Hanoi – Ibu Thuy, 78 tahun, menjalani operasi kanker usus besar tiga tahun lalu. Saat pemeriksaan kesehatan rutin di Rumah Sakit Umum Tam Anh, ditemukan tumor usus besar yang memerlukan reseksi endoskopi untuk pemberantasan total.
Hasil kromoendoskopi mengungkapkan beberapa polip, dan lesi besar yang meluas secara bilateral (5,5 x 4 cm) di fleksura hepatika kanan kolon transversum. Teknik kromoendoskopi dan pencitraan pita sempit (NBI) memungkinkan dokter untuk mengamati pola vaskular dan jaringan fossa dengan lebih baik (dua tanda keganasan). Hal ini memungkinkan dokter untuk menilai polip dan lesi dengan risiko tinggi invasi kanker di bawah mukosa.
Pada tanggal 3 Maret, Dr. Dao Tran Tien, Wakil Kepala Departemen Gastroenterologi di Rumah Sakit Umum Tam Anh di Hanoi, menyatakan bahwa ini adalah tumor displastik tingkat tinggi, pada stadium prakanker. Sebelumnya, untuk tumor prakanker atau kanker stadium awal, dokter biasanya melakukan operasi untuk mengangkat sebagian usus besar. Namun, pasien Thuy sudah lanjut usia dan sebelumnya telah menjalani operasi untuk mengangkat setengah usus besarnya. Operasi kedua akan mudah menyebabkan komplikasi dan risiko kehilangan fungsi usus besar karena pengangkatan seluruhnya, sehingga mengurangi kualitas hidupnya.
Setelah konsultasi multidisiplin, para dokter memilih metode ESD endoskopi (reseksi mukosa endoskopi). Tim memasukkan endoskop melalui anus, melewati bagian usus besar hingga ke lokasi lesi, dan menggunakan instrumen khusus untuk memotong dan membedah mukosa di bawahnya, serta mengangkat lesi displastik tersebut.
Menurut Dr. Tien, pasien tersebut memiliki riwayat kanker kolon sigmoid, telah menjalani operasi dan kemoterapi, yang mengakibatkan perubahan anatomi dan adhesi tinggi. Tim bedah perlu menangani prosedur ini dengan terampil, dengan teliti mengangkat lesi di dasar mukosa. Selain itu, pasien tersebut sudah lanjut usia dengan kondisi hipertensi dan kolon yang tipis, sehingga dokter perlu berhati-hati dalam setiap langkahnya.
Pasien menjalani pengangkatan lengkap tumor usus besar melalui reseksi mukosa, dan sembilan polip yang tersebar di seluruh usus besar juga diangkat selama kolonoskopi. Dokter menjepit dan mengkauterisasi titik-titik perdarahan, menutup luka, dan meminimalkan tingkat komplikasi lokal.
Dokter Tien (di sebelah kiri) melakukan pengangkatan lesi di usus besar Ny. Thuy secara endoskopi. Foto: Disediakan oleh rumah sakit .
Sehari setelah operasi, Ibu Thuy mulai makan bubur lagi, kesehatannya stabil, ia tidak mengalami sakit perut atau kembung, dan ia diperbolehkan pulang dari rumah sakit setelah tiga hari.
Dr. Tien mencatat bahwa pasien yang telah menjalani reseksi mukosa di usus besar harus mengonsumsi makanan lunak yang mudah dicerna seperti bubur, sup, dan makanan kaya serat yang dihaluskan. Mereka juga harus membatasi aktivitas berat yang melibatkan area di dekat lokasi operasi.
Kanker kolorektal cukup umum terjadi, dengan angka kejadian yang tinggi pada orang berusia 40-50 tahun. Lebih dari setengah kasus kanker kolorektal terjadi di rektum dan kolon sigmoid. Tumor kolorektal seringkali tanpa gejala dan mudah berkembang menjadi kanker. Jika tumor terdeteksi, pasien harus menjalani pemeriksaan rutin setiap enam bulan untuk segera mendeteksi dan mengobati lesi yang berkembang.
Zamrud
* Nama pasien telah diubah.
| Pembaca dapat mengajukan pertanyaan tentang penyakit pencernaan di sini agar dijawab oleh dokter. |
Tautan sumber
Komentar (0)