Rumah Sakit Militer 175 pertama kali menerapkan teknologi 3D dalam rekonstruksi tulang mandibula menggunakan flap mikrosurgis fibula

NDO – Pada tanggal 2 Desember, Departemen Maksilofasial (B8), Rumah Sakit Militer 175, berhasil melaksanakan operasi pertama untuk mereseksi tulang rahang bawah dan merekonstruksinya dengan flap otot peroneal bebas, menggunakan teknologi 3D modern. Ini merupakan terobosan dalam perawatan ameloblastoma, yang memberikan hasil yang melampaui harapan, baik dari segi fungsi maupun estetika bagi pasien.

Pasien pria NQN (1995, Quang Ngai ) menemukan tumor di tulang rahang bawah 6 tahun yang lalu, tetapi menghentikan pengobatan setelah periode tindak lanjut awal. Baru-baru ini, pembengkakan semakin parah, dan pasien datang ke Rumah Sakit Militer 175 dengan rahang bawah yang bengkak, peradangan ringan berwarna merah pada mukosa, dan sedikit nyeri. Hasil pencitraan diagnostik menunjukkan bahwa tumor telah merusak tulang dari gigi nomor 44 hingga cabang asendens rahang bawah kanan.

Ameloblastoma adalah tumor jinak yang dapat merusak tulang dan berpotensi menjadi ganas jika tidak segera ditangani. Operasi pengangkatan tulang rahang untuk mengangkat tumor seringkali menyebabkan gangguan fungsional dan estetika yang serius, sehingga sangat memengaruhi kualitas hidup pasien, terutama pada usia muda.

Pasien menjalani operasi reseksi mandibula, pengangkatan tumor dengan margin aman 1 cm; sekaligus merekonstruksi mandibula dengan flap muskulokutaneus peroneal bebas.

Teknik ini rumit dan membutuhkan keterampilan, ketelitian, dan daya tahan dari tim bedah. Namun, metode ini didukung oleh teknologi 3D, yang membantu dokter mensimulasikan setiap operasi pemotongan, pencangkokan, dan rekonstruksi secara akurat. Berkat teknologi ini, hasil bedah dioptimalkan baik dari segi fungsi maupun estetika, sehingga memberikan efisiensi yang luar biasa bagi pasien.

Pasien dirancang dengan garis pemotongan dan panduan bedah untuk memotong tulang rahang dan fibula (panduan pemotongan) pada perangkat lunak, panduan dicetak, dan model rahang 3D dicetak setelah simulasi pemotongan tulang dan rekonstruksi.

Tekuk belat sesuai model rahang simulasi terlebih dahulu. Kemudian, potong segmen tulang mandibula dari cabang atas ke sisi distal gigi 42. Flap otot fibula yang telah dibedah akan dipotong sesuai panduan pemotongan.

Fibula dimasukkan ke dalam belat rekonstruksi pra-tekukan, kemudian kompleks flap dimasukkan, dan belat ditempatkan di mandibula untuk memastikan oklusi dan mobilitas rahang. Terakhir, anastomosis vaskular mikrosurgis memastikan kelangsungan hidup flap rekonstruksi.

Setelah 10 hari operasi, pasien pulih dengan baik: kondisi keseluruhan stabil, tidak demam, tanda-tanda vital normal, flap fibula baik, luka operasi kering, penyembuhan cepat, fungsi makan, mengunyah, membuka dan menutup serta estetika wajah membaik secara signifikan.

Rahang bawah tidak hanya berperan penting dalam mengunyah, berbicara, dan menelan, tetapi juga membentuk struktur wajah.

Oleh karena itu, rekonstruksi defek besar pascaoperasi selalu menjadi prioritas utama. Flap fibula bebas dengan teknologi cetak 3D memberikan banyak keuntungan: Memastikan pasokan tulang yang cukup untuk rekonstruksi segmen besar, memungkinkan dua tim bedah untuk bekerja secara bersamaan guna mempersingkat waktu operasi dan meningkatkan akurasi serta efektivitas perawatan.

Dokter Do Van Tu, Departemen Bedah Maksilofasial, Rumah Sakit Militer 175, yang langsung melakukan operasi tersebut, mengatakan: "Penggunaan perangkat lunak untuk membuat 'panduan pemotongan' dan mencetak model rahang membantu ahli bedah mendapatkan garis pemotongan yang paling presisi, terutama membantu menciptakan tulang rahang bawah yang paling sempurna dari tulang fibula dari setiap sudut.

Perhitungan detail dari pemotongan dan cangkok akan membantu dokter melakukan operasi secara sederhana dan akurat, daripada harus menunggu hingga pasien berada di meja operasi untuk melakukan perhitungan yang memakan waktu seperti sebelumnya.

Perencanaan dan pelaksanaan rencana yang tepat saat menerapkan teknologi 3D dalam bedah mikro merupakan faktor penting untuk memastikan hasil estetika dan fungsional yang optimal bagi pasien.”

Saat ini, teknologi 3D semakin populer diterapkan di bidang Kedokteran Gigi seperti bedah ortopedi, bedah implan gigi, bedah plastik...

Oleh karena itu, penggunaan teknologi 3D untuk merancang simulasi dan merencanakan operasi flap mandibula mikro membantu menyederhanakan, tidak hanya meningkatkan akurasi dan mempersingkat waktu operasi, tetapi juga mengoptimalkan hasil perawatan, terutama dalam kasus kompleks seperti rekonstruksi mandibula.

Kombinasi teknologi pencetakan 3D dan teknik bedah mikro merupakan bukti upaya berkelanjutan Rumah Sakit Militer 175 dalam menerapkan teknologi canggih, menyediakan solusi optimal, memenuhi kebutuhan perawatan, dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Sumber: https://nhandan.vn/benh-vien-quan-y-175-lan-dau-ung-dung-cong-nghe-3d-trong-tai-tao-xuong-ham-duoi-bang-vat-vi-phau-xuong-mac-post848085.html