A részegség és a stroke megkülönböztetése

A Phu Tho Általános Kórház orvosai által kezelt eset rávilágított a részegség és a szélütés összekeverésének kockázatára.

Egy 41 éves koreai férfi veszélyes helyzetbe került, amikor azt gondolta, hogy az alkoholfogyasztás utáni tünetek, mint például a fejfájás, szédülés, forgó jellegű szédülés és hányinger, egyszerűen az ittasságnak tudhatók be.

Az olyan tünetek, mint a fejfájás, szédülés és hányinger, számos különböző egészségügyi állapot jelei lehetnek, nem csak a stroke-nak.

Kezdetben a beteg fejfájást, szédülést, forgó jellegű szédülést, hányingert, beszédzavart és egyensúlyvesztést tapasztal az alkoholfogyasztás után.

Azt gondolva, hogy csak részeg, a férfi úgy döntött, otthon pihen. Másnap reggel azonban állapota súlyosabbá vált, végtagjai zsibbadtak, és járásképtelenné vált. Azonnal a Phu Tho Általános Kórházba szállították kivizsgálásra.

A Stroke Központban az orvosok felfedezték, hogy a betegnél nystagmus, kettős látás, valamint a test jobb oldalán zsibbadás és gyengeség jelentkezett. Az agyi MRI agyi infarktust mutatott a jobb oldali velőállományban, amelyet az agyi keringési rendszer egy kis ágának elzáródása okozott.

A betegnél akut jobb agyi infarktust diagnosztizáltak, és vérlemezke-gátló, lipidcsökkentő és agysejt-védő gyógyszerekkel kezelték. 4 napos kezelés után a beteg egészségi állapota jelentősen javult.

Dr. Pham Thi Thanh Loan, a Stroke Központ munkatársa elmagyarázza, hogy az iszkémiás stroke akkor alakul ki, amikor egy vérrög elzárja az agyat vérrel ellátó artériát. Ez veszélyes szövődményekhez, például féloldali bénuláshoz, vegetatív állapothoz vagy akár halálhoz vezethet.

Dr. Pham Thi Thanh Loan hangsúlyozta az „aranyidő” fontosságát stroke-vészhelyzet esetén: az ischaemiás stroke beavatkozásának és kezelésének ideális időtartama az első tünetek megjelenésétől számított 3-4,5 óra. Az ebben az aranyidőben történő kezelés segíthet minimalizálni a szövődményeket és növelni a beteg felépülési képességét.

Dr. Pham Thi Thanh Loan azonban azt is megjegyezte, hogy az olyan tünetek, mint a fejfájás, szédülés és hányinger, számos különböző betegség jelei lehetnek, nem csak a stroke-nak.

Ez szubjektív hozzáálláshoz vezethet, és elszalaszthatja a kezelés arany időpontját. Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ha a fenti szokatlan tüneteket tapasztalja, különösen alkoholfogyasztás után, azonnal forduljon a legközelebbi orvosi intézményhez egy stroke-kezelési szakemberrel az időben történő kivizsgálás és beavatkozás érdekében.

Az utóbbi időben sok fiatal kapott szélütést, legtöbbjük nincs tisztában az alapbetegségével vagy a figyelmeztető jelekkel. Az orvosok szerint a súlyos és fiatalabb stroke-betegek aránya az utóbbi időben általában nőtt.

A fiatalok a család és a társadalom fő munkaerő-állományát alkotják, de a statisztikák szerint a stroke-betegek akár 70%-ának is érintett a munkaképessége.

Néhány tényező, ami stroke-hoz vezethet fiataloknál: Stimulánsok, például alkohol, dohány, e-cigaretta visszaélése; túlsúly, elhízás, testmozgáshiány; az egészségvédelemmel kapcsolatos ismeretek hiánya; a társasági élet nagy nyomással, stresszel, feszültséggel az életben, a munkában... Mindezek olyan kockázati tényezők, amelyek növelik a stroke kockázatát fiataloknál.

