Folyamatos beruházások az alapellátás infrastruktúrájába és emberi erőforrásaiba

Figyelemre méltó, hogy a 10 legmagasabb kórházi kezelési aránnyal rendelkező betegségcsoport, mint például a szív- és érrendszeri betegségek, a vérnyomás, a cukorbetegség stb., ha hatékonyan kontrollálják a helyi szinten, akár 80%-kal is csökkenthetik a kórházi kezelések számát. Ezek a számok egyértelműen bizonyítják a helyi egészségügyi hálózat pótolhatatlan szerepét a nemzeti egészségügyi rendszerben.

Hanoi határozottan számos szisztematikus megoldást vezetett be a helyi egészségügyi tevékenységek megerősítése és minőségének javítása érdekében.

A valóságban azonban a lakosságnak még mindig van egy olyan rétege, amely nem igazán bízik az első vonalbeli egészségügyi ellátásban. Hajlandóak nagyobb összeget fizetni azért, hogy magasabb szintű vagy magánklinikákra menjenek, annak ellenére, hogy teljes körű alapellátást kaphatnak a lakóhelyükön.

Tran Van Chung úr, a Hanoi Egészségügyi Minisztérium igazgatóhelyettese szerint az egyik fő ok az orvosi személyzet hiánya, különösen a községi és kerületi egészségügyi állomásokon dolgozó orvosok hiánya. Még egyes egészségügyi központok általános rendelői is nehézségekbe ütköznek a szakképzett személyzet biztosításában.

Ezenkívül számos településen a tervezettnél lassabban haladtak az orvosi létesítményekbe és berendezésekbe történő beruházások; egyes kerületek nem biztosították az orvosi állomások építésének, felújításának és javításának előrehaladását a nemzeti kritériumok szerint, ami az egészségügyi programok végrehajtását akadályozta.

Ezekkel a realitásokkal szembesülve Hanoi határozottan számos szisztematikus megoldást vezetett be a helyi egészségügyi tevékenységek minőségének megszilárdítása és javítása érdekében.

Különösen a kétszintű kormányzat 2025. július 1-jei működésének megkezdése óta a Hanoi Egészségügyi Minisztérium haladéktalanul kiadta az 1192/QD-SYT számú határozatot 4 szakmai munkacsoport létrehozásáról, amelyek közvetlen támogatást nyújtanak a város 126 települési és kerületi egészségügyi állomásának.

Ezzel egyidejűleg, 2025. július 7-én kiadták a 3442/SYT-NVY számú hivatalos közleményt, amely konkrét útmutatást nyújt az orvosi állomások orvosi vizsgálati és kezelési működési engedélyeinek megadására és módosítására irányuló kérelmek benyújtásához.

Számos egészségügyi állomás aktívan bevezette a családorvosi modellt, technológiát alkalmazott az elektronikus egészségügyi nyilvántartások kezelésében, megszervezte a nem fertőző betegségek szűrését, és egészségügyi oktatást folytatott, olyan tevékenységeket, amelyek nemcsak a felső szintű egészségügyi intézmények munkaterhelésének csökkentéséhez járulnak hozzá, hanem növelik az emberek betegségmegelőzéssel kapcsolatos tudatosságát is.

Az alapellátás csak akkor lehet erős, ha az orvosi személyzet képzett és megfelelő képzettséggel rendelkezik. Ezt felismerve a Hanoi Egészségügyi Minisztérium számos szakmai továbbképzést szervezett, frissítve a megelőző orvoslás, a reproduktív egészségügy, a nem fertőző betegségek megelőzése és a betegségellenőrzés terén szerzett új ismereteket az egészségügyi személyzet számára a települések és az egyházközségek szintjén.

Valójában számos pozitív változást regisztráltak a helyi szinten. A Long Bien kerületi Egészségügyi Állomás vezetője, Nguyen Khac Thuy úr elmondta, hogy a kétszintű kormányzati modell hivatalos működtetése után egy hónappal az egészségügyi programok végrehajtása a térségben következetesen megtörtént, és fokozatosan alkalmazkodott az új helyzethez.

Nagy előny, hogy a kerületi egészségügyi állomás mindig figyelmet kap a pártbizottságtól és a kerületi népbizottságtól; a létesítmények felújítására és korszerűsítésére vonatkozó javaslatokat mind ellenőrzik, megválaszolják, és a megvalósításukat a következő időszakban megtervezik.

Hanoi város nem áll meg az azonnali eredményeknél, hanem kitartóan hosszú távú stratégiai terveket hajt végre. A miniszterelnök 2024. április 5-i 281/QD-TTg számú határozatának és a Titkárság 2023. október 25-i 25-CT/TW számú, az alapellátás minőségének javításáról szóló irányelvének végrehajtásaként a Hanoi Népi Bizottság kiadta a 239/KH-UBND számú tervet.

