Tarif iuran asuransi kesehatan pada tahun 2025

(Surat Kabar Dan Tri) - Kelompok-kelompok yang berbeda yang membeli asuransi kesehatan akan memiliki tarif iuran yang berbeda. Mulai 1 Juli, Undang-Undang Asuransi Kesehatan yang telah diubah mulai berlaku, sehingga peraturan mengenai tarif iuran asuransi kesehatan juga akan berubah sesuai dengan itu.

Tarif iuran asuransi kesehatan sebelum 1 Juli

Pada tahun 2025, peraturan asuransi kesehatan akan diterapkan dalam dua fase berbeda. Fase sebelum 1 Juli akan mengikuti Undang-Undang Asuransi Kesehatan yang berlaku saat ini; yaitu, Undang-Undang Asuransi Sosial tahun 2008, yang telah diubah pada tahun 2014 dan dilengkapi dengan beberapa undang-undang lainnya. Dengan demikian, iuran asuransi kesehatan akan bergantung pada kelompok peserta.

Pemerintah memiliki banyak kebijakan untuk mendukung masyarakat dalam berpartisipasi dalam asuransi kesehatan (Gambar ilustrasi: Hoang Le).

Pertama, kelompok yang iuran asuransi kesehatannya dibayarkan oleh pemberi kerja terdiri dari karyawan yang bekerja di pasar tenaga kerja formal, yang telah menandatangani kontrak kerja dan berpartisipasi dalam asuransi sosial wajib (BHXH). Mereka akan membayar iuran asuransi kesehatan berdasarkan gaji bulanan mereka yang digunakan sebagai dasar perhitungan iuran BHXH.

Besaran iuran asuransi kesehatan untuk karyawan formal adalah 4,5% dari gaji bulanan mereka yang digunakan sebagai dasar iuran asuransi sosial; di mana pemberi kerja berkontribusi 3%, dan karyawan berkontribusi 1,5%.

Kedua, ada kelompok yang berpartisipasi dalam asuransi kesehatan sukarela berdasarkan rumah tangga. Kontribusi asuransi kesehatan bulanan untuk kelompok ini diatur sebagai berikut: "Orang pertama membayar 4,5% dari gaji pokok; orang kedua, ketiga, dan keempat masing-masing membayar 70%, 60%, dan 50% dari kontribusi orang pertama; mulai dari orang kelima dan seterusnya, mereka membayar 40% dari kontribusi orang pertama."

Untuk rumah tangga yang memenuhi syarat untuk kontribusi asuransi kesehatan bersubsidi negara, jumlah sisa yang harus dibayarkan dihitung berdasarkan tingkat kontribusi orang pertama dalam tabel di atas.

Sebagai contoh, rumah tangga yang hampir miskin menerima subsidi sebesar 70% dari Negara untuk iuran asuransi kesehatan mereka. Oleh karena itu, individu yang termasuk dalam rumah tangga yang hampir miskin hanya membayar 30% dari jumlah normal, yaitu 379.080 VND per tahun.

Ketiga, iuran asuransi kesehatan bulanan untuk mahasiswa adalah 4,5% dari gaji pokok. Dari jumlah tersebut, anggaran negara mensubsidi 30%, dan peserta membayar 70%.

Tarif iuran asuransi kesehatan mulai 1 Juli dan seterusnya.

Mulai tanggal 1 Juli dan seterusnya, peraturan ini akan diterapkan sesuai dengan Undang-Undang No. 51/2024/QH15 yang mengubah dan menambah sejumlah pasal Undang-Undang Asuransi Kesehatan (selanjutnya disebut sebagai Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024).

Dibandingkan dengan Undang-Undang Asuransi Kesehatan tahun 2014, peraturan mengenai iuran asuransi kesehatan berdasarkan Undang-Undang Asuransi Kesehatan tahun 2024 memiliki dua poin baru.

Pertama, Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024 menambahkan dasar baru untuk menentukan iuran asuransi kesehatan: tingkat referensi, menggantikan gaji pokok. Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024 menetapkan bahwa tingkat referensi adalah jumlah uang yang ditentukan oleh Pemerintah untuk menghitung tingkat iuran dan manfaat untuk kasus-kasus tertentu dalam keikutsertaan asuransi kesehatan.

Kedua, Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024 menambahkan lebih banyak kelompok yang berhak atas asuransi kesehatan. Oleh karena itu, tarif iuran asuransi kesehatan berdasarkan Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024 juga berbeda secara signifikan dari tarif yang berlaku saat ini.

Secara spesifik, menurut Pasal 13 Undang-Undang Asuransi Kesehatan 2024, besaran iuran dan tanggung jawab pembayaran asuransi kesehatan ditetapkan sebagai berikut:

Sumber: https://dantri.com.vn/an-sinh/muc-dong-bhyt-nam-2025-20250123191740922.htm