A légzőszervi syncytial vírus (RSV) fertőzési csúcsával járó gyermekek kórházi kezelése

Az elmúlt hetekben jelentősen megnőtt a légzőszervi syncytial vírus (RSV) fertőzéssel kórházba került gyermekek száma, ami közegészségügyi aggodalmat kelt.

Orvosi hírek március 8-án: Hirtelen megnőtt az RSV légzőszervi syncytial vírus miatt kórházba került gyermekek száma

Az elmúlt hetekben jelentősen megnőtt a légzőszervi syncytial vírus (RSV) fertőzéssel kórházba került gyermekek száma, ami közegészségügyi aggodalmat kelt.

A légzőszervi syncytial vírus (RSV) fertőzési csúcsával járó gyermekek kórházi kezelése

A Saint Paul Általános Kórházban az RSV tüdőgyulladással fertőzött gyermekek száma az összes légúti eset közel 50%-át teszi ki. Érdemes megjegyezni, hogy sok gyermeket súlyos állapotban, súlyos légzési szövődményekkel szállítottak kórházba, oxigént vagy gépi lélegeztetést igényelve.

Az RSV vírus gyorsan terjedhet, különösen zsúfolt közösségekben, például iskolákban, kórházakban vagy gyermekfelügyeleti intézményekben.

Az RSV egy Paramyxoviridae családba tartozó vírus, amely légúti fertőzéseket okozhat. Bár az RSV minden korosztálynál okozhat megbetegedést, a 2 év alatti gyermekek és a legyengült immunrendszerű idősebb felnőttek a legsúlyosabb érintettségi faktorok. A vírus főként köhögés, tüsszentés vagy szennyezett felületekkel való közvetlen érintkezés útján terjedő cseppek útján.

Az RSV számos tünetet okoz, mint az influenza, de súlyosabb is lehet, különösen gyermekeknél. A kezdeti tünetek közé tartozik a köhögés, az orrdugulás; az enyhe vagy magas láz; a nehézlégzés; a gyors, ziháló légzés; a fáradtság; és az étvágytalanság.

Súlyos esetekben az RSV tüdőgyulladást, hörgőgyulladást és bizonyos esetekben légzési elégtelenséget okozhat. Ezért fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségét és időben felismerje a betegség jeleit, hogy elkerülje a súlyos szövődményeket.

A gyermekek, különösen a 2 év alattiak immunrendszere fejletlen, így fogékonyabbak a betolakodó és szaporodó kórokozókra. A gyermekek tüdejében lévő alveolusok kicsik és sebezhetőek a fertőzésekkel szemben, különösen akkor, ha az RSV hörghurutot, bronchiolitist vagy tüdőgyulladást okoz.

Ezenkívül a gyerekek gyakran ki vannak téve a külső környezetnek, különösen az óvodákban vagy a gyermekgondozási intézményekben, ahol a vírusok terjedésének valószínűsége nagyon magas. Ez növeli a fertőzés kockázatát, különösen a hideg hónapokban, amikor az RSV vírus valószínűleg szaporodik.

Bár a legtöbb RSV-fertőzött gyermek támogató kezeléssel néhány héten belül felépül, egyeseknél súlyos betegség alakulhat ki, ami légzési nehézséget okozhat, és kórházi kezelést igényelhet.

Az egészségügyi szakértők szerint az RSV vírus erősen terjedhet, különösen zsúfolt közösségekben, például iskolákban, kórházakban vagy gyermekfelügyeleti intézményekben. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében az egészségügyi szakértők a következőket javasolják:

Mosson kezet rendszeresen: A szappannal és tiszta vízzel történő kézmosás segít eltávolítani a vírusokat és megelőzni a terjedésüket. Kerülje a beteg emberekkel való érintkezést: Ha családjában vagy közösségében valaki beteg, korlátozza a gyermekekkel való érintkezést.

Viseljen maszkot: Ez hatékony intézkedés a levegőben terjedő fertőzések korlátozására, különösen nyilvános helyeken. Erősítse az immunrendszert: Adjon a gyermekeknek tápláló étrendet és vitamin-kiegészítőket az immunrendszer erősítése érdekében.

Majdnem életét vesztette az öngyógyítás miatt

A Trópusi Betegségek Központi Kórháza nemrégiben kapott egy súlyos szélütéses esetet H. asszonytól (66 éves, Hai Duongban él).

H. asszony 8 évvel ezelőtt szélütést kapott, ami bal oldali bénulást okozott. Bár magas vérnyomást diagnosztizáltak nála, és megkezdték a kezelést, nem követte megfelelően a kezelési utasításokat, és nem vett részt rendszeres egészségügyi ellenőrzéseken. Ennek eredményeként H. asszonynak veszélyes vészhelyzettel kellett szembenéznie.

