
Para dokter di Rumah Sakit Hung Vuong di Kota Ho Chi Minh melakukan operasi untuk mengangkat kista dermoid ovarium dari seorang pasien - Foto: T. Hien
Meskipun sebagian besar tumor bersifat jinak dan tumbuh lambat, pada kenyataannya, banyak kasus memerlukan rawat inap darurat karena komplikasi seperti torsi, ruptur, dan infeksi yang diakibatkan oleh deteksi terlambat atau pengobatan yang tertunda.
Mengapa kista dermoid ovarium umum terjadi pada wanita muda?
Baru-baru ini, NTCL, seorang wanita berusia 24 tahun yang tinggal di Tay Ninh , mengunjungi Rumah Sakit Hung Vuong untuk pemeriksaan karena mengalami kram menstruasi yang parah.
Sebelumnya, pasien sesekali mengalami nyeri di area tulang rusuk kanan bawah tetapi mengabaikannya dan tidak mencari pertolongan medis. Kali ini, karena nyeri perut yang meningkat secara signifikan, pasien memutuskan untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan.
Hasil USG menunjukkan kista dermoid ovarium bilateral disertai endometriosis di dalam otot rahim. Setelah hasil tes darah normal dan risiko keganasan dinilai rendah, pasien dirujuk untuk konsultasi dan dijadwalkan untuk kistektomi laparoskopi.
Dr. Hoang Le Minh Hien, Wakil Kepala Departemen Pekerjaan Sosial di Rumah Sakit Hung Vuong, mengatakan bahwa rumah sakit tersebut melakukan operasi kista ovarium laparoskopi pada 1-2 pasien setiap hari.
Menurut Dr. Le Thi Thu Ha, mantan Kepala Departemen Obstetri N di Rumah Sakit Tu Du, kista dermoid ovarium (secara medis dikenal sebagai teratoma matang) menyumbang persentase yang relatif tinggi dari tumor ovarium pada wanita usia reproduktif.
"Ciri khas tumor dermoid adalah tumor ini dapat mengandung berbagai jenis jaringan seperti kulit, rambut, lemak, gigi, atau tulang. Hal ini karena tumor tersebut berasal dari sel germinal – sejenis sel yang mampu berdiferensiasi menjadi banyak jaringan di dalam tubuh," jelas Dr. Thu Ha.
Kista dermoid ovarium umumnya muncul pada wanita berusia 20-40 tahun. Menurut dokter, hal ini berhubungan langsung dengan aktivitas sel germinal dan hormon ovarium yang kuat selama periode reproduksi. Semakin aktif ovarium, semakin tinggi kemungkinan pembentukan tumor dari sel germinal.
Selain itu, kista dermoid ditandai dengan pertumbuhan yang lambat dan gejala jangka panjang yang minimal, sehingga banyak wanita tidak menyadari bahwa mereka mengidap kondisi tersebut. Dalam banyak kasus, kondisi ini baru ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan ginekologi rutin atau pemindaian USG.
Pada tahap awal, kista dermoid ovarium hampir tidak menimbulkan gejala. Beberapa wanita mungkin mengalami nyeri tumpul di perut bagian bawah, perut bagian bawah kembung, perut buncit, sedikit gangguan menstruasi, atau nyeri saat berhubungan seksual.
Namun, gejala-gejala ini tidak spesifik dan mudah dikelirukan dengan gangguan ginekologis atau pencernaan yang umum.
Selain itu, karena ovarium terletak jauh di dalam rongga perut, pasien tidak dapat merasakan tumor itu sendiri ketika masih kecil. Kebiasaan jarang melakukan pemeriksaan ginekologi, terutama di kalangan wanita muda yang belum menikah, membuat penyakit ini lebih mungkin terdeteksi terlambat.

Para dokter di Rumah Sakit Hung Vuong di Kota Ho Chi Minh sedang melakukan operasi untuk mengangkat kista ovarium dari seorang pasien - Foto: T. Hien
Tanpa operasi tepat waktu, ovarium mungkin harus diangkat.
