Mennyire veszélyes a szívroham?

A miokardiális infarktus (szívroham) gyakran észrevétlenül, nyilvánvaló tünetek nélkül alakul ki, de ha hirtelen következik be, érelmeszesedést, szívelégtelenséget okozhat, és hirtelen halálhoz vezethet.

A fiatalokat stressz-echokardiográfiával szűrik a miokardiális infarktus kockázatának megállapítására.

Dr. Vo Thanh Nhan professzor, a Ho Si Minh-városi Tam Anh Általános Kórház Intervenciós Kardiológiai Központjának igazgatója elmondta, hogy a szív vérvesztését követő 30 percen belül a szívizom szerkezete megváltozik és ödéma alakul ki, majd 3 óra ischaemia után a szívizomsejtek elpusztulnak. Ekkor a szív legyengül, és nem képes megfelelően reperfúziót biztosítani a szövetekben és szervekben.

Az akut miokardiális infarktust az érelmeszesedés okozza. Ez az ateroszklerotikus plakk hirtelen megreped, aktiválja a plazmában lévő véralvadási faktorokat, vérrögöt képezve, amely elzárja az eret, teljesen megakadályozva a véráramlást a szívbe. A plakk csendben, figyelmeztető jelek nélkül képződik a szervezetben, ezáltal károsítva az ereket és a szívet, fokozatosan érelmeszesedéshez és olyan eseményekhez vezetve, mint a miokardiális infarktus. „Ha nem kezelik időben, a halálozás kockázata 40%, ebből 20% az első néhány órában fellépő aritmiák miatt” – mondta Nhan professzor, hozzátéve, hogy még ha a beteg túléli is, a kiterjedt miokardiális nekrózis szívelégtelenséghez vezethet, ami befolyásolhatja az életminőségét és csökkentheti a várható élettartamot.

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) statisztikái szerint évente körülbelül 17,5 millió ember hal meg világszerte szív- és érrendszeri betegségekben, amelyek közül a miokardiális infarktus (szívroham) a legsürgetőbb állapot; időben történő kezelés nélkül a halálozás kockázata elérheti az 50%-ot. Vietnámban évente körülbelül 200 000 ember hal meg szív- és érrendszeri betegségekben, amelyek közül a miokardiális infarktus a többség.

Nhan professzor szerint, bár a miokardiális infarktus esetén a továbbfejlesztett sürgősségi intézkedések lehetővé teszik a gyors beavatkozást, a kezelés továbbra is kihívást jelent a tünetek hirtelen megjelenése és a betegek késői érkezése miatt. A kezelés „arany” ideje az angina tüneteinek megjelenése után 1-2 óra, vagy legalább az első 6 órán belül van, amikor beavatkozásra van szükség az elzáródott artériás ág újrakanalizálásához, hogy fokozzák a szívbe áramló vért, csökkentsék a miokardiális nekrózis, a szívelégtelenség és a későbbi aritmiák mértékét.

A miokardiális infarktus kockázatának kitett egyéneknél olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a bal oldali mellkasi fájdalom vagy a szegycsont mögötti fájdalom. A fájdalom jellemzően több mint 20 percig tart, és kisugározhat a nyakba, az állba, a vállakba, a hátra, a jobb karba vagy a gyomortáji régióba. Egyéb tünetek közé tartozik a szívdobogás, légszomj, hideg izzadás, fáradtság, hányinger és tudatzavar. Nhan professzor szerint az esetek körülbelül felének nincsenek figyelmeztető jelei, és csak túlzott megterhelés, például nagy intenzitású sportedzés , kontrollálatlan érzelmek, hirtelen vagy váratlan helyzetek, illetve pszichológiai stressz esetén jelentkeznek.

A megfelelő időzítés és az elsősegélynyújtás a kórházba érkezés előtt jelentősen növeli a túlélési esélyeket és csökkenti a beteg hosszú távú szövődményeit. Ha a fent leírtakhoz hasonló tüneteket tapasztal, a betegnek nyugodtnak kell maradnia, azonnal abba kell hagynia minden tevékenységet, meg kell találnia a legközelebbi helyet, ahol leülhet vagy félig ülő helyzetben lefeküdhet, és lazítsa meg a ruházatát a légszomj és a fáradtság enyhítése érdekében. Fontos megjegyezni, hogy a megerőltető tevékenységet ilyenkor kerülni kell, mivel az súlyosbíthatja a szívizom károsodását. Ezt követően a betegnek gyorsan fel kell hívnia a 115-ös sürgősségi szolgálatot, vagy meg kell kérnie egy családtagját, hogy vigye el a legközelebbi kórházba vagy egy olyan intézménybe, amely megfelelő sürgősségi ellátást és beavatkozást biztosít miokardiális infarktus esetén.

A kórház előtti sürgősségi csapat elsősegélyt nyújt a miokardiális infarktusban szenvedő betegeknek, mielőtt kórházba szállítják őket.

Jelenleg három alapvető technika létezik a miokardiális infarktus sürgősségi ellátására: gyógyszeres kezelés, stent beültetése és műtét. Azokban az egészségügyi központokban, ahol nincsenek stent beültetésre alkalmas létesítmények, trombolitikus terápia alkalmazható a sürgősségi ellátás időtartamának meghosszabbítására. Még sikeres beavatkozás esetén is a betegeknek szedniük kell a felírt gyógyszereket, be kell tartaniuk a kezelési tervet, kezelniük kell az alapbetegségeiket, hosszú távú kontrollvizsgálatokon kell részt venniük, és életmódot kell változtatniuk.

Dr. Nguyen Thi Bach Yen docens, a hanoi Tam Anh Általános Kórház kardiológiai osztályának vezetője szerint körülbelül 20-30 évvel ezelőtt a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálesetek gyakran reumás szívbillentyű-betegségnek (reumás szívbetegség) voltak köszönhetők. Bár ez a betegségcsoport csökkent, a modern életmódnak köszönhetően új, érelmeszesedéssel összefüggő betegségek jelentek meg. A Tam Anh Általános Kórházrendszer kardiológiai központja naponta körülbelül 10 miokardiális infarktuson átesett beteget fogad. Közülük egyharmad 40 év feletti férfi, túlsúlyos vagy elhízott, diszlipidémiával, magas vérnyomással, cukorbetegséggel, erős dohányzással, késői éjszakai alvással, ülő életmóddal és stresszes élettel küzd.

A modern életmódot folytató fiatalok, a mozgáshiány, az egészségtelen táplálkozás, a gyorséttermi ételek fogyasztása, a dohányzás és a szerhasználat mind olyan csendes kockázati tényezők, amelyek hozzájárulnak a miokardiális infarktus kialakulásához. A kezeletlen vagy rosszul kontrollált magas vérnyomásban, cukorbetegségben vagy diszlipidémiában szenvedő egyéneknél is fokozott lehet a betegség kialakulásának kockázata. Azoknak, akiknek családi előfordulása van diszlipidémiának, az apának vagy nagybátyjának 55 éves kora előtt miokardiális infarktusa volt, vagy az anyjának 65 éves kora előtt miokardiális infarktusa volt, rendszeres szív- és érrendszeri szűrővizsgálatokon kell részt venniük.

LA (összeállított)

Forrás: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html