oltást nagyon korán, akár a születést követő első 12 órán belül is beadják.

Tavaly óta számos vakcina ellátása a kibővített immunizációs programban szünetel, néha akár hónapokra is, ilyen például a kanyaró elleni vakcina, a DPT (kombinált vakcina a diftéria, a szamárköhögés és a tetanusz megelőzésére), a DPT-VGB-HiB (5 az 1-ben vakcina a diftéria, a szamárköhögés, a tetanusz, a hepatitis B, a Hib okozta tüdőgyulladás és a Hib okozta agyhártyagyulladás megelőzésére)...

Ennek oka a beszerzési szabályozással, többek között az árakkal kapcsolatos eljárásokban keresendő. A hiány súlyosabbá válik, mivel az új szabályozások értelmében 2023-tól a Pénzügyminisztérium nem különít el költségvetést az Egészségügyi Minisztérium számára a beszerzésekre, a költségvetési decentralizációra vonatkozó szabályozások követését javasolva, ami azt jelenti, hogy a települések a tartományok és városok igényeinek kielégítésére vásárolnak. Mivel nem találtak beszerzési forrást, és aggódtak a beszerzési árak közötti különbségek miatt, sok tartomány és város azt javasolta, hogy az Egészségügyi Minisztérium folytassa a beszerzést, a beszerzési pénzt pedig a települések fizessék, de ezt nem hagyták jóvá.

A kibővített védőoltási program egy országos, ingyenes védőoltási program, amely számos gyakori és rendkívül halálos kimenetelű fertőző betegségtől védi a gyermekeket, mint például a tuberkulózis, a diftéria, a szamárköhögés, a tetanusz, a gyermekbénulás, a hepatitis B, a kanyaró, a japán agyvelőgyulladás, a kolera, a tífusz, a tüdőgyulladás és a Hib agyhártyagyulladás.

Le Nga - Le Phuong

Forráslink: https://vnexpress.net/het-vaccine-viem-gan-b-mien-phi-4658227.html