Para dokter di Rumah Sakit Tu Du dan Rumah Sakit Hung Vuong mengatakan bahwa mereka secara rutin menerima dan merawat kasus kista dermoid ovarium.
Sebagian besar pasien didiagnosis ketika tumor masih terlokalisasi di ovarium, berukuran kecil hingga sedang, dan belum menimbulkan komplikasi. Ini adalah tahap yang menguntungkan untuk pengobatan dan pelestarian kesuburan.
Namun, pada kenyataannya, masih banyak kasus di mana pasien hanya dirawat di rumah sakit ketika tumor telah membesar atau terjadi komplikasi berbahaya, seperti torsi ovarium, ruptur tumor, atau kompresi organ di sekitarnya. Kasus-kasus ini biasanya memerlukan operasi darurat.
Menurut Dr. Minh Hien, pada tahap awal, tumor tumbuh lambat dan hampir tidak menimbulkan gejala. Namun, ketika ukuran tumor membesar (≥ 5-6 cm), risiko komplikasi menjadi nyata, yang paling berbahaya adalah torsi ovarium.
Kondisi ini menyebabkan nyeri perut yang tiba-tiba dan parah, mungkin disertai mual dan muntah, dan membutuhkan intervensi darurat. Selain itu, tumor dapat pecah, menyebabkan peritonitis atau menekan organ di sekitarnya, memengaruhi buang air kecil dan pencernaan.
Dalam sejumlah kecil kasus (<2%), tumor dapat berubah menjadi bentuk ganas. "Jika tidak dipantau dan diobati dengan segera, penyakit ini dapat menyebabkan kehilangan ovarium karena torsi atau nekrosis, mengurangi kesuburan dan bahkan menyebabkan komplikasi darurat yang berbahaya," Dr. Minh Hien memperingatkan.
Menurut Dr. Thu Ha, torsi ovarium adalah komplikasi berbahaya utama dari kista dermoid ovarium. Ketika kista membesar, ovarium menjadi berat dan mudah berputar di sekitar sumbu pembuluh darahnya. Ketika torsi terjadi, pembuluh darah tertekan, menyebabkan iskemia akut pada ovarium.
Pada kasus yang lebih parah, torsi atau ruptur tumor yang berkepanjangan dapat menyebabkan peritonitis, infeksi berat, bahkan sepsis, dan mengancam jiwa jika pasien terlambat tiba di rumah sakit.
Pengobatan kista dermoid ovarium bergantung pada ukuran kista, gejala, risiko komplikasi, serta usia pasien dan kebutuhan reproduksinya.
Untuk tumor kecil, tanpa gejala, dan tidak menimbulkan komplikasi, dokter mungkin merekomendasikan pemantauan rutin dengan USG.
Namun, pembedahan tetap menjadi pengobatan definitif ketika tumor berukuran besar, menimbulkan rasa sakit, atau berisiko mengalami torsi. Saat ini, belum ada obat yang dapat membuat kista dermoid menghilang dengan sendirinya.
Bagi wanita muda yang tidak sedang dalam masa subur, tujuan utama pembedahan adalah untuk mengangkat tumor dan mempertahankan sebanyak mungkin jaringan ovarium yang sehat. Dalam kebanyakan kasus, pembedahan laparoskopi minimal invasif dapat dilakukan.
Pemeriksaan kesehatan rutin sangat dianjurkan.
Dokter menyarankan bahwa sebagian besar kista ovarium bersifat jinak dan sepenuhnya dapat ditangani jika dideteksi sejak dini. Mengabaikan kondisi tersebut dan menunda pemeriksaan dapat menyebabkan komplikasi berbahaya.
Wanita sebaiknya menjalani pemeriksaan ginekologi dan USG ovarium secara teratur, dan segera mencari pertolongan medis jika mengalami gejala yang tidak biasa seperti nyeri perut bagian bawah yang tiba-tiba, nyeri yang meningkat dengan cepat di satu sisi, mual, atau muntah.
THUY DUONG
Sumber: https://tuoitre.vn/nhieu-co-gai-tre-mac-u-bi-buong-trung-20260514092410283.htm
Komentar (0)