Awalnya diduga sebagai kanker otak metastatik, ternyata itu adalah tumor jinak.

Kota Ho Chi Minh – Ibu Anh, 29 tahun, sebelumnya telah didiagnosis menderita kanker otak metastatik dan telah mencari pengobatan di banyak tempat. Secara mengejutkan, kali ini, dokter yang melakukan operasi otak menemukan tumor jinak.

Dua bulan lalu, dokter di beberapa rumah sakit mendiagnosisnya menderita dua tumor metastasis ganas berukuran besar yang menekan sistem sarafnya, dan memperkirakan bahwa operasi akan berisiko, dengan kemungkinan kebutaan pada kedua mata dan ketidakmampuan untuk berbicara. Ibu Anh dan suaminya pergi ke Rumah Sakit Umum Tam Anh di Kota Ho Chi Minh untuk pemeriksaan, berharap mendapatkan jalan keluar terakhir.

Pada tanggal 27 Desember, Dr. Huynh Tri Dung, seorang spesialis Bedah Saraf di Pusat Ilmu Saraf , menyatakan bahwa pasien datang untuk pemeriksaan dalam keadaan bingung dan cemas, baru-baru ini mengalami gejala seperti sakit kepala disertai pusing, kesulitan berbicara, dan bicara lambat.

Pencitraan resonansi magnetik (MRI 3 Tesla) mengungkapkan dua tumor otak yang terletak dekat dinding ventrikel, menonjol ke tanduk oksipital dan temporal ventrikel lateral kiri. Tumor tersebut berukuran sekitar 3 cm dan 4 cm. Salah satu tumor menunjukkan tanda-tanda perdarahan internal, perdarahan di lokasi biopsi rumah sakit sebelumnya, dan edema jaringan otak.

Berdasarkan karakteristik, pencitraan lesi, dan perkembangan penyakit, Dr. Chu Tan Si, Kepala Departemen Bedah Saraf, awalnya menilai bahwa tumor tersebut kemungkinan jinak. Bahkan jika lesi tersebut multifokal dan ganas, tingkat keganasannya tidak akan tinggi.

Para ahli bedah mengoperasi Ibu Anh. Foto: Disediakan oleh rumah sakit. — Para ahli bedah mengoperasi Ibu Anh. Foto: *Disediakan oleh rumah sakit.*

Berdasarkan penilaian di atas, tim awalnya berencana untuk melakukan operasi pengangkatan satu tumor untuk biopsi guna menentukan sifatnya, diikuti dengan kemoterapi dan radioterapi. Secara bersamaan, tim menyiapkan opsi kedua: selama operasi otak, jika mereka dapat mengakses tumor secara langsung dan prognosis untuk sifat jinak lebih tinggi, dan tumor dapat diangkat dengan mudah, mereka juga akan mengangkat tumor kedua tersebut.

Penilaian ini membantu ahli bedah memilih pendekatan terbaik untuk membuka tengkorak guna mengangkat kedua tumor tersebut. Pasien menjalani operasi otak menggunakan sistem robotik yang dikombinasikan dengan pencitraan bedah mikro, navigasi saraf, dan USG otak.

Pencitraan MRI, dikombinasikan dengan gambar berkas serabut saraf pada sistem robotik, bersama dengan ultrasonografi saraf dan pencitraan bedah mikro, memungkinkan ahli bedah untuk menentukan lokasi tumor secara tepat sebelum, selama, dan setelah operasi. Hal ini memungkinkan mereka untuk menentukan sayatan kulit dan bukaan tengkorak sekecil mungkin untuk mengakses tumor, meminimalkan kerusakan pada berkas serabut saraf dan jaringan otak sehat di sekitarnya.

Sayatan dibuat berbentuk lengkung 8 cm dari daerah temporo-oksipital kiri. Di bawah mikroskop bedah, tumor berwarna abu-abu kemerahan, keras, dan mengandung banyak pembuluh darah hemoragik neovaskularisasi kecil. Ahli bedah membedah dinding tumor dan menggunakan alat Cusa untuk memecah dan menyedot massa tumor pertama.

Dengan panduan robot dan neuro-navigasi, para dokter mengakses dan sepenuhnya mengangkat tumor kedua. Kemudian, mereka memasang drainase ventrikel dan menutup tengkorak.

Gambar USG yang memeriksa lokasi lesi setelah operasi. Foto: Disediakan oleh rumah sakit. — Gambar USG yang memeriksa lokasi lesi setelah operasi. Foto: *Disediakan oleh rumah sakit.*

Setelah operasi selama tiga jam, kedua tumor tersebut berhasil diangkat sepenuhnya. Pada hari kedua setelah operasi, Ibu Anh mampu berdiri dan berjalan sendiri. Tiga hari setelah operasi, hasil biopsi histopatologi menunjukkan bahwa glioma (astrocytoma) tersebut jinak.

"Saat memegang hasil biopsi di tangan saya, saya merasa seperti diberi kesempatan kedua dalam hidup ketika mengetahui bahwa tumor itu jinak," kata Ibu Anh.

Dr. Tan Si menyarankan pasien untuk tidak terburu-buru putus asa dan menghentikan pengobatan. Pada kenyataannya, pengobatan dan patologi terkadang menghasilkan hasil yang berbeda dari diagnosis awal. Pasien harus mengikuti saran dan pengobatan dari spesialis.

Komentar (0)