Memastikan hak-hak pemegang kartu asuransi kesehatan.

Regulasi diperlukan untuk melindungi hak-hak pasien.

Saat ini, banyak fasilitas medis yang ditanggung asuransi kesehatan mengalami kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis, sehingga pasien terpaksa membeli obat sendiri berdasarkan resep dokter. Namun, peraturan mengenai tanggung jawab penggantian biaya kepada pasien masih belum jelas.

Perwakilan Tran Van Tuan (Bac Giang) menekankan perlunya peraturan khusus yang mewajibkan fasilitas medis untuk mengganti biaya pengobatan dan perlengkapan medis yang telah dibayarkan pasien sebelum pasien keluar dari rumah sakit. Hal ini akan menjamin hak-hak sah masyarakat yang memiliki kartu asuransi kesehatan, sekaligus mengurangi prosedur administrasi yang rumit dan memberikan ketenangan pikiran yang lebih besar kepada pasien saat menggunakan layanan medis.

Bapak Tuan juga menyarankan agar fasilitas medis bertanggung jawab atas pembayaran kepada lembaga Asuransi Sosial dan memastikan bahwa catatan pembayaran lengkap dan transparan. Hal ini tidak hanya akan melindungi hak-hak pasien tetapi juga membantu mencegah potensi penyimpangan selama proses pemeriksaan dan pengobatan medis.

Perwakilan Huynh Thi Anh Suong – Delegasi Majelis Nasional Provinsi Quang Ngai .

Perwakilan Huynh Thi Anh Suong (Quang Ngai) berpendapat bahwa perluasan cakupan asuransi kesehatan diperlukan untuk memastikan cakupan asuransi kesehatan universal. Menurut Ibu Suong, saat ini lebih dari 93,6 juta orang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan, setara dengan 93,35% dari populasi. Namun, peninjauan lebih lanjut dan inklusi kelompok yang belum tercakup oleh asuransi kesehatan diperlukan untuk memastikan bahwa semua warga negara memiliki akses ke layanan kesehatan.

Ibu Suong juga mengusulkan perluasan cakupan asuransi kesehatan untuk mencakup layanan medis seperti telemedisin, rujukan berdasarkan persyaratan profesional, penggunaan darah dan produk darah, serta peralatan medis lainnya yang digunakan dalam pengobatan.

Mengatasi kekurangan dalam pengelolaan dan penilaian asuransi kesehatan.

Perwakilan Quàng Thị Nguyệt ( Điện Biên ) menyatakan bahwa merevisi konsep dan isi penilaian asuransi kesehatan diperlukan untuk mengatasi kesulitan dalam mengorganisasi dan menerapkan kebijakan asuransi kesehatan saat ini. Klarifikasi proses pembayaran biaya pemeriksaan dan pengobatan medis akan berkontribusi pada peningkatan akuntabilitas lembaga pengelola Dana Asuransi Kesehatan, memastikan pemanfaatan dana yang efisien, dan mencegah pemborosan dan korupsi.

Selanjutnya, delegasi Tran Duc Thuan (Nghe An) juga menyarankan agar rancangan amandemen undang-undang tersebut berfokus pada penanganan hambatan yang dihadapi dalam pelaksanaan Undang-Undang Asuransi Kesehatan, untuk memperjelas hak-hak peserta asuransi kesehatan dan tanggung jawab instansi terkait.

Perwakilan Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) menyampaikan pidato.

Selain itu, para delegasi juga menyetujui perluasan cakupan manfaat bagi peserta asuransi kesehatan. Delegasi Tran Thi Hong Thanh (Ninh Binh) sangat mengapresiasi rancangan undang-undang tersebut karena memperluas cakupan dan manfaat dalam transfer antar tingkatan pemeriksaan dan pengobatan medis.

Namun, Ibu Thanh menyarankan agar manfaat tambahan terkait layanan darurat pra-rumah sakit dan layanan perawatan nutrisi ditambahkan untuk memastikan bahwa hak-hak peserta asuransi kesehatan terlindungi secara lebih penuh.

Selain itu, delegasi Nguyen Thi Thuy (delegasi Bac Kan) juga mengusulkan peninjauan dan penambahan peraturan tentang cakupan asuransi kesehatan di semua fasilitas kesehatan, untuk menyelesaikan hambatan yang ada secara menyeluruh, membantu masyarakat mengakses layanan pemeriksaan dan pengobatan medis dengan mudah, dan menghindari kerumitan administratif.

Slip rujukan harus disimpan untuk memastikan efektivitas sistem perawatan kesehatan.

Selama diskusi kelompok, Wakil Menteri Kesehatan Nguyen Tri Thuc (Kota Ho Chi Minh) menyampaikan kekhawatiran mengenai pengorganisasian pemeriksaan dan pengobatan medis di berbagai tingkatan serta pemeliharaan sistem layanan kesehatan akar rumput. Salah satu isu yang sangat menarik perhatiannya adalah mempertahankan slip rujukan untuk pemeriksaan dan pengobatan medis yang ditanggung asuransi kesehatan, dengan tujuan melindungi dan mengembangkan sistem layanan kesehatan yang komprehensif.

Perwakilan Nguyen Tri Thuc – Anggota delegasi Majelis Nasional dari Kota Ho Chi Minh.

