Penyakit hati berlemak disebabkan oleh kelebihan berat badan atau obesitas.

Obesitas merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit hati berlemak non-alkoholik, yang dapat berkembang menjadi hepatitis, sirosis, dan karsinoma hepatoseluler.

Penyakit hati berlemak adalah kondisi di mana lemak menumpuk lebih dari 5% dari berat hati (normalnya hanya 2%-4%). ​​Penyakit ini dibagi menjadi dua jenis: penyakit hati berlemak non-alkoholik dan penyakit hati berlemak alkoholik.

Obesitas merupakan salah satu faktor risiko utama penyakit hati berlemak non-alkoholik, yang dapat berkembang menjadi hepatitis, sirosis, dan karsinoma hepatoseluler.

Prevalensi global penyakit hati berlemak non-alkoholik meningkat dari waktu ke waktu, seiring dengan epidemi obesitas dan diabetes. Penyakit ini terkait dengan gangguan metabolisme, termasuk diabetes tipe 2, hipertensi, dislipidemia, dan terutama obesitas.

Risiko penyakit hati berlemak non-alkoholik meningkat seiring dengan indeks massa tubuh (BMI) yang lebih tinggi. Kondisi ini memengaruhi 50%-90% individu obesitas, dibandingkan dengan hanya sekitar 15%-30% pada populasi umum. Bahkan, 65% orang dengan obesitas tingkat 1-2 (BMI = 30-39,9 kg/m²) dan 85% orang dengan obesitas tingkat 3 (BMI = 40-59 kg/m²) menderita kondisi ini.

Sebagai contoh, Bapak NTL (35 tahun, Hau Giang ) mengalami peningkatan berat badan sebesar 42 kg dalam waktu kurang dari setahun (dari 60 kg menjadi 102 kg), sering merasakan nyeri di lutut, bahu, dan leher, serta kesulitan bernapas saat menaiki tangga.

Untuk menurunkan berat badan, ia mencoba diet ketat dan suplemen, tetapi tanpa hasil. Ia pergi ke fasilitas medis untuk pemeriksaan, di mana analisis komposisi tubuhnya menggunakan Inbody menunjukkan BMI 41,8 (obesitas tingkat 3). Hasil tes mengungkapkan adanya perlemakan hati tingkat 3, dislipidemia, dan pradiabetes.

Setelah 10 bulan menjalani perawatan terus-menerus di Kota Ho Chi Minh, setelah melakukan perjalanan dari Hau Giang, ia berhasil menurunkan berat badan sebanyak 22 kg, perlemakan hatinya hilang, obesitasnya menurun dari tingkat 3 menjadi tingkat 1, dan nyeri sendi serta risiko penyakit kardiovaskular dan diabetesnya berkurang. Tujuannya adalah menurunkan berat badannya hingga 70 kg.

Dr. Lam Van Hoang, Direktur Pusat Pengobatan Penurunan Berat Badan di Rumah Sakit Umum Tam Anh, mengatakan bahwa penurunan berat badan adalah kunci untuk mengendalikan dan mengobati penyakit hati berlemak non-alkoholik.

Menurunkan berat badan hanya 5-10% dapat membantu mengurangi lemak hati, memperbaiki resistensi insulin, mengurangi peradangan, meningkatkan metabolisme lipid, dan meningkatkan fungsi hati.

Hal ini karena ketika Anda mengonsumsi terlalu banyak makanan tinggi kalori dan kaya karbohidrat, tubuh Anda dapat mengembangkan resistensi insulin. Oleh karena itu, lebih dari 70% orang obesitas menderita resistensi insulin, yang memengaruhi kemampuan tubuh untuk mengatur kadar gula darah, sehingga menyebabkan hati memproduksi glukosa (gula) secara berlebihan.

Akibatnya, hati harus mengubah kelebihan glukosa menjadi lemak dan menyimpannya di sel-sel hati, menyebabkan penyakit hati berlemak. Sebaliknya, penyakit hati berlemak non-alkohol juga menyebabkan dan memperburuk resistensi insulin, yang mengarah pada "siklus setan".

Obesitas sering disertai dengan peningkatan kadar asam lemak bebas dalam darah. Asam lemak ini diangkut dari jaringan adiposa ke hati, menyebabkan penumpukan lemak di sana. Ketika jumlah lemak melebihi kemampuan hati untuk memetabolismenya, lemak menumpuk di sel-sel hati, yang menyebabkan penyakit hati berlemak.

Selain itu, individu obesitas sering menderita gangguan metabolisme lipid, sehingga tubuh kesulitan memanfaatkan dan memetabolisme lemak. Ketika hati tidak dapat memetabolisme lemak secara efektif, lemak akan menumpuk di sel-sel hati, meningkatkan risiko penyakit hati berlemak.

Selain itu, peradangan kronis yang terkait dengan obesitas dapat meningkatkan kadar stres oksidatif (ketidakseimbangan antara radikal bebas dan antioksidan dalam tubuh), merusak sel-sel hati, meningkatkan risiko penumpukan lemak di hati, dan berkembang menjadi penyakit hati berlemak.

Obesitas tidak hanya menyebabkan penumpukan lemak di hati, tetapi juga di jaringan lemak lainnya di seluruh tubuh. Peningkatan jumlah lemak di luar hati memberi tekanan pada hati dan mendorongnya untuk menyerap lebih banyak lemak dari darah, yang menyebabkan penyakit hati berlemak.

Untuk mencegah penyakit hati berlemak non-alkoholik pada individu obesitas, pengelolaan berat badan adalah salah satu tindakan yang paling efektif.

Individu yang kelebihan berat badan dan obesitas membutuhkan solusi penurunan berat badan yang komprehensif dan multimodal, yang menggabungkan protokol perawatan optimal termasuk terapi endokrin, konseling nutrisi, program olahraga, dan perawatan teknologi canggih. Hal ini bertujuan untuk meminimalkan komplikasi dan menjaga kesehatan secara keseluruhan bagi individu yang kelebihan berat badan dan obesitas.