Helytelen gyógyszerszedés miatt kórházba került.

Egy 72 éves férfi beteg, aki egyidejűleg gyulladáscsökkentő és véralvadásgátló gyógyszereket szedett, gyomor-bélrendszeri vérzést szenvedett, ami súlyos vérszegénységhez és magas halálozási kockázathoz vezetett.

Egy 72 éves férfi beteg, aki egyidejűleg gyulladáscsökkentő és véralvadásgátló gyógyszereket szedett, gyomor-bélrendszeri vérzést szenvedett, ami súlyos vérszegénységhez és magas halálozási kockázathoz vezetett.

November 18-án Dr. Huynh Phuc Nguyen, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Kardiovaszkuláris Központjának Szív- és Érrendszeri Intenzív Osztályának vezetője kijelentette, hogy a beteget duzzadt arccal, alacsony vérnyomással, súlyos fáradtsággal és véres széklettel vették fel. A beteg sürgősségi vérátömlesztést kapott, és sürgősségi emésztőrendszeri endoszkópián esett át az ok megállapítása érdekében.

Illusztratív kép

Az eredmények gyomorhurutot mutattak ki, de a felső vagy alsó gyomor-bél traktusban nem találtak vérzés okát. A diagnózis vékonybélből származó vérzésre utalt, ezért a beteg hasi CT-vizsgálaton esett át, amely többszörös divertikulumokat mutatott ki a vastagbélben, vérzés jeleivel.

A vastagbél-divertikulumok nyálkahártyából és submucosa rétegből álló tasakok, amelyek a vastagbél falából nyúlnak ki. Az orvosok szerint ez gyakori állapot az idősebb felnőtteknél. A vastagbél-divertikulumban szenvedő betegek többsége tünetmentes, és körülbelül 20%-uk tapasztal hasi fájdalmat vagy gyomor-bélrendszeri vérzést gyulladás vagy vérzés miatt.

A divertikulumokból származó vérzések körülbelül 75%-a magától eláll, de az ismételt vérzés kockázata magas, körülbelül 50%.

Három hónappal korábban a beteg koszorúér-revaszkularizáción esett át, és rendszeresen vérlemezke-gátló gyógyszereket szedett az orvos utasítása szerint.

Sok éven át ízületi gyulladásban szenvedett, gyakori fájdalmakat tapasztalt, ezért sokféle hagyományos kínai orvoslást és étrend-kiegészítőt szedett a tünetei enyhítésére. Ennek eredményeként gyógyszer okozta Cushing-szindróma alakult ki nála. Nemrégiben súlyos ízületi fájdalmai miatt újra elkezdte szedni a hagyományos kínai orvoslást, ami súlyos gyomor-bélrendszeri vérzéshez vezetett.

Dr. Nguyen elmagyarázta, hogy a beteg már régóta szenvedett divertikulitiszben, de a probléma nem került felismerésre. Évek óta különféle gyógyszereket szedett ízületi gyulladás miatti fájdalomra, amelyek között kortikoszteroidok és NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) is szerepelhettek.

Ezek a gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyulladást és a divertikulumok nyálkahártyájának károsodását okozhatják, ami vérzéshez vezethet. Minél hosszabb ideig alkalmazzák a gyógyszert, annál nagyobb a divertikulitisz és az alsó gyomor-bélrendszeri vérzés kockázata.

A beteg vérátömlesztést, keringési volumenpótlást és szív- és érrendszeri támogatást kapott. A gyógyszer okozta gyomor-bélrendszeri vérzés megszűnt, és a beteg hemodinamikája 24 óra elteltével stabilizálódott.

5 napos kezelés után a beteg állapota stabilizálódott, normálisan evett, könnyen tudott mozogni, és 3 nappal később kiengedték a kórházból.

A vastagbél divertikulumainak gyulladásának és vérzésének kockázati tényezői közé tartozik az idősebb kor, a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és a gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése.

Az antikoagulánsokat és a vérlemezke-gátló szereket artériás betegségek, pitvarfibrilláció stb. megelőzésére és kezelésére használják. Ezen gyógyszerek orvosi felügyelet nélküli kombinálása növeli a gyomor-bélrendszeri vérzés kockázatát.

Dr. Nguyen azt tanácsolja, hogy a szívbetegségben szenvedők, különösen azok, akik véralvadásgátló vagy vérlemezke-gátló gyógyszereket szednek, ne szedjenek más gyógyszereket orvosuk megkérdezése nélkül, különösen a gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszereket. Ez a veszélyes mellékhatások és szövődmények elkerülése érdekében van így.

Forrás: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html