A világ készültségben van egy újabb ebolajárvány miatt.

A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy határozott és időben történő nemzetközi válaszlépések nélkül a világ egy súlyos egészségügyi válsággal nézhet szembe, amely hasonló az egy évtizeddel ezelőtti nyugat-afrikai ebola-tragédiához.

A helyi egészségügyi rendszerek túlterheltsége, a nemzetközi támogató források csökkenése és a fertőzésveszélynek kitett több ezer ember felkutatása mellett riasztó mértékben terjed az ebolajárvány a Kongói Demokratikus Köztársaságban. Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) és az Afrikai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központok (Afrika CDC) közötti vészhelyzeti koordinációs ülés dokumentumai aggasztó valóságot tárnak fel: a globális válasz hetekkel, sőt hónapokkal elmarad a vírus terjedésének tényleges sebességétől.

Veszélyes vírustörzsek és hiányosságok az egészségügyi védelemben.

A WHO jelentései szerint a jelenlegi járvány Kongóban körülbelül 900 esetet regisztrált, és körülbelül 220 feltételezett esetet követelt. Fontos megjegyezni, hogy a betegség hivatalosan is átterjedt a szomszédos Ugandára, ahol 7 megerősített esetet tartanak számon.

A járvány veszélye abban rejlik, hogy a kórokozót a Bundibugyo vírustörzsként azonosították, amely egy olyan variáns, amelyre jelenleg nincs vakcina vagy specifikus kezelés. Ez arra kényszeríti az egészségügyi erőket, hogy visszatérjenek a legalapvetőbb védekezési intézkedésekhez.

„Vissza kell térnünk a múlt legalapvetőbb ebola-válaszadási módszereihez, egy olyan időhöz, amikor még nem rendelkeztünk azokkal az eszközökkel, amelyekkel olyan hatékonyan megfékezhettük volna a járványt, mint most a vakcinákkal és a specifikus kezelésekkel” – mondta Dr. Alan Gonzalez, az Orvosok Határok Nélkül (MSF) operatív igazgatóhelyettese.

Az ebola elleni küzdelemben az időt mindig órákban mérik. A kontaktusok megtalálása és elkülönítése 21 napon belül, a vírus lappangási időszakában kulcsfontosságú. Kongóban, a járvány epicentrumában azonban ez a versenyfutás messze le van maradva.

A múlt hétig az egészségügyi hatóságok a gyanús esetekkel szoros kapcsolatban állóként azonosított több mint 1200 személynek csupán 7%-át sikerült felkutatniuk és nyomon követniük. A hét közepére a kontaktkövetési lista gyorsan meghaladta a 2000 esetet, ami óriási nyomást gyakorol a már amúgy is túlterhelt egészségügyi rendszerre.

Steril védőfelszerelést viselő egészségügyi személyzet temet egy ebolás áldozatot Mongbwaluban, Ituri tartományban, a Kongói Demokratikus Köztársaság keleti részén, május 24-én. Fotó: Xinhua.

Bár Kongónak jelentős tapasztalata van az ebola kezelésében – mivel ez a 17. járvány 1976 óta –, a jelenlegi erőforráshiány nehéz helyzetbe hozta az egészségügyi dolgozókat. Az egészségügyi intézményekben hiányoznak a megfelelő tesztkészletek kifejezetten a Bundibugyo törzs vizsgálatára, ami késlelteti a diagnózisokat, és lehetővé teszi a vírus észrevétlen terjedését a közösségben az első hat hétben.

Salim Abdool Karim professzor, az afrikai CDC kulcsfontosságú tanácsadója kijelentette, hogy a járvány „rémisztő sebességgel” terjed. A betegség terjedésével kapcsolatban őszintén azt mondta: „Ha a legrosszabb helyet kellene választanom, ahol ez megtörténhet, Ituri lenne az. Olyan kevés ember van a helyszínen, és ez számtalan más problémát okoz, például az üzemanyag megtalálását a szállító járművekhez. Minden csak felhalmozódik.”

A közösség szkepticizmusának és erőszakának fala.

Az orvosi kihívások mellett a segélymunkások betegekhez jutását leginkább a helyi lakosság félelme és bizalmatlansága akadályozza. Ituri tartományban (Kelet-Kongó) – a járvány epicentrumában – az évek óta tartó fegyveres konfliktusok megfojtották az egészségügyi infrastruktúrát.

