Ez nagy kihívásnak számít az orvosok számára, mivel egyszerre kell biztosítaniuk a betegek életének biztonságát és normális életet biztosítaniuk számukra.
Nyelvrekonstrukció felezés után
A közelmúltban az E Kórház Fogászati Osztályának orvosai fogadtak és sikeresen megműtöttek egy 70 éves női pácienst ( Hanoi ) előrehaladott stádiumú nyelvrákban.
A nyelvrákos betegeket mikrosebészeti beavatkozással kezelik.
A daganat mérete meghaladja a 4 cm-t, a szájnyálkahártyától teljesen behatol az izomrétegbe, az erekbe és a nyelv területét körülvevő rendszerbe.
A beteg kezelésére az orvosok a legoptimálisabb lehetőséget választották: eltávolították a teljes daganatot és a kapcsolódó területeket, majd mikrosebészeti lebennyel átalakították a beteg nyelvét.
Dr. Nguyen Hong Nhung, az E Kórház Fogászati Osztályának munkatársa elmondta, hogy a daganat eltávolítása után egy nagy defektus maradt vissza a nyelven és a szájüreg medencefenékén. Ezt a defektust mikrosebészeti vaszkularizációval végzett szövetlebennyel kellett rekonstruálni.
Ezután a beteg nyelvének és szájfenékének átalakítása a rák elterjedt jellege és a nyelv felének eltávolítása miatt nem alakítható át helyi lebennyel.
Ezért a sebészcsapat úgy döntött, hogy a jobb karból vett bőrlebeny segítségével nyelvet alakít ki. A műtét után a beteg megszűnhet a fájdalomtól, gyakorolhatja a nyelést, a beszédet, és visszatérhet a normális élethez.
Mi a mikrosebészet?
Dr. Nguyen Tan Van, az E Kórház fogászati osztályának helyettes vezetője megosztotta: A mikrosebészet az egyik legfejlettebb technika a maxillofaciális defektusok rekonstrukciójában napjainkban, mind a világon , mind Vietnamban.
A mikrosebészet során a sebészek speciális mikroszkópokat használnak nagy pontosságú orvosi eszközökkel kombinálva, hogy még a test legkisebb struktúráit is helyreállítsák és megőrizzék.
Ennek megfelelően az orvosok távolról, érrendszeri kocsányokkal ellátott lebenyeket helyeznek a hibás területre, majd mindössze néhány mm átmérőjű ereket (artériákat, vénákat), idegeket... kötnek össze, segítve a beteg számára a hiba helyreállítását.
Dr. Van szerint a múltban számos maxillofaciális sérülést nehéz volt konzervatívan kezelni, amikor műtétre volt szükség, de most a mikrosebészet fejlődésével új kezelési minőségek jöttek létre.
Dr. Van szerint a maxillofaciális rákos betegek esetében a mikrosebészetet tekintik a kezelés „aranystandardjának”.
A műtét során a rákos daganatok teljes eltávolítása és növekedésének megelőzése nagyon fontos a beteg életének biztosítása érdekében.
A daganat teljes eltávolítása azonban nagy arcbőr-elváltozást eredményez, továbbá befolyásolja a beteg étkezési, beszéd-, légzési képességét és esztétikai megjelenését.
Visszaállítja a funkciót és az esztétikát is
A beteg funkcióinak biztosítása érdekében az orvosoknak szabad bőr- és csontlebenyekből kell fedőt készíteniük, amelyeket a test más területeiről, például lábakból, karokból, hasból, hátból vesznek ki, hogy regenerálják és helyreállítsák a sérült területeket, segítve a beteget a funkció és az esztétika helyreállításában.
Nyelvtapaszos betegek posztoperatív ellátása.
„Jelenleg mikrosebészeti lebenyműtéteket alkalmazunk számos, a maxillofacialis rákkal kapcsolatos betegség, különösen a szájüregi rák kezelésére.
„A technika számos jó eredménnyel jár, magas kezelési hatékonyságot biztosít a rákos betegek számára, miközben segít helyreállítani a funkciókat, az anatómiát, az esztétikát és a pszichológiát, javítva a betegek életminőségét” – tette hozzá Dr. Nhung.
Dr. Van azonban hangsúlyozta: Ez egy nehéz technika, amely magasan képzett sebészekből álló csapatot igényel, akiknek rendkívül koncentráltnak és szinte abszolút precíznek kell lenniük a műtét során.
A mikrosebészet elvégzéséhez a sebészeknek nagyon apró szövetekkel rendelkező ereket és idegeket kell műteni, amit szabad szemmel nem lehet elvégezni, hanem nagyító mikroszkópot kell használniuk.
A teljes folyamat nagyon aprólékos, hibák nélküli sebészmunkát igényel. Ezért a mikrosebészet általában 8-10 órát vesz igénybe, de akár közel 20 órát is igénybe vehet.
Orvosszakértők szerint a mikrosebészeti technikák segítenek minimalizálni a környező szövetek károsodását, miközben javítják a javítások pontosságát, így a betegek gyorsabb felépülési idővel és a műtét utáni szövődmények csökkenésével jár.
[hirdetés_2]
Forrás: https://www.baogiaothong.vn/ky-cong-va-luoi-cho-benh-nhan-ung-thu-192240930231325603.htm







Hozzászólás (0)