Kesulitan hidup seorang pasien dialisis ginjal.

Diperbarui pada: 06/01/2024 05:03:29

DTO - Penderita penyakit ginjal kronis (CKD) berjuang melawan penyakit ini setiap hari, dan banyak pasien berada dalam kondisi yang sangat sulit.

Para dokter di Rumah Sakit Umum Sa Dec memeriksa proses hemodialisis pasien.

NYAWA BERGANTUNG PADA MESIN

Kehidupan bagi pasien dengan penyakit ginjal kronis (CKD) sangat berat. Karena ginjal tidak lagi berfungsi untuk mengeluarkan limbah, produk limbah menumpuk di dalam tubuh, menyebabkan kerusakan pada organ lain seperti jantung, paru-paru, sistem saraf, dan sistem pencernaan, dan bahkan dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, untuk mempertahankan hidup, tidak ada pilihan lain selain hemodialisis atau transplantasi ginjal.

Unit Hemodialisis di Rumah Sakit Umum Sa Dec melakukan hemodialisis pada sekitar 40 pasien sekaligus, dengan rentang usia dari 20 hingga lebih dari 60 tahun. Pasien-pasien ini berasal dari berbagai daerah, memiliki usia yang berbeda, dan latar belakang ekonomi yang beragam, tetapi mereka semua memiliki satu kesamaan: mereka bergantung pada mesin tersebut untuk bertahan hidup. Pasien Ngo Minh Tri (dari komune Tan Phu Trung, distrik Chau Thanh) baru berusia 29 tahun tetapi telah menjalani hemodialisis di rumah sakit selama enam tahun. Sebelumnya, Bapak Tri bekerja sebagai sopir. Ketika mengalami gejala kehilangan nafsu makan dan kelelahan, ia pergi ke dokter dan mengetahui bahwa ia menderita gagal ginjal stadium awal. Seiring waktu, kondisinya memburuk, dan sekarang ia membutuhkan dialisis secara berkala. “Saat ini, saya menjalani hemodialisis tiga kali seminggu, pada hari Selasa, Kamis, dan Sabtu. Keluarga saya adalah petani, dan kami berada dalam keadaan sulit; biaya perjalanan bulanan untuk dialisis lebih dari 2 juta VND. Sejak memulai dialisis, saya tidak dapat lagi bekerja,” kata Minh Tri. Menderita STM dan CTNT, Ibu Pham Thi My Hop (36 tahun), yang tinggal di komune Long Hung B, distrik Lap Vo, menceritakan: “Saya sakit 8 tahun yang lalu. Kehidupan keluarga saya sulit; suami saya meninggal dunia, dan saya bekerja sendirian untuk menghidupi dua anak saya yang masih kecil. Sejak sakit, saya tidak bekerja sebanyak sebelumnya. Pada hari-hari ketika saya terlalu lelah setelah dialisis, saya beristirahat, dan keesokan harinya ketika saya merasa lebih baik, saya kembali bekerja.”

Bapak Nguyen Hong Ky (35 tahun), yang juga menderita penyakit ginjal stadium akhir (ESD), tinggal di komune Tan My, distrik Thanh Binh, dan menghadapi banyak kesulitan. Karena jadwal dialisisnya tiga kali seminggu, rumahnya yang jauh, dan biaya perjalanan yang tinggi, ia memilih untuk menyewa kamar untuk tinggal sambil menunggu sesi dialisis terjadwalnya di Rumah Sakit Umum Dong Thap . Selain dialisis, ia menjual tiket lotere untuk mendapatkan uang guna menutupi biaya hidupnya. Pak Hong Ky bercerita: “Sebelumnya, saya bekerja di Binh Duong. Awalnya, saya demam dan merasa lelah, jadi saya pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan. Dokter mendiagnosis saya menderita ESD. Awalnya, saya tidak bisa mendaftar untuk dialisis rutin, jadi saya harus pergi ke Rumah Sakit Tam Tri untuk perawatan darurat. Dua bulan kemudian, Rumah Sakit Umum Dong Thap menerima saya untuk dialisis rutin, dan saya telah melakukannya selama hampir delapan tahun sekarang. Saat ini, saya menjalani dialisis tiga kali seminggu, pada hari Senin, Rabu, dan Jumat. Saya menyewa kamar di Kota Cao Laanh untuk dialisis dan menjual tiket lotere untuk memenuhi kebutuhan hidup.”

