Kelangkaan obat-obatan dan perlengkapan medis yang terus berlanjut di beberapa rumah sakit telah membuat masyarakat mempertanyakan apakah penyebabnya semata-mata berasal dari proses penawaran.
Segala sesuatu menjadi langka, mulai dari obat-obatan hingga kain kasa dan jarum infus.
Meskipun telah terjadi peningkatan yang signifikan, kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis masih terjadi di beberapa fasilitas kesehatan publik. Pers melaporkan bahwa banyak pasien kanker yang menjalani kemoterapi masih harus membeli sendiri selang infus dan jarum suntik.
 |
| Banyak pasien yang memiliki kartu asuransi kesehatan masih harus membeli obat-obatan dan perlengkapan medis di luar area yang telah ditentukan. (Foto: TT) |
Bahkan ada kasus selama operasi di mana, meskipun memiliki asuransi kesehatan, dokter mengharuskan keluarga untuk membeli perban dan pembalut di luar rumah sakit. Menurut anggota keluarga, setiap perlengkapan medis hanya berharga beberapa ribu hingga beberapa puluh ribu dong, tetapi meminta pasien untuk membelinya sendiri menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar.
Terkait masalah pasien yang harus membeli obat sendiri, perwakilan dari beberapa rumah sakit juga mengakui adanya beberapa kendala dalam pengadaan obat-obatan dan perlengkapan medis. Beberapa rumah sakit masih memiliki beberapa persediaan yang belum berhasil dilelang.
Siaran pers terbaru dari Kementerian Kesehatan memuat pendapat Bapak Hoang Cuong, Wakil Direktur Departemen Perencanaan dan Keuangan (Kementerian Kesehatan), yang menyatakan bahwa Kementerian Kesehatan baru-baru ini telah menyelenggarakan sejumlah konferensi pelatihan untuk menyebarluaskan peraturan hukum baru tentang penawaran langsung dan daring kepada setiap fasilitas medis. Selain itu, Kementerian Kesehatan juga telah bekerja sama langsung dengan beberapa fasilitas medis lokal untuk memberikan bimbingan.
Melalui inspeksi dan peninjauan, Kementerian Kesehatan menemukan adanya kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis di beberapa rumah sakit. Hal ini disebabkan oleh keterlambatan implementasi Undang-Undang Lelang baru pada awal tahun 2024. Beberapa paket lelang mencakup peraturan yang tidak sesuai, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk memilih kontraktor dan mengharuskan pembatalan penawaran untuk dilelang ulang.
“ Pada dasarnya, hambatan utama dari fasilitas kesehatan selama implementasi berasal dari kurangnya pemahaman yang terpadu. Beberapa daerah telah mengeluarkan peraturan yang sepenuhnya mendesentralisasikan keputusan pengadaan kepada fasilitas kesehatan dan rumah sakit, sementara yang lain hanya mendesentralisasikannya secara moderat. Ini adalah salah satu alasan lamanya proses pengadaan, karena melibatkan langkah-langkah persetujuan dan evaluasi perantara ,” kata Bapak Cuong; menambahkan bahwa kesulitan yang muncul sejak diterbitkannya dokumen hukum tentang penawaran bukanlah penyebab utama. Bukti menunjukkan bahwa banyak daerah dan rumah sakit telah melakukan penawaran tanpa menemui masalah. Namun, beberapa rumah sakit lain mengalami kesulitan.
Menurut Bapak Cuong, kesulitan yang dihadapi oleh daerah-daerah terutama berkisar pada isu-isu berikut: prosedur penilaian dan persetujuan di beberapa daerah masih rumit; beberapa daerah belum sepenuhnya mendesentralisasikan proses pengambilan keputusan pengadaan kepada rumah sakit; masih terdapat ketidaksesuaian dalam pengumpulan penawaran dan informasi untuk menentukan harga penawaran, seperti menentukan harga penawaran berdasarkan penawaran tertinggi, terendah, atau rata-rata; kesulitan dalam menyetujui anggaran pengadaan; penilaian asal barang yang dinyatakan oleh kontraktor dalam dokumen penawaran mereka; beberapa rumah sakit belum yakin dalam membuat keputusan pengadaan untuk jangka waktu 2-3 tahun, bukan hanya melakukan penawaran tahunan seperti sebelumnya…
Apakah memungkinkan untuk mengganti biaya pengobatan yang dibeli pasien di luar rumah sakit?
Menghadapi kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis yang berkepanjangan, Kementerian Kesehatan baru-baru ini telah membuat banyak usulan dan mengembangkan kebijakan untuk menjamin hak-hak pasien. Di antara usulan tersebut, Surat Edaran 22/2024/TT-BYT, yang mengatur pembayaran langsung biaya obat-obatan dan peralatan medis kepada mereka yang memiliki kartu asuransi kesehatan, dianggap sebagai salah satu solusi sementara untuk mengatasi kekurangan obat-obatan dan perlengkapan medis.
