"Sebuah perpanjangan tangan" dalam perjuangan melawan HIV/AIDS.

Konseling daring melalui media sosial, dukungan tes HIV berbasis komunitas, menghubungkan orang dengan pengobatan ARV, dan membantu mereka yang telah berhenti pengobatan untuk kembali ke fasilitas kesehatan adalah beberapa tugas yang dilakukan oleh banyak organisasi berbasis komunitas (CBO) di berbagai daerah. Dalam konteks HIV/AIDS yang semakin sulit diakses melalui metode tradisional, kelompok komunitas menjadi kekuatan pendukung yang sangat penting bagi sistem pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS di tingkat akar rumput.

Orang-orang yang mencari dan berhubungan dengan pasien HIV.

Sejak bekerja sebagai pekerja penyuluhan masyarakat dan kemudian menjadi pemimpin kelompok CBO Seed di Binh Duong (sekarang bagian dari Kota Ho Chi Minh setelah merger), Nguyen Van Thanh sudah terbiasa dengan panggilan telepon larut malam. Ini sering kali merupakan waktu ketika banyak orang yang berisiko tinggi terinfeksi HIV, terutama pria yang berhubungan seks dengan pria (MSM), mulai berbagi kekhawatiran mereka setelah melakukan perilaku yang tidak aman.

CBO Seed menjangkau pelanggan melalui media sosial dan aplikasi seperti Blued, Facebook, Zalo, dan TikTok; sekaligus menyediakan konseling, menghubungkan mereka dengan tes HIV, pengobatan ARV, dan penggunaan profilaksis pra-paparan (PrEP). Berbicara kepada pers, Bapak Thanh mengatakan bahwa rata-rata, kelompok tersebut mendeteksi sekitar 6 kasus positif HIV setiap bulan dan merujuk sekitar 10 kasus untuk penggunaan PrEP.

Bapak Nguyen Cao Thanh, Kepala Kelompok Benih CBO. (Foto: VNA)

Lingkungan kerja bagi kelompok-kelompok komunitas saat ini juga berbeda dari sebelumnya. Alih-alih menunggu individu yang berisiko mencari bantuan medis , banyak pekerja lapangan harus "mencari" klien di media sosial, aplikasi kencan, atau grup pribadi – tempat anak muda, pekerja migran, atau pria yang berhubungan seks dengan pria (MSM) sering terhubung satu sama lain.

Proyek "Stepping into the Light", yang dilaksanakan oleh kelompok CBO Seed sejak tahun 2022, telah menyelenggarakan berbagai kegiatan komunikasi untuk siswa dan kaum muda di Kota Ho Chi Minh. Setelah sesi komunikasi ini, banyak orang secara proaktif mencari informasi tentang PrEP, tes HIV, dan pengobatan pencegahan.

Banyak orang hanya mencari dukungan ketika mereka mengalami stres berkepanjangan atau mulai menunjukkan gejala kesehatan yang tidak biasa. Menurut kelompok masyarakat, tantangan terbesar saat ini bukanlah kurangnya layanan kesehatan, melainkan bagaimana membuat individu yang berisiko mengatasi rasa takut akan penilaian orang lain dan mencari pemeriksaan atau pengobatan.

Statistik dari Kementerian Kesehatan menunjukkan bahwa pada tahun 2024 saja, lebih dari 13.300 infeksi HIV baru terdeteksi di seluruh negeri. HIV/AIDS tidak lagi terkonsentrasi terutama pada beberapa kelompok seperti pada tahap awal, tetapi muncul lebih sering di kelompok tertutup, kelompok yang sulit dijangkau, atau mereka yang terutama aktif secara daring.

Hal ini membuat upaya penyebaran informasi melalui media massa atau menunggu orang mencari perawatan medis sendiri menjadi kurang efektif dibandingkan sebelumnya. Sementara itu, kelompok masyarakat memiliki keunggulan berupa kedekatan, kerahasiaan informasi, dan pemahaman tentang psikologi kelompok berisiko.

Banyak tugas yang secara tradisional dianggap sebagai bagian dari sistem perawatan kesehatan kini juga melibatkan tenaga kerja ini: konseling tes HIV, menghubungkan pasien dengan pengobatan ARV, mendukung penggunaan PrEP, mengidentifikasi dan mendorong pasien yang telah berhenti menjalani pengobatan untuk kembali ke fasilitas perawatan kesehatan, atau mendukung intervensi pengurangan dampak buruk.

