Egy hónapig tartó, erősödő száraz köhögés után a férfi betegnél nagysejtes neuroendokrin karcinómát és laphámsejtes karcinómát diagnosztizáltak.
A beteg elmondása szerint a CTH férfi beteg (76 éves, Bac Ninh ) az elmúlt hónapban száraz köhögés tüneteit tapasztalta, az állapot egy hónapja tart, és egyre súlyosbodik. H. úr gyógyszert szedett, de az nem segített, ezért úgy döntött, hogy a Medlatec Általános Kórházba megy kivizsgálásra.
| Illusztrációs fotó |
A klinikai vizsgálat után az orvos előírta a diagnózis felállításához szükséges paraklinikai technikákat. A mellkasi CT-vizsgálaton a tüdő bal felső lebenyében egy 43x45 mm-es, tömör, átlátszatlan tömeg volt látható, egyenetlen kontrasztanyag-felszívódással.
A kóros jelek észlelése után az orvos hisztopatológiai vizsgálatot rendelt el, amely nem kissejtes karcinómát diagnosztizált. A diagnózis megerősítésére elvégzett immunhisztokémiai vizsgálat után a beteg állapotát nagysejtes neuroendokrin karcinómának és rosszul differenciált laphámráknak (T2bNxMx stádium) állapították meg. A pontos diagnózis felállítása után az orvos tájékoztatta a beteget a megfelelő kezelési irányról.
Ismert, hogy a nagysejtes neuroendokrin rák (a neuroendokrin rákcsoportba tartozik) egy rosszul differenciált karcinóma, amely neuroendokrin jellemzőkkel rendelkező nagy sejtekből, kiemelkedő magokból, magas mitózisból és nekrózisból áll.
Ez a betegség a WHO 2021-es osztályozása szerint a neuroendokrin daganatok, a mellkasi daganatok ritka csoportjába tartozik, a tüdőrákoknak mindössze 3%-át teszi ki.
A nagysejtes neuroendokrin karcinóma rosszindulatú daganatokkal, kiújulási aránnyal és túlélési aránnyal rendelkezik, mint más nem kissejtes rákos megbetegedések.
Még korai felismerés esetén is az átlagos túlélési idő a kimutatás után
H úr esetében még ritkább, amikor a nagysejtes neuroendokrin karcinómát laphámsejtes karcinóma (a nagysejtes neuroendokrin karcinóma egyik altípusa) kíséri.
Dr. Vu Xuan Ngoc, a Medlatec Patológiai Központ munkatársa szerint ez valószínűleg az első eset, amelyet Vietnámban fedeztek fel, mivel ennek az esetnek a diagnosztizálása nagyon nehéz.
A Medlatec Kórház orvosai közölték, hogy a nagysejtes neuroendokrin karcinómát klinikailag atípusos tünetekkel azonosították.
Ezenkívül vannak olyan jellemzők is, mint a férfiak nagyobb aránya, mint a nőké, a száraz köhögés és a váladékozás tünetei, valamint a hosszú távú dohányzással való szoros összefüggés.
A patológiát tekintik az arany standardnak e rosszindulatú daganat diagnosztizálásában, a következő 5 kritérium alapján: Nem kissejtes karcinóma jellemzőit mutató sejtek neuroendokrin morfológiai szerkezettel (trabekulák, sávok, palisádok, ál-rózsák); magas mitotikus ráta (>10 NC/10 HPF); magas nekrózis fokú; más nem kissejtes karcinóma csoportok citológiai jellemzőit mutató tumorkomponensek; IHC: A tumorsejtek pozitívak a neuroendokrin markerekre és a megfelelő nem kissejtes karcinóma komponensek hisztokémiai markereire.
A rák terhet ró az emberek egészségére és a gazdaságra . A Nemzetközi Rákkutató Ügynökség (Globocan) legfrissebb statisztikái szerint Vietnámban évente becslések szerint 180 480 új eset és 120 184 rákos haláleset történik.
2022-ben Vietnam a 185 ország közül a 90. helyen állt az új esetek előfordulási aránya tekintetében, ami 9 hellyel jobb, mint 2018-ban. A halálozási arány tekintetében Vietnam a 185 ország közül az 50. helyen állt. Ezen a téren az emlőrák, a májrák és a tüdőrák áll az élen, az új esetek előfordulási és halálozási aránya pedig évről évre növekszik.
A Globocan közölte, hogy Vietnámban minden évben a nem fertőző betegségek okozta halálesetek száma az összes haláleset 77%-át teszi ki, amelyek közül a rák a második vezető ok.
Hazánkban a vastagbélrák a négy leggyakoribb rák egyike. A betegség terjedőben van, a Globocan szerint 2022-ben az új esetek száma évi 16 800, a halálesetek száma pedig körülbelül 8400 volt.
Ezenkívül a Globocan 2022-es adatai szerint a pajzsmirigyrák a 6. helyen állt 6122 új esettel, míg 2020-ban a pajzsmirigyrák a 10. helyen állt az új esetek számában Vietnámban. Ezek az adatok a pajzsmirigyrák gyors növekedését mutatják.
Le Van Quang úr, a K Kórház igazgatója szerint 2023-ban az intézmény 446 830 beteget vizsgált meg, ami 34%-os növekedést jelent 2022-höz képest.
Ebből a műtétek száma meghaladta a 30 600-at (22%-os növekedés); a kemoterápiás kezelések száma közel 36 000 (29%-os növekedés), a sugárterápiás kezelések száma pedig közel 15 900 (29%-os növekedés) volt.
A férfiaknál gyakori rákos megbetegedések közé tartozik a máj-, tüdő-, gyomor-, vastagbél- és végbélrák, valamint a prosztatarák (az összes rákos megbetegedés körülbelül 65,8%-át teszik ki).
Nőknél gyakori rákos megbetegedések közé tartozik az emlő-, tüdő-, vastagbél-, gyomor- és májrák (az összes rák körülbelül 59,4%-át teszik ki). Mindkét nemnél gyakori a máj-, tüdő-, emlő-, gyomor- és vastagbélrák.
[hirdetés_2]
Forrás: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html






Hozzászólás (0)