Dr. Nguyen Tien Dung, a Bach Mai Kórház Stroke Központjának igazgatóhelyettese elmondta, hogy a Stroke Központ átlagosan naponta 50-60 súlyos és szövődményes stroke-esetet kap, akiket a mellékkórházakból szállítanak át, mivel az alapellátás szintje meghaladja a kezelési kapacitást, és a prognózis nehéz.

A fiatalok (45 évesek és fiatalabbak) körében az utóbbi években növekvő tendenciát mutat a stroke előfordulása, amely a Központba érkező összes eset mintegy 15%-át teszi ki. Figyelemre méltó, hogy a Központ nagyon fiatal, mindössze 15-16 éves stroke-betegeket is fogadott, még olyan esetekben is, amikor a betegek 6 éves korukban is átestek stroke-on.

Ezt a beteget arteriovenózus malformáció okozta agyvérzéssel vették fel a sürgősségire. Állapota stabilizálása után rossz prognózissal átszállították a gyermek intenzív osztályra.

Vagy egy 16 éves agyi infarktust elszenvedett fiatal esetében, amikor kórházba került, az okot szív- és érrendszerinek találták, ami azt jelenti, hogy volt egy mögöttes egészségügyi állapot, de az nem volt ismert, ami stroke-hoz vezetett.

Legutóbb a Központ egy 43 éves beteget fogadott Lac Thuy-ban, Hoa Binh tartományban, akinek volt egy alapbetegsége, de nem tudott róla, mivel korábban nem vett részt egészségügyi ellenőrzésen.

A beteget azonban szerencsére felfedezték és kórházba szállították az „aranyórában”. A diagnózis az volt, hogy a betegnek akut agyi infarktusa volt, amelyet az alapi artéria – az agy fontos központi területét tápláló nagy agyi artéria – elzáródása okozott.

Vagy vannak olyan fiatal betegek, akiknél évek óta magas vérnyomást diagnosztizálnak, de nem kezelik vagy szednek gyógyszert, mert teljesen normálisnak érzik magukat. Csak akkor bánják meg, amikor stroke-ot kapnak, és a sürgősségin lélegeztetőgépre kapcsolják őket, és testük egyik oldala lebénul, ami megnehezíti a felépülést.

A fiatalok stroke-ját elszenvedett esetein keresztül kiderül, hogy a fiatalok gyakran szubjektívek, vagy ritkán mérik vérnyomásindexüket, azt gondolva, hogy mivel fiatalok, jó a kitartásuk.

Emellett sokan lusták, túlsúlyosak, elhízottak, nem mozognak, nem esznek gyorséttermi ételeket, sokáig fennmaradnak, és nyomás alatt vannak a munkahelyükön, amelyek mind kockázati tényezők, de nem fordítanak rájuk elég figyelmet.

Különösen sokan hiszik magukat fiataloknak és egészségeseknek, ezért nem vesznek részt egészségügyi vizsgálaton. Csak akkor fedezik fel, hogy mögöttes betegségeik vannak, például magas vérnyomás, szívbetegség stb., amikor stroke-ot kapnak és kórházba kerülnek.

Ezek az alapbetegségek, ha nem észlelik időben, nem vizsgálják meg és nem kezelik megfelelően, végül fellángolnak, és más tényezőkkel együtt stroke-hoz vezetnek.

A Bach Mai Kórház orvosai szerint kétféle stroke létezik: agyi infarktus és agyvérzés. Az agyi infarktus során egy vérrög elzárja az eret, megakadályozva a véráramlást, amely oxigénnel és tápanyagokkal látja el a megfelelő agysejteket. Ezek az agysejtek elpusztulnak, ami a motoros kontroll, a kogníció, a tanulás, a nyelv stb. elvesztéséhez vezet.

Az agyvérzés az agyi ér megrepedésének esete, amelyet valószínűleg az agyi erek rendellenessége (gyakori a fiataloknál) és a nem rendszeresen vagy nem megfelelően kezelt magas vérnyomás okoz.

Fiataloknál az agyvérzés gyakori okai az agyi arteriovenózus malformációk és az agyi aneurizmák. A klinikai gyakorlatban a stroke-ok többségét agyi infarktus okozza, közel 80%-át, az agyvérzés pedig körülbelül 20%-át.