Amikor a járvány kitört, a pánik a tetőfokára hágott a konfliktus. Számos kórházat és elkülönítő sátrat támadtak meg és gyújtottak fel a dühös csőcselékek, akik megpróbálták visszaszerezni elhunyt rokonaik holttestét a szokásoknak megfelelően eltemetni. Nem voltak tudatában annak, hogy az ebolás holttestek rendkívül magas vírusterhelést hordoztak, és félelmetes fertőzésforrást jelentettek.

Tedrosz Adhanom Gebrejeszusz, a WHO főigazgatója sürgős figyelmeztetést adott ki: „Ez a járvány túlterheli a reagálási képességünket. Az egészségügyi intézmények elleni támadások szinte lehetetlenné teszik az esetek és a szoros kapcsolatok nyomon követését.”

Egy védőfelszerelést viselő egészségügyi dolgozó egy ebolás áldozat eltemetésére készül Mongbwaluban, Ituri tartományban, a Kongói Demokratikus Köztársaság keleti részén, május 24-én. Fotó: Xinhua.

Mamadou Kaba Barry, a Nemzetközi Egészségügyi Akciókoalíció (ALIMA) kongói missziójának vezetője ezt a véleményt magyarázva elmondta, hogy sok gyanús eset csendben eltűnik a jelentési rendszerből, mert az emberek félnek az elszigeteltségtől. „Mindenki fél. Egyes esetek eltűnnek, és sok más gyanús esetet nem jelentenek a lakosság körében tapasztalható bizalomhiány miatt. Attól tartanak, hogy ha elszigeteltségbe kerülnek és meghalnak, családjuk soha nem lesz képes visszaszerezni szeretteik holttestét” – mondta Barry.

A kongói egészségügyi válságot súlyosbító egyik kulcsfontosságú tényező a nemzetközi erőforrások hiánya. Számos forrás elismeri, hogy a múltban a járványkitöréseket gyakran gyorsabban sikerült megfékezni a szoros koordinációnak és az Egyesült Államok bőséges finanszírozásának köszönhetően, amely közösen vezette a reagálási kampányokat.

Az Egyesült Államok januári kilépése a WHO-ból, valamint más gazdag nemzetek széles körű finanszírozási megszorításai hatalmas űrt hagytak maguk után. A pénzügyek csökkenése miatt a szervezetek kénytelenek voltak visszafogni működésüket. Amadou Bocoum, a CARE országigazgatója elmondta, hogy vészhelyzeti reagálási csapata kénytelen volt egyharmadával csökkenteni a létszámát. Ebben az összefüggésben Marion Koopmans, a WHO Vészhelyzeti Bizottságának tagja elismerte, hogy a valódi mérték meghatározása és az összes expozíció nyomon követése jelenleg "rendkívül nehéz feladat".

Ami jelenleg Kongóban történik, az feleleveníti a 2014–2016-os történelmi jelentőségű ebola-katasztrófa kísértetét Nyugat-Afrikában, amely több mint 28 000 embert fertőzött meg és több mint 11 000 ember életét követelte.

A Kongói Demokratikus Köztársaság fokozta a megfigyelést az ebolajárványra adott válaszként, és eddig több mint 900 gyanús esetet azonosított, köztük 101 megerősített esetet. (Fotó: Xinhua)

A koordinációs megbeszélés dokumentumában a WHO afrikai csapata figyelmeztető üzenetet küldött: „Nincs vakcina. Nincs gyógymód. A vírus hat hete csendben, észrevétlenül terjed. Megerősítették a határokon átnyúló terjedést. Az egészségügyi dolgozók halnak meg. Minden nap, amely teljes körűen finanszírozott válasz nélkül telik el, egy újabb nap a járvány terjedésében.”

Egy évtizeddel a nyugat-afrikai tragédia után úgy tűnik, a világ még mindig nem tanult a leckéből. A globális betegségfelügyeleti rendszerek szétesettek, miközben ez a veszélyes vírus továbbra is átkúszik a határokon.

Ahogy Mamadou Kaba Barry fogalmazott: „Nyugat-Afrikában korábban az emberek félelmük miatt menekültek. Most azonban néhány tanulságot nem tanultak meg teljesen. Soha nem fogunk tudni megszokni az ebolát. Mindig is valami hihetetlenül félelmetes dolog lesz.” A kongói Bundibugyo variáns elleni küzdelem már nem csupán afrikai történet, hanem a globális egészségbiztonság lélegzetelállító próbája.

Forrás: Reuters

Forrás: https://phunuvietnam.vn/the-gioi-bao-dong-truc-dot-bung-phat-ebola-moi-238260528123358496.htm