Apakah saya sebaiknya menjalani penggantian katup jantung biologis atau mekanis?

Ibu saya berusia 72 tahun, menderita regurgitasi katup mitral yang parah, dan dijadwalkan untuk menjalani penggantian katup. Jenis katup apa yang sebaiknya digunakan? Apakah beliau harus minum obat seumur hidup? (Minh Anh, Kota Ho Chi Minh)

Membalas:

Jantung memiliki empat bilik (atrium kiri, atrium kanan, ventrikel kiri, ventrikel kanan) dan empat katup (katup mitral, katup trikuspid, katup aorta, katup pulmonal). Katup jantung memungkinkan darah mengalir hanya dalam satu arah, dari vena ke jantung, dan kemudian dari jantung ke arteri, mencegah aliran balik. Tanpa katup, darah akan mengalir ke kedua arah, dan jantung tidak akan mampu memompa darah ke seluruh tubuh.

Jika katup jantung bocor, proses pengangkutan darah menjadi sulit, jantung bekerja di bawah tekanan yang besar, dan seiring waktu hal ini dapat menyebabkan gagal jantung. Oleh karena itu, kasus kebocoran katup jantung yang parah disertai gejala gagal jantung seringkali memerlukan operasi untuk memperbaiki atau mengganti katup.

Terdapat dua jenis katup jantung buatan: katup mekanik dan katup biologis. Katup mekanik terbuat dari logam, dengan masa pakai rata-rata 15-20 tahun, lebih lama daripada katup biologis. Pasien harus mengonsumsi antikoagulan seperti antagonis vitamin K seumur hidup untuk mencegah katup macet. Katup biologis terbuat dari perikardium babi atau sapi, mirip dengan katup alami manusia, dengan masa pakai rata-rata 10-15 tahun. Jika diganti pada orang muda, katup akan lebih cepat mengalami degenerasi. Keuntungan katup biologis adalah pasien hanya perlu mengonsumsi antikoagulan selama tiga bulan pertama setelah operasi.

Jika ibu Anda sudah lanjut usia, dokter mungkin akan memprioritaskan katup biologis agar beliau tidak perlu mengonsumsi obat antikoagulan seumur hidup. Katup tersebut dapat bertahan hingga 15 tahun jika pasien mengikuti petunjuk perawatan pasca operasi dari dokter.

Saat ini, ada dua metode operasi penggantian katup jantung. Untuk operasi terbuka, dokter akan membuat sayatan sekitar 20 cm di tengah dada, di depan tulang dada. Pasien perlu dirawat di rumah sakit selama 7-10 hari setelah operasi, pasien lanjut usia dapat dirawat lebih lama, hingga 14 hari, jika tidak ada infeksi atau komplikasi. Setelah sekitar 6-8 minggu, pasien dapat kembali beraktivitas normal.

Metode kedua adalah operasi jantung minimal invasif. Sayatan yang dibuat sekitar 4-5 cm dan beberapa lubang kecil di dinding dada untuk memasukkan sistem kamera dan instrumen. Keuntungan dari operasi ini adalah rasa sakit yang lebih ringan, pemulihan lebih cepat, dan pasien dapat dipulangkan lebih awal, setelah sekitar 3-5 hari.

Setelah operasi katup jantung, pasien perlu menjalani pemeriksaan lanjutan untuk menyesuaikan pengobatan. Mereka juga harus mengonsumsi obat yang diresepkan untuk mencegah komplikasi seperti penyumbatan katup yang memerlukan operasi lebih lanjut. Jika muncul gejala yang tidak biasa, seperti nyeri dada, sesak napas, atau penyembuhan luka yang lambat, pasien harus segera dirawat di rumah sakit.

MSc. Dr. Huynh Thanh Kieu
Kepala Departemen Kardiologi 1, Pusat Kardiovaskular, Rumah Sakit Umum Tam Anh, Kota Ho Chi Minh

Pembaca yang memiliki pertanyaan tentang penyakit kardiovaskular dan membutuhkan jawaban dokter dapat mengirimkan pertanyaan mereka di sini .

Tautan sumber