Ha a stroke-on átesett fiatalok nem kapnak sürgősségi ellátást az „aranyórán” (a stroke tüneteinek megjelenését követő első 4,5 órában), és későn fedezik fel és kezelik a betegséget, a felépülés esélye nagyon korlátozott. Sokan rokkanttá válnak, ami önmagát is érinti, mivel elveszítik a képességüket arra, hogy gondoskodjanak magukról. Ami még rosszabb, elveszítik a munkaképességüket, ágyhoz kötöttek lesznek, és terhet jelentenek családjuk és a társadalom számára.

BSCKII Nguyen Tien Dung szerint a stroke esetén a legfontosabb a korai jelek felismerése. Az első jel az F betű (arc), ha a beteg arcán nézünk, ha a beteg szája sarka beszéd, nevetés közben görbe, a szája görbe vagy könnyes ivás közben, azonnal stroke-ra kell gondolni.

A második az, ha az A betű (jobb vagy bal végtag) gyenge vagy zsibbadt. A harmadik az S betű (nyelv, beszéd), ha a beszéd a normálisnál nehezebb, a beszéd nehézkes, vagy egyáltalán nem beszél.

Ez 3 tipikus és nagyon gyakori jel. Amikor ezek a jelek megjelennek, azonnal stroke-ra kell gondolni.

Az idő nagyon fontos szerepet játszik a stroke kezelésében. A betegeknek és családjaiknak pontosan meg kell határozniuk, hogy mikor jelentkeznek a stroke tünetei. Csak akkor tudja az orvos, ha ezt helyesen meghatározták, hogy a beteg még mindig az „aranyórában” van-e vagy sem. Csak ekkor tud az orvos a leghatékonyabb sürgősségi stratégiát alkalmazni, és optimális kezelési rendet biztosítani a beteg számára a legmagasabb gyógyulási arány elérése érdekében.

Ezért, ha a fenti 3 jel tapasztalható, ne habozz, ne próbálj meg monitorozni, ne próbálkozz népi gyógymódokkal, mint például a tenyér és a láb mészének felvitele, a fülcimpa szúrása, az ujjbegyek és a lábujjak szúrása, vagy otthoni mozdulatlan feküdés és monitorozás...,

Ezek mind helytelen cselekedetek, amelyek károsíthatják a beteget, akadályozhatják és hátrányos helyzetbe hozhatják az orvos kezelési folyamatát. Ehelyett hívjon mentőt, hogy a beteget a lehető leghamarabb a legközelebbi, stroke-ot ellátó egészségügyi intézménybe szállítsák, így a felépülés esélye a lehető legmagasabb lesz.

Stroke esetén, ha gyanús jelek jelentkeznek, a beteget a legközelebbi orvosi intézménybe kell vinni, különösen azoknál a betegeknél, akiknél olyan kockázati tényezők állnak fenn, mint az idős kor, a magas vérnyomás, a cukorbetegség stb.

A stroke megelőzése érdekében az embereknek tudniuk kell, hogyan ismerjék fel a stroke tüneteit, figyelniük kell a testükre, és emlékezniük kell a stroke jeleire. Amikor stroke gyanúja merül fel, gyorsan és sürgősen kell cselekedniük, időpazarlás nélkül, és azonnal kórházba kell menniük.

Ezenkívül az embereknek oda kell figyelniük a testükre, és kezelniük kell az alapbetegségeiket. A fiataloknak egyensúlyban kell tartaniuk az életüket, növelniük kell a fizikai aktivitást, meg kell őrizniük az ideális testsúlyukat, távol kell tartaniuk magukat a stimulánsoktól és az e-cigarettáktól, és rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken kell részt venniük a betegségek korai felismerése érdekében, hogy optimális kezelési tervet kaphassanak.

Ha fennáll egy alapbetegség, rendszeres ellenőrzésekre van szükség, hogy az orvos a kezelési cél elérése érdekében módosíthassa a gyógyszeradagolást, különösen akkor, ha a betegnek stroke-ja volt.