Sebelumnya, pada tanggal 11 Juni, Bapak TVT, 72 tahun, yang tinggal di Kelurahan Xom Chieu, Kota Ho Chi Minh , dirawat di Rumah Sakit Umum Khanh Hoi dalam kondisi nyeri dada hebat yang berlangsung sekitar satu jam.
Dokter mendiagnosisnya dengan infark miokard inferior akut disertai hipotensi dan segera berkonsultasi dengan Departemen Kardiologi Intervensional di Rumah Sakit Rakyat Gia Dinh. Pasien segera dipindahkan dalam waktu 20 menit.
Saat tiba, kondisi pasien memburuk dengan cepat, menunjukkan kelesuan, terengah-engah, denyut nadi lemah, dan tekanan darah yang tidak terukur. Elektrokardiogram mengungkapkan takikardia ventrikel, aritmia berbahaya yang menyebabkan jantung tidak mampu memompa darah.
Para dokter melakukan kompresi dada dan defibrilasi beberapa kali, tetapi jantung Tuan T tetap tidak merespons, dan mengalami kondisi "henti jantung refrakter," di mana setiap menit berlalu, otak dan organ lainnya menghadapi risiko kerusakan permanen.
Prosedur E-CPR segera diaktifkan oleh rumah sakit. Hanya dalam waktu 5 menit, tim ECMO tiba dan berhasil memasang sistem VA-ECMO, sebuah mesin jantung-paru yang untuk sementara menggantikan peran jantung yang berhenti berdetak.
Setelah aliran darah pulih, dokter melakukan angiografi koroner, mengidentifikasi dan merekanalisasi cabang arteri koroner yang tersumbat, yang merupakan akar penyebab infark miokard. Detak jantung pasien berangsur-angsur kembali normal, dan Tn. T. terus menerima perawatan intensif dengan kontrol suhu dan hemodialisis berkelanjutan untuk melindungi otaknya.
Hasilnya melebihi ekspektasi; setelah 3 hari perawatan, fungsi jantungnya pulih cukup untuk menghentikan ECMO; setelah 7 hari, ia sepenuhnya sadar, mampu melakukan aktivitas pribadi secara mandiri, dan bersiap untuk dipulangkan.
Yang menarik perhatian para ahli pada kasus ini adalah usia pasien; sebagian besar studi skala besar di seluruh dunia tentang E-CPR hanya memilih individu di bawah 65 tahun, sementara rekomendasi saat ini membuka peluang bagi kelompok usia di atas 70 tahun.
Dr. Do Nhat Huy, dari Unit Perawatan Intensif Kardiovaskular di Rumah Sakit Rakyat Gia Dinh, menjelaskan: "Masalah utamanya bukanlah usia, tetapi memilih pasien yang tepat: durasi henti jantung yang singkat, penyebab yang dapat diobati, dan kondisi kesehatan yang mendasarinya baik."
Dalam kasus pria lanjut usia ini, penyebabnya adalah penyumbatan arteri koroner yang dapat dibuka kembali; henti jantung teramati, resusitasi jantung paru dilakukan dengan segera, dan intervensi dilakukan sangat dini. Ini adalah faktor-faktor penentu keberhasilan."
Profesor Madya, Dr. Nguyen Hoang Hai, Direktur Rumah Sakit Rakyat Gia Dinh, mengatakan bahwa program E-CPR di rumah sakit tersebut secara rutin diterapkan untuk pasien henti jantung baik di dalam maupun di luar rumah sakit.
"Selama 18 bulan terakhir, kami telah melakukan lebih dari 20 prosedur E-CPR pada pasien dengan henti jantung refrakter, mencapai tingkat kelangsungan hidup 35%, dan semua pasien yang selamat telah kembali ke kehidupan normal mereka."
"Tingkat kelangsungan hidup ini sebanding dengan unit perawatan intensif terkemuka di Jepang, Korea Selatan, Prancis , Italia, atau Amerika Serikat. Sebulan yang lalu, kami juga berhasil menyelamatkan seorang pria berusia 78 tahun dengan takikardia ventrikel refrakter, dan sekarang ia dapat menjalani kehidupan normal," tambah Dr. Hai.
Dokter menyarankan bahwa waktu sangatlah penting. Ketika mengalami nyeri dada hebat yang menjalar ke bahu, leher, rahang, atau lengan, disertai keringat dan sesak napas, orang harus segera menghubungi layanan darurat (115) dan sama sekali tidak boleh menunggu.
Pada kenyataannya, usia lanjut bukan berarti akhir dari harapan. Dengan sistem respons darurat yang terkoordinasi dan teknik canggih seperti E-CPR, bahkan kasus henti jantung yang tampaknya tanpa harapan pun dapat diselamatkan, asalkan pasien dibawa ke fasilitas medis yang kompeten sesegera mungkin.
Sumber: https://nhandan.vn/ky-thuat-e-cpr-cuu-song-cu-ong-bi-ngung-tim-post971749.html