H. asszony nem emlékezett tisztán arra, hogy milyen típusú vérnyomáscsökkentő gyógyszert használt, mivel az elmúlt 8 évben csak az orvosi utasításra szedte azt anélkül, hogy kontrollvizsgálatra ment volna a kezelési rend módosítása érdekében.

Gyakran elfelejtette bevenni a vérnyomáscsökkentő gyógyszerét, és ehelyett megfelelő orvosi konzultáció vagy tanács nélkül ment a gyógyszertárba vérnyomáscsökkentőt venni. Ez kontrollálatlan vérnyomáshoz vezetett, ami súlyos szövődményeknek tette ki.

H. asszony nemrégiben az eszméletvesztés, az elmosódott beszéd és a görbe száj jeleit mutatta, családja pedig kómában kórházba vitte. Az orvosok magas vérnyomás okozta agyvérzést diagnosztizáltak nála, ami egy súlyos állapot, és halálhoz vezethet.

H. asszonyt azonnal intubálták, lélegeztetőgépre kapcsolták, és sürgősségi agyi CT-vizsgálatot rendeltek el. A CT-vizsgálat eredményei agyvérzést mutattak a jobb oldali nucleus pontine közelében, nagyon magas halálozási kockázattal. Ezt követően az orvosok úgy döntöttek, hogy még aznap este sürgősségi műtétet hajtanak végre.

Vészhelyzetben Dr. Ta Viet Phuong és Dr. Nguyen Quang Thanh, az agytudomány vezető szakértői, több mint egy órás műtétet végeztek, hogy eltávolítsanak egy 63x24 mm-es vérömlenyt, amely az agy struktúráira nyomódott.

Nguyen Quang Thanh orvos elmondta, hogy szerencsére a vérömleny nem okozott közvetlen agykárosodást. A műtét után H. asszonyt az intenzív osztályra szállították megfigyelésre és kezelésre. Tran Van Quy orvos elmondta, hogy H. asszony nagyon jól felépült, 8 nappal a műtét után képes érzékelni a környezetét, és mozgatni a jobb karját és lábát.

Az agyvérzés gyakori az időseknél, akiknek olyan alapbetegségeik vannak, mint a magas vérnyomás. Dr. Nguyen Quang Thanh szerint az agyvérzésben szenvedő betegek körülbelül 80%-ának van kórtörténetében magas vérnyomás.

Ha a vérnyomás nincs megfelelően szabályozva, az agyvérzés kockázata nagyon magas. Ez az állapot akkor fordul elő, amikor a vér kiszökik az erekből, és az agy parenchymájába áramlik, vérömlenyt képezve, amely nyomást gyakorol a környező szövetekre, agysejt-károsodáshoz vezet, és halálos kimenetelű is lehet, ha nem avatkoznak be azonnal.

Dr. Thanh azt javasolja, hogy a megfelelő és rendszeres vérnyomás-szabályozás nagyon fontos.

A vérnyomás stabil szinten tartása tudományos életmóddal, ésszerű étrenddel és rendszeres testmozgással szükséges. Ugyanakkor a rendszeres egészségügyi ellenőrzések elvégzése rendkívül fontos az olyan betegségek felismerése és időben történő kezelése érdekében, mint a magas vérnyomás, segítve a veszélyes szövődmények, például az agyvérzés megelőzését.

A fenti eset alapján az orvos azt javasolja, hogy az emberek ne vásároljanak gyógyszert orvossal való konzultáció nélkül. Rendszeres egészségügyi ellenőrzéseket végezzenek, különösen vérnyomásmérést, hogy figyelemmel kísérjék egészségi állapotukat. Kövesse az orvos kezelési utasításait, és ne változtassa meg önállóan a kezelési rendet.

Rosszindulatú daganat kimutatása a fej környékén lévő duzzanat alapján

Nemrégiben egy NMT nevű fiúnak (11 éves, Hanoi) egy ritka és súlyos betegséggel kellett szembenéznie, amikor családja egy duzzadt daganatot fedezett fel a fejében, fájdalom vagy egyéb gyanús tünetek nélkül.

A körülbelül 1,5 cm-es daganatot 2024 októberében fedezték fel, ami aggodalomra adott okot a baba családjának, és úgy döntöttek, hogy kórházba viszik a babát vizsgálatra. A vizsgálat és a tesztek után az orvosok egy rosszindulatú betegséget, konkrétan mieloid szarkómát fedeztek fel, egy ritka betegséget, amely súlyos szövődményekhez vezethet.