A 2030-ra kitűzött cél az, hogy minden településen, kerületben és városi egészségügyi állomáson legalább egy teljes munkaidős orvos legyen; minden faluban és tanyán legyen egy szakképzett egészségügyi dolgozó; a települések 100%-a megfeleljen a nemzeti egészségügyi kritériumoknak; a lakosság több mint 95%-a részt vegyen az egészségbiztosításban; az emberek több mint 95%-a vegyen igénybe alapellátási szolgáltatásokat az egészségbiztosítás által fedezett helyi egészségügyi intézményekben.

Ezenkívül a teljes lakosság egészségét szem előtt tartva, a magas betegségkockázatú embereket legalább évente egyszer megvizsgálják, és a teljes lakosság rendszeres egészségügyi ellenőrzése felé haladnak. Ezek a célok egyértelműen mutatják az elmozdulást a „kezelésről” a „proaktív és átfogó egészségügyi ellátásra”.

Hanoi város jóváhagyta azt a projektet is, amelynek célja a Hanoi Népi Bizottság irányítása alatt álló állami egészségügyi intézményekben az orvosi vizsgálatok és kezelések minőségének javítása 2030-ig.

Ennek megfelelően Hanoi egy specializált kórházi rendszert fog kialakítani, amely 4 regionális kórházat foglal magában: a Hanoi Szívkórházat, a Hanoi Onkológiai Kórházat, a Hanoi Szülészeti és Nőgyógyászati Kórházat, valamint a Xanh Pon Általános Kórházat. Ezzel egyidejűleg I. és II. osztályú kórházakat, valamint orvosi állomások és poliklinikák rendszerét fejlesztik ki az elsődleges orvosi vizsgálatok és kezelések ellátására, biztosítva a szolgáltatás minőségét és csökkentve a végső szint terhelését.

A 2021–2025-ös időszakban Hanoi 198 közösségi egészségügyi projektre különített el beruházásokat a városi költségvetésből, beleértve 9 egészségügyi központot, 11 általános klinikát és 178 egészségügyi állomást. 2024 második negyedévéig 106 projekt fejeződött be, 63 projekt van folyamatban, és további 54 projektbe fektetnek be kerületi szintű költségvetésből.

Az infrastrukturális beruházások azonban nem elegendőek minőségi emberi erőforrások nélkül. Ez a legfontosabb kritérium, amely meghatározza az alapellátás sikerét.

Ezért a Hanoi Egészségügyi Minisztérium aktívan javasol olyan politikákat, amelyek célja a frontvonalban dolgozó egészségügyi személyzet toborzása, vonzása és támogatása.

Dao Hong Lan egészségügyi miniszter szerint országszerte nehéz az orvosokat hosszú távon megtartani az állami egészségügyi intézményekben, és még nehezebb őket távoli, elszigetelt és hátrányos helyzetű területeken lévő egészségügyi intézményekben tartani. Ezért mindenki nagyon örült a 72. számú határozat kiadásának, amely hangsúlyozta az orvosi szakma speciális bánásmódjának végrehajtását.

Konkrétan a Politikai Bizottság 72. számú határozata egyértelműen kimondja, hogy az orvosok, a megelőző orvosok és a gyógyszerészek a toborzott szakmai cím 2. szintjén vannak rangsorolva.

A szakmai kedvezményes támogatás mértékét legalább 70%-ra kell emelni azok számára, akik rendszeresen és közvetlenül egészségügyi szakemberként dolgoznak települési egészségügyi állomásokon és megelőző orvosi intézményekben; 100%-ra azok számára, akik rendszeresen és közvetlenül egészségügyi szakemberként dolgoznak települési egészségügyi állomásokon és megelőző orvosi intézményekben etnikai kisebbségi és hegyvidéki területeken, nehéz vagy különösen nehéz társadalmi-gazdasági helyzetű területeken, határ menti területeken, szigeteken, a pszichiátria, a törvényszéki orvostan, a törvényszéki pszichiátria, a sürgősségi újraélesztés, a patológia és néhány más speciális területen.

A 72. számú határozat célul tűzi ki az egészségügyi személyzet emberek és betegek szolgálatának stílusának, szellemiségének és hozzáállásának átfogó megújítását is.

Az orvosoknak és az egészségügyi személyzetnek törekedniük kell arra, hogy mély orvosi elmélettel, jó orvosi készségekkel, jó orvosi etikával rendelkezzenek, elkötelezettek legyenek hivatásuk iránt, méltóak legyenek a társadalom bizalmára és tiszteletére.

Ezzel párhuzamosan javul a munkakörnyezet, biztosított lesz a biztonság, és csökken az egészségügyi személyzetre nehezedő nyomás. Elsőbbséget élvez a külföldi befektetések, a magas színvonalú értelmiségiek és az orvosi terület szakértőinek vonzása Vietnamba, hogy az országba fektessenek be és dolgozzanak; a kiváló diákokat és az egészségügyi személyzetet ösztöndíjprogramokból finanszírozva erősségekkel rendelkező országokba küldik továbbképzésre.

Forrás: https://baodautu.vn/tiep-tuc-dau-tu-ha-tang-nhan-luc-cho-y-te-co-so-d391161.html