Menurut Wakil Menteri Nguyen Tri Thuc, sebelumnya sistem layanan kesehatan Vietnam terbagi menjadi empat tingkatan: komune, distrik, provinsi, dan pusat. Namun, undang-undang yang direvisi ini akan mendefinisikannya kembali menjadi tiga tingkatan: tingkat awal (secara umum dipahami sebagai pos kesehatan komune), tingkat dasar (rumah sakit distrik dan beberapa rumah sakit provinsi), dan tingkat khusus (rumah sakit pusat, rumah sakit umum khusus, dan beberapa rumah sakit provinsi dengan kualifikasi teknis yang diperlukan).

Ia berpendapat bahwa pengorganisasian sistem perawatan kesehatan ke dalam tiga tingkatan ini akan lebih sesuai dengan perkembangannya saat ini, mengoptimalkan alur pasien dan perawatan, serta meningkatkan kualitas layanan bagi masyarakat.

Pada saat yang sama, arah baru untuk sektor perawatan kesehatan adalah menghilangkan hambatan geografis administratif dalam pemeriksaan dan perawatan medis yang ditanggung oleh asuransi kesehatan. Hal ini akan memungkinkan orang untuk menerima perawatan medis di mana saja tanpa dibatasi oleh lokasi pendaftaran awal mereka.

Terkait usulan beberapa anggota Majelis Nasional untuk menghapus formulir rujukan dalam pemeriksaan dan perawatan medis yang ditanggung asuransi kesehatan, Wakil Menteri Nguyen Tri Thuc mengklarifikasi bahwa formulir rujukan hanya boleh dihapus untuk kasus yang berpindah dari tingkat awal ke tingkat dasar. Namun, formulir rujukan harus dipertahankan untuk kasus yang berpindah dari tingkat awal atau dasar ke tingkat lanjutan (rumah sakit pusat dan rumah sakit spesialis).

Ia berpendapat bahwa surat rujukan bukan hanya prosedur administratif tetapi juga dokumen yang merangkum riwayat medis pasien, membantu dokter di rumah sakit tingkat atas memahami kondisi kesehatan pasien dan dengan demikian mengembangkan rencana perawatan yang lebih akurat dan efektif.

Jika formulir rujukan dihapuskan, banyak pasien tidak akan lagi mencari pengobatan di pusat kesehatan dan rumah sakit distrik, tetapi malah akan berbondong-bondong ke rumah sakit tingkat pusat. Hal ini tidak hanya akan membebani rumah sakit tingkat atas tetapi juga melumpuhkan sistem layanan kesehatan di tingkat akar rumput.

"Surat rujukan sangat penting. Jika dihapuskan, pasien tidak akan lagi mencari pengobatan di pusat kesehatan atau rumah sakit distrik, tetapi akan langsung pergi ke rumah sakit tingkat pusat seperti Cho Ray, Bach Mai, Viet Duc… Dalam hal ini, sistem layanan kesehatan akar rumput akan hilang hanya dalam 1-2 tahun," kata Bapak Nguyen Tri Thuc.

Menurut Wakil Menteri Kesehatan, jika formulir rujukan dihapuskan, tekanan pada pasien di rumah sakit tingkat pusat akan meningkat drastis. Ia mencontohkan dokter-dokter terampil di rumah sakit Cho Ray, Viet Duc, atau Bach Mai, yang hanya dapat melakukan satu operasi khusus per hari karena operasi tersebut memakan waktu 6-8 jam. Jika pasien dari seluruh negeri berbondong-bondong ke rumah sakit khusus, para dokter tidak akan mampu mengatasi jumlah pasien yang besar, sehingga menyebabkan kelebihan beban di rumah sakit-rumah sakit tersebut.

Wakil Menteri juga menyampaikan kekhawatiran tentang dampak negatif terhadap kualitas pemeriksaan dan pengobatan medis jika slip rujukan tidak dipertahankan. "Sebelumnya, seorang dokter memeriksa sekitar 20 pasien per hari, tetapi jika slip rujukan dihapus, jumlah pasien yang menunggu untuk diperiksa bisa mencapai 200 per hari. Pada titik itu, tidak ada dokter yang mampu memeriksa semuanya," ia memperingatkan.

Wakil Menteri Nguyen Tri Thuc juga menekankan peran penting sistem layanan kesehatan akar rumput, terutama dalam konteks pandemi Covid-19. Sistem layanan kesehatan akar rumput merupakan garda terdepan dalam pencegahan dan pengendalian penyakit, dan pengembangan layanan kesehatan akar rumput akan membantu masyarakat menerima perawatan medis secara lokal tanpa harus pergi ke fasilitas kesehatan tingkat yang lebih tinggi.

Ia juga menegaskan bahwa saat ini, peraturan mengenai rujukan pasien telah dilonggarkan, dan tidak ada lagi hambatan finansial antara rumah sakit tingkat bawah dan tingkat atas. Hal ini telah mempermudah fasilitas medis untuk merujuk pasien, sehingga memberikan banyak manfaat bagi pasien.

Sumber: https://nhandan.vn/hoan-tien-khi-nguoi-benh-tu-mua-thuoc-do-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-bao-dam-quyen-loi-cho-nguoi-co-the-bhyt-post838442.html