A család elmondása szerint T. egy körülbelül 1,5 cm-es, fájdalommentes és egyéb tünetektől mentes daganatot tapintott ki a fején. A klinikai vizsgálat szerint a daganat 2x1 cm-es, enyhén kemény és fájdalommentes volt. A fején végzett ultrahangvizsgálat vegyes, echogenikus elváltozást mutatott, amelynek mérete 16 mmx7 mm. A vérvizsgálatok sem mutattak ki rendellenességet.

Kezdetben az orvosok jóindulatú fibrolipómát diagnosztizáltak, és nem írtak elő semmilyen beavatkozást. Két hónapos megfigyelés után azonban a daganat fokozatosan nagyobb lett, és a család úgy döntött, hogy visszatérnek kivizsgálásra. Ekkor az orvosok műtétet írtak elő a teljes daganat eltávolítására, és a mintát vizsgálatra küldték.

A mintát a Medlatec Patológiai Központba küldték speciális vizsgálatokra, például hisztopatológiai és immunhisztokémiai vizsgálatokra. Az elemzés után a Medlatec szakértői a következő következtetésre jutottak: A baba mieloid szarkómában, más néven myeloid szarkómában szenvedett.

Ez egy rosszindulatú daganat, amely promielocitákat (mieloid sejteket) érint, és a csontvelőn kívül jelenik meg, és átterjedhet a lágy szövetekre vagy a test más szerveire.

Ez a diagnózis rendkívül összezavarta a baba családját, és úgy döntöttek, hogy a mintát konzultációra küldik olyan vezető szakkórházakba, mint a K Kórház és az Országos Hematológiai és Vérátömlesztési Intézet. Az ottani szakértők is egyetértettek a Medlatec következtetésével. A babát ezután további kezelésre átszállították az Országos Hematológiai és Vérátömlesztési Intézetbe.

A mieloid szarkóma egy ritka betegség, amely során daganatok képződnek promielocitákból (mieloid sejtekből), amelyek a csontvelőben vörösvértesteket, fehérvérsejteket és vérlemezkéket termelnek. Amikor ezek a sejtek a csontvelőn kívül daganatokká fejlődnek, megjelenhetnek a lágy szövetekben vagy más szervekben, például a bőrben, a nyirokcsomókban, a májban, a lépben, a csontokban és akár az agyban is.

Ha nem észlelik és nem kezelik időben, a mieloid szarkóma más szervekre is átterjedhet, ami megnehezíti a kezelést. A tünetek a daganat helyétől függenek, de lehetnek fájdalom, duzzanat a daganat területén, fáradtság, fogyás, alacsony fehérvérsejtszám okozta fertőzések, valamint könnyű vérzés vagy véraláfutás.

A mieloid szarkóma diagnózisát általában képalkotó módszerekkel, például röntgennel, MRI-vel vagy CT-vizsgálattal végzik, hogy meghatározzák a daganat helyét és méretét.

Ugyanakkor a hisztopatológia és az immunhisztokémia is fontos a sebészeti mintákból származó neoplasztikus sejtek azonosításában. Ezek a sejtek általában éretlen mieloid sejtek, amelyek lehetnek granulociták, proleukémiás sejtek vagy más éretlen granulociták.

A betegség súlyosságától függően a kezelés magában foglalhatja a kemoterápiát, a sugárterápiát vagy a csontvelő-transzplantációt (vagy őssejt-transzplantációt) a rosszindulatú daganat kezelésére.

Dr. Truong Quoc Thanh, a Medlatec Patológiai Központ igazgatóhelyettese szerint bármilyen rendellenes jel, például fájdalom, duzzanat, fáradtság vagy fogyás észlelésekor a betegeknek azonnal megbízható orvosi intézménybe kell fordulniuk kivizsgálás és pontos diagnózis felállítása céljából. Az időben történő felismerés és kezelés növeli a hatékony kezelés esélyét és elkerüli a veszélyes szövődményeket.

A T. csecsemő esete tipikus példa arra, hogyan lehet látszólag ártalmatlan jelekből kimutatni a rosszindulatú betegséget.

A mieloid szarkóma ritka és veszélyes betegség, de ha időben diagnosztizálják és kezelik, a betegeknek esélyük van a sikeres gyógyulásra. A rendszeres egészségügyi ellenőrzés és a szervezetben megjelenő szokatlan jelekre való odafigyelés rendkívül fontos az ilyen súlyos betegségek korai felismeréséhez.

Forrás: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-83-tre-nhap-vien-tang-dot-bien-do-mac-virus-hop-bao-ho-hap-rsv-d251424.html