Menurut perkiraan Departemen Pencegahan Penyakit, organisasi masyarakat dapat berkontribusi sebesar 25-50% terhadap beberapa layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS di Vietnam.

Pengadaan layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS dari organisasi sosial.

Dalam Dien Bien , peran kelompok masyarakat ditunjukkan dengan jelas melalui model percontohan pengadaan layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS yang disediakan oleh organisasi sosial.

Menurut Dinas Pencegahan Penyakit, Dien Bien adalah salah satu dari sembilan provinsi yang berpartisipasi dalam proyek percontohan untuk pengadaan layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS dari organisasi sosial mulai Juni 2022 hingga November 2023. Pusat Pengendalian Penyakit Provinsi Dien Bien (PJK Dien Bien) telah menandatangani kontrak dengan tiga kelompok organisasi berbasis komunitas (CBO), yaitu Hoa Ban Trang, Huong Duong, dan Binh Minh, untuk melaksanakan penyediaan layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS di seluruh provinsi.

Memberikan konseling pengobatan HIV kepada pasien. (Foto: KT)

Kelompok-kelompok ini terlibat dalam kegiatan penjangkauan masyarakat, komunikasi, dan konseling tes HIV di masyarakat; mendistribusikan barang-barang intervensi pengurangan dampak buruk seperti jarum suntik bersih, kondom, dan pelumas; serta merujuk orang-orang yang membutuhkan untuk mengakses pengobatan Metadon, tes HIV konfirmasi, dan pengobatan ARV. Kelompok sasaran yang dijangkau meliputi pengguna narkoba suntik, pekerja seks, pria yang berhubungan seks dengan pria, dan pasangan dari orang yang hidup dengan HIV atau pengguna narkoba suntik.

Menurut laporan yang dipresentasikan pada lokakarya penutup proyek, hingga November 2023, provinsi Dien Bien memiliki total kumulatif 7.775 orang yang terinfeksi HIV, di mana 3.399 di antaranya masih hidup; 121 dari 129 komune, kelurahan, dan kota memiliki orang yang terinfeksi HIV/AIDS. Provinsi ini juga merupakan provinsi kunci untuk penyalahgunaan narkoba dan HIV/AIDS.

Sebelumnya, sebagian besar kelompok masyarakat bergantung pada proyek pendanaan jangka pendek. Setelah proyek berakhir, banyak kelompok harus berjuang sendiri untuk mempertahankan tenaga kerja dan mendukung kegiatan di wilayah mereka. Program percontohan untuk pengadaan layanan pencegahan dan pengendalian HIV/AIDS yang disediakan oleh organisasi sosial menunjukkan perubahan pendekatan: masyarakat tidak lagi berada di luar jaringan dukungan tetapi mulai berpartisipasi langsung dalam proses penyampaian layanan di tingkat akar rumput.

Dengan semakin berkurangnya sumber bantuan internasional untuk HIV/AIDS, memobilisasi sumber daya komunitas tambahan sangat penting untuk mengurangi tekanan pada layanan kesehatan primer dan memperluas akses bagi kelompok berisiko.

Namun, proses implementasi juga mengungkap banyak kesulitan. Menurut laporan CDC Dien Bien, banyak kelompok masyarakat yang tidak memiliki status hukum, memiliki kapasitas manajemen yang terbatas, dan tidak memiliki sumber pendapatan tetap untuk mempertahankan operasional; mengakses kelompok sasaran dan mengumpulkan informasi pelanggan juga menghadapi banyak kendala.

Para ahli menyarankan bahwa agar kelompok masyarakat dapat memainkan peran yang berkelanjutan, diperlukan mekanisme keuangan yang lebih stabil untuk kegiatan yang terbukti efektif seperti menjangkau kelompok berisiko, pengujian dan konseling HIV, serta rujukan untuk pengobatan ARV dan PrEP. Hal ini harus disertai dengan peningkatan pelatihan keterampilan, prosedur kerahasiaan informasi yang terstandarisasi, hubungan yang lebih erat dengan layanan kesehatan primer, dan pengurangan stigma yang berkelanjutan dalam mengakses layanan HIV/AIDS.

Sumber: https://thoidai.com.vn/canh-tay-noi-dai-trong-phong-chong-hivaids-221723.html