Kasus-kasus di atas hanyalah sebagian kecil dari pasien yang menjalani CT scan di fasilitas medis dan rumah sakit di provinsi Dong Thap; sebagian besar pasien ini berasal dari latar belakang ekonomi kurang mampu.

Rumah Sakit Umum Dong Thap telah meningkatkan jadwal dialisis menjadi 3 shift per hari, tetapi tetap tidak dapat memenuhi kebutuhan dialisis pasien.

MENGATASI KESULITAN SELANGKAH DEMI SELANGKAH

Menurut statistik dari Dinas Kesehatan Dong Thap, jumlah pasien yang membutuhkan hemodialisis terus meningkat, dengan lebih dari 1.331 pasien. Namun, sektor kesehatan provinsi saat ini hanya mampu memenuhi sekitar 50% kebutuhan pasien. Di Unit Hemodialisis Rumah Sakit Umum Dong Thap, operasional berjalan terus menerus dari Senin hingga Sabtu setiap minggu, dengan jadwal sesi dialisis yang hampir penuh, dan tiga tim hemodialisis bekerja setiap hari. Hal ini menimbulkan tantangan signifikan dalam memenuhi kebutuhan perawatan kesehatan penduduk setempat.

Dr. Bui Ngoc Thanh, Kepala Departemen Perawatan Intensif dan Toksikologi di Rumah Sakit Umum Dong Thap, menyampaikan: “Rumah Sakit Umum Dong Thap saat ini menyediakan dialisis reguler untuk 152 pasien. Selain itu, masih ada 140 pasien yang menunggu mesin dialisis, sehingga saat ini kami hanya dapat memenuhi sekitar 50% dari permintaan. Lebih jauh lagi, puluhan pasien baru membutuhkan dialisis darurat setiap hari. Rumah sakit saat ini memiliki 30 tempat tidur dengan 28 mesin yang beroperasi, dibagi menjadi 3 shift untuk dialisis dari pukul 7 pagi hingga 8 malam. Untuk mengatasi kepadatan pasien, rumah sakit telah meminta pembelian mesin tambahan.”

Di Rumah Sakit Umum Sa Dec, juga terjadi kelebihan beban pasien dialisis. Dr. Ngo Van Thuyen, Wakil Direktur Rumah Sakit Umum Sa Dec, mengatakan: “Unit Hemodialisis rumah sakit hanya memiliki 40 tempat tidur dan 2 sistem RO yang memasok air ke mesin dialisis; dialisis dilakukan 6 hari seminggu, dengan 2-3 sesi per hari untuk total 186 pasien. Unit Hemodialisis rumah sakit hanya memenuhi sekitar 10% dari kebutuhan dialisis pasien yang tinggal di Kota Sa Dec dan distrik selatan Sungai Tien. Oleh karena itu, rumah sakit perlu berinvestasi dalam lebih banyak mesin agar masyarakat setempat tidak perlu melakukan perjalanan jauh dan menanggung biaya perjalanan tambahan.”

