![]() |
Miután négy hónapig szájfekélyektől szenvedett, a 33 éves férfi kórházba került, ahol nyelvrákot diagnosztizáltak nála. |
Négy hónapon át NVV úr (33 éves, Lao Cai-ban élt) tartós fájdalomtól és fekélyektől szenvedett a nyelvén, és különféle szerekkel kezelte magát sikertelenül. A hanoi K Kórházban végzett vizsgálat során az orvosok egy proliferatív, fekélyes daganatot fedeztek fel a nyelve jobb oldalán.
A vizsgálat és az értékelés eredményei megállapították, hogy V. úrnak laphámsejtes karcinómája van – egy olyan rákfajta, amely a nyelv felszíni sejtjeiből indul ki.
Szerencsére a daganat nem adott áttétet a nyirokcsomókba, és nem terjedt el a szomszédos területekre sem. Május 20-án a fej-nyaksebészeti csapat konzultációt tartott, és beleegyezett abba, hogy mikrosebészeti beavatkozást végeznek a jobb nyelv részleges eltávolítására, valamint jobb nyaki nyirokcsomó-boncolást és nyelvrekonstrukciót végeznek a betegnél.
Dr. Ngo Xuan Quy, a Fej-Nyaksebészeti Osztály vezetője szerint a nyelvrák a szájüreg egyik leggyakoribb rosszindulatú betegsége. A betegség korai stádiumában azonban gyakran könnyen összetéveszthető az afta vagy a fogak egymáshoz súrlódása által okozott fekélyekkel, ezért sokan figyelmen kívül hagyják.
„V. beteg esetében a nyelv jobb szélén lévő fekélyes tömeg körülbelül 2x2,5 cm-es volt. A maxillofaciális MRI 26x10 mm-es daganatot mutatott. A patológiai vizsgálat megerősítette, hogy invazív, II. fokozatú laphámsejtes karcinómáról van szó” – nyilatkozta Dr. Quy.
Ebben a szakaszban, ha a megfelelő protokoll szerint kezelik, a gyógyulási arány elérheti a 70-80%-ot.
Dr. Ngo Xuan Quy szerint a lokalizált nyelvrák esetén a műtét a legfontosabb kezelési módszer, és ez határozza meg a gyógyulás lehetőségét.
A műtét elsődleges célja a teljes érintett terület széles körű kimetszése volt a rákos sejtek alapos eltávolítása és a kiújulás kockázatának csökkentése érdekében. V. beteg esetében az orvosok a jobb nyelv részleges reszekcióját végezték, valamint a jobb nyaki nyirokcsomó preparálását, hogy megakadályozzák a további daganat invázióját vagy áttétképződését.
„A nyelvrák egyik jellemzője, hogy a rákos sejtek gyakran rosszul reagálnak a sugár- és kemoterápiára. Ezért a műtét szerepe még fontosabbá válik” – mondta Dr. Ngo Xuan Quy.
A nyelvrák műtéti beavatkozása azonban nehéz technika, mivel a nyelv összetett érrendszerrel és számos, az érzékeléssel, az ízlelési folyamatokkal és a mozgással kapcsolatos ideggel rendelkezik. A nyelv nagy részének eltávolításához a sebésznek mind a daganatot teljesen el kell távolítania, mind a lehető legtöbb egészséges struktúrát meg kell őriznie, hogy fenntartsa a beteg étkezési és beszédképességét.
![]() |
A mikrosebészet segít a betegeknek abban, hogy hamarabb visszanyerjék az evés és a beszéd képességét. |
Ezenkívül a csapat jobb nyaki nyirokcsomó-boncolást is végzett, hogy eltávolítsa azokat a nyirokcsomókat, amelyek áttétes rákos sejteket tartalmazhatnak, még akkor is, ha az ultrahangképek nem mutattak egyértelmű elváltozásokat.
A jobb nyelv felének eltávolítása után a páciensnél fennáll a szájüregben nagy defektus kockázata. Ha csak hagyományos varratzárást alkalmaznak, a nyelv súlyosan visszahúzódhat és deformálódhat, ami komolyan befolyásolhatja a nyelést, a beszédet és a műtét utáni pszichológiát.
Ennek orvoslására az orvosok mikrosebészeti technikákat alkalmaztak. A csapat a páciens saját alkarjából származó bőrlebeny segítségével készített egy új nyelvet. Sebészeti mikroszkóp alatt az orvosok a szövetlebeny minden apró erét és idegét összekapcsolták a nyak érrendszerével, hogy táplálják a rekonstruált nyelvet.
A bőrlebeny célja, hogy a beszéd- és nyelési funkciók ne akadályozzák a légutakat, így nincs szükség tracheostómiára.
A sebészeti és aneszteziológiai csapatok szoros együttműködésének köszönhetően a műtét sikeres volt. Mindössze 5 nappal később a beteg már tudott enni és inni, és egészen jól kommunikált a körülötte lévőkkel.
Dr. Ngo Xuan Quy azt tanácsolja, hogy a nyelvrák korai jelei gyakran finomak és könnyen összetéveszthetők a gyakori szájüregi betegségekkel. Ezért, amikor szokatlan tünetek jelentkeznek, például makacs szájfekélyek, apró dudorok vagy fekélyes kinövések a nyelven, az arcon vagy a szájüreg bármely más részén, az embereknek időben fel kell keresniük egy jó hírű orvosi intézményt a kivizsgálás és a kezelés érdekében.
Forrás: https://znews.vn/mac-ung-thu-luoi-o-tuoi-33-tu-dau-hieu-nhieu-nguoi-de-bo-qua-post1654671.html










Hozzászólás (0)