Namun, berdasarkan syarat, kriteria, dan tarif penggantian biaya, pasien mungkin kesulitan untuk mematuhinya. Surat edaran Kementerian Kesehatan dengan jelas menyatakan bahwa pada saat meresepkan obat atau memesan peralatan medis, syarat-syarat berikut harus dipenuhi:
Pertama , tidak ada obat-obatan atau peralatan medis yang tersedia karena proses penawaran masih berlangsung sesuai dengan rencana penawaran yang telah disetujui; pada saat yang sama, fasilitas medis tersebut tidak memiliki obat-obatan yang tersedia secara komersial yang mengandung bahan aktif yang diresepkan untuk pasien, atau obat-obatan dengan bahan aktif yang sama tetapi dengan konsentrasi, dosis, formulasi, atau rute pemberian yang berbeda yang tidak dapat menggantikan resep pasien; tidak ada peralatan medis yang diresepkan untuk pasien dan tidak ada peralatan medis alternatif yang tersedia.
Kedua , pasien tidak boleh dipindahkan ke fasilitas medis lain dalam salah satu kasus berikut: kondisi kesehatan atau penyakit pasien dianggap tidak layak untuk dipindahkan; fasilitas medis tempat pasien diperiksa dan dirawat sedang menjalani karantina medis sebagaimana diatur dalam undang-undang tentang pencegahan dan pengendalian penyakit menular; atau fasilitas medis tempat pasien diperiksa dan dirawat adalah fasilitas medis khusus.
Ketiga , tidak dimungkinkan untuk memindahkan obat-obatan dan peralatan medis antar fasilitas pemeriksaan dan pengobatan medis sesuai dengan hukum yang berlaku.
Keempat , obat-obatan dan alat-alat medis yang diresepkan harus sesuai dengan keahlian fasilitas medis tersebut, dan biaya pemeriksaan dan pengobatan harus ditanggung oleh asuransi kesehatan di salah satu fasilitas medis di seluruh negeri.
Kelima , obat-obatan dan alat medis yang diresepkan harus termasuk dalam cakupan pertanggungan asuransi kesehatan peserta.
Bahkan mereka yang berada di industri ini harus mengakui bahwa memproses pembayaran bukanlah hal yang mudah, karena tidak semua obat yang dibeli di luar rumah sakit dapat ditagihkan untuk penggantian biaya asuransi kesehatan. Obat tersebut haruslah obat yang ditanggung oleh asuransi kesehatan, yang penting untuk pengobatan, saat ini digunakan di rumah sakit, dan yang, karena alasan objektif tertentu, habis, dan rumah sakit tidak memiliki alternatif lain, sehingga pasien terpaksa membelinya sementara waktu dengan biaya sendiri.
Selanjutnya, perlu diverifikasi apakah penyakit tersebut benar-benar membutuhkan obat ini, apakah rumah sakit kehabisan obat tersebut, dan apakah tidak ada pengganti yang setara. Penting juga untuk memverifikasi faktur dan memeriksa apakah harga obat berada dalam kisaran yang wajar. Mengingat ketersediaan obat yang berbeda-beda di setiap rumah sakit, dari mana tenaga kerja akan berasal untuk memverifikasi keabsahan semua resep tersebut? Dengan kompleksitas seperti itu, apakah asuransi kesehatan benar-benar masih memiliki arti dalam konteks di mana lebih dari 93% penduduk tercakup oleh asuransi kesehatan?
Kementerian Kesehatan menyatakan bahwa Pemerintah telah menugaskan Kementerian untuk terus meninjau dan mengusulkan amandemen dalam kewenangannya terkait konten yang masih bermasalah atau tidak sesuai dengan realitas selama pelaksanaannya. Secara khusus, Perdana Menteri juga telah menugaskan Kementerian Kesehatan untuk memimpin pengembangan buku panduan yang mengatur prosedur pelaksanaan proses tender bagi rumah sakit untuk dijadikan acuan dan diterapkan.
" Saat ini kami sedang melaksanakan tugas ini. Dalam waktu dekat, berdasarkan penelitian dan kompilasi kesulitan yang dihadapi rumah sakit, kami akan menerbitkan buku panduan, dengan mengikuti prinsip memberikan bimbingan langsung. Rumah sakit dapat merujuknya untuk melakukan proses penawaran dan pengadaan. Hal ini akan mencegah pengabaian tanggung jawab dan pengalihan tugas ke tingkat yang lebih tinggi, " kata Bapak Cuong.
Sumber: https://congthuong.vn/benh-vien-van-thieu-thuoc-vat-tu-y-te-cuc-bo-loi-co-phai-chi-o-cong-tac-dau-thau-355662.html
Komentar (0)