Saat ini, Provinsi Dong Thap memiliki 7 unit yang memenuhi syarat untuk hemodialisis, termasuk: Rumah Sakit Umum Dong Thap, Rumah Sakit Umum Sa Dec, Rumah Sakit Umum Daerah Hong Nguy, Rumah Sakit Umum Daerah Thap Muoi, Rumah Sakit Militer-Sipil, Pusat Kesehatan Distrik Lap Vo, dan Rumah Sakit Tam Tri Dong Thap, dengan total 144 mesin dialisis. Unit-unit ini hanya dapat menyediakan hemodialisis untuk 685 pasien dari total 1.331 pasien yang membutuhkan hemodialisis. Oleh karena itu, beberapa unit harus beroperasi 3 shift per hari, tetapi tetap tidak dapat memenuhi permintaan dialisis yang terus meningkat.

Selain kesulitan terkait infrastruktur, tempat tidur rumah sakit, pemindai CT, dan peralatan medis, kekurangan tenaga medis dan dokter spesialis di bidang CT juga merupakan tantangan utama. Menurut Dinas Kesehatan Dong Thap, saat ini hanya ada 14 dokter dan 47 perawat dengan sertifikat pelatihan khusus di bidang layanan teknis penyakit ginjal dan saluran kemih.

Selain kesulitan-kesulitan yang telah disebutkan di atas, biaya pengobatan untuk pasien yang sakit parah cukup tinggi, belum termasuk biaya pribadi, sehingga menimbulkan kesulitan yang signifikan bagi pasien. Oleh karena itu, banyak pasien berharap pemerintah akan memiliki kebijakan khusus untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi pasien yang sakit parah dan mereka yang menderita penyakit serius lainnya.

Dr. Le Hoang Hieu, Wakil Kepala Departemen Perawatan Intensif dan Toksikologi di Rumah Sakit Umum Sa Dec, mengatakan: “Penyakit ginjal stadium akhir (RDD) sangat serius. Penyakit ini sering terdeteksi pada stadium 4-5, sehingga pengobatannya sangat sulit. Pada stadium ini, fungsi ginjal telah hilang lebih dari 90%, sehingga pasien tidak lagi dapat membuang kelebihan garam dan air. Jika tidak diobati, dapat menyebabkan gagal jantung, edema paru, dan bahkan kematian. Oleh karena itu, pasien RDD harus didiagnosis dan diobati dengan segera.”

Menghadapi jumlah pasien hemodialisis yang sangat banyak, sektor kesehatan provinsi telah memutuskan untuk membuat proyek perluasan unit hemodialisis guna memenuhi permintaan pasien yang membutuhkan dialisis dan berinvestasi dalam peralatan hemodialisis. Selain itu, Dinas Kesehatan telah mengarahkan unit hemodialisis untuk meningkatkan jumlah staf dan memastikan ketersediaan shift yang cukup untuk melayani pasien; memperkuat pelatihan dan pengembangan profesional bagi personel; dan terus meneliti solusi hemodialisis untuk membantu pasien mengakses teknik canggih dan mengurangi biaya perjalanan. Lebih lanjut, sektor kesehatan sedang memobilisasi sumber daya keuangan dari anggaran dan kontribusi sosial untuk meningkatkan sistem hemodialisis di masa mendatang.

Beberapa rumah sakit telah secara proaktif mengembangkan proyek usaha patungan untuk memasang mesin hemodialisis tambahan bagi pasien. Implementasinya melibatkan kolaborasi dengan penyedia layanan kesehatan swasta untuk menerapkan teknik hemodialisis dan lebih lanjut mempromosikan sosialisasi layanan kesehatan, berinvestasi dalam pengembangan peralatan yang lebih canggih untuk melayani pasien hemodialisis dengan lebih baik. Dr. Ngo Van Thuyen, Wakil Direktur Rumah Sakit Umum Sa Dec, menyatakan: “Rumah sakit saat ini sedang mengajukan proposal kepada pihak berwenang terkait untuk persetujuan proyek usaha patungan guna memasang 20 mesin hemodialisis tambahan untuk melayani sekitar 80 pasien. Kami berharap investasi ini akan secara mendasar mengatasi kepadatan pasien yang membutuhkan hemodialisis saat ini.”

SUNGAI